Злокачественные новообразования костей. Заболеваемость, смертность, достоверность учета, выживаемость больных с учетом гистологических форм

Введение. Стандартизованный (мировой стандарт) показатель заболеваемости населения злокачественными новообразованиеми костей (С40, 41) не имеет значительных колебаний. По данным Международного агентства по изучению рака, уровни заболеваемости колеблются от 1 до 2 случаев на 100 000 мужского и от 0,5 до 1,0 на 100 000 женского населения. Цель исследования. Изучить динамику заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований костей, качество учета, наблюдаемую и относительную выживаемость больных с учетом гистологических форм опухолей. Материал и методы. Основой работы являются данные Популяционного ракового регистра г. Санкт-Петербурга и проводимых до его создания в 1993 г. исследований. Использованы открытые мировые и отечественные источники для оценки распространенности злокачественных новообразований костей, базы данных Популяционных раковых регистров, классические методы популяционной оценки распространенности злокачественных новообразований костей. результаты исследования. В г. Санкт-Петербурге ежегодно регистрируется 40-60 первичных случаев злокачественных новообразований костей (С40, 41). Уровень морфологической верификации ЗНО костей по России - 82,1 %, в г. Санкт-Петербурге - 84,9 %. Высок процент по России числа больных с неуточненной стадией заболевания - 19,7 %, в г. Санкт-Петербурге он еще выше - 24,5 %, в г. Москве - 23,5 %. На первом году наблюдения в России погибают 27,3 % больных, в г. Санкт-Петербурге - 21,7 %, в г. Москве - 11,1 %. В сравнении со среднеевропейскими данными (программа Eurocare3,4, 2003 г.), относительная выживаемость больных в г. Санкт-Петербурге (1994-1997, 1998-2001 гг.) существенно ниже: мужчин 42,2-48,2 %, (Eurocare-3, 4 - 55-58 %); женщин 32,2-54,6 % (Eurocare - 59-63 %). заключение. В данной работе впервые в России представлена динамика абсолютных и относительных показателей заболеваемости населения злокачественными новообразованиями костей с 1980 г. с учетом пола и повозрастных показателей. Представлен комплекс аналитических показателей, уровень морфологической верификации, одногодичная летальность, наблюдаемая и относительная выживаемость. Впервые представлена динамика 5-летней выживаемости больных ЗНО костей с учетом гистологических форм опухолей. Отмечен рост показателей 5-летней выживаемости больных с хондросаркомой и остеосаркомой.