Алгоритм лечения пациентов с дистальным атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей в условиях дневного стационара
Автор: Абрамян А.В., Сидоров Р.В., Штильман М.Ю., Чумбуридзе И.П.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4 т.13, 2018 года.
Бесплатный доступ
Представлены результаты обследования 279 пациентов с индивидуальными рисками сосудистой артериальной патологии в условиях дневного стационара, у 42 пациентов в комплексное лечение ХИНК был включен «Способ лечения хронической артериальной недостаточности нижних конечностей I-IIa стадий», выполнена клиническая апробация алгоритма лечения пациентов с ХИНК I и II стадий в условиях дневного стационара. Динамическим мониторингом парциального напряжения кислорода капиллярной крови не установлено значимого влияния комплексной консервативной терапии и ЭМС на проявления ХИНК I-II стадии, среднее значение парциального напряжение кислорода капиллярной крови составило 42,17±2,23 мм рт.ст. - 44,61±1,72 мм рт. ст., прирост ЛПИ - 0,10±0,03, преимущественно у пациентов моложе 50 лет. Включение в комплекс лечебных мероприятий химической поясничной десимпатизации способствовало увеличению уровня парциального напряжение кислорода капиллярной крови в дистальных отделах нижних конечностей с 40,70±2,56 мм рт. ст. до 51,33±2,28 мм рт. ст., набольшее увеличение ЛПИ установлено у пациентов старше 70 лет.
Сосудистая артериальной патология, хроническая ишемия нижних конечностей, химическая поясничная десимпатизация, электромиостимуция, дистанция безболевой ходьбы, напряжение кислорода капиллярной крови, лодыжечно-плечевой индекс
Короткий адрес: https://sciup.org/140237263
IDR: 140237263 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.69.52.006
Список литературы Алгоритм лечения пациентов с дистальным атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей в условиях дневного стационара
- Гавриленко, А.В. Применение поясничной симпатэктомии в лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей -современный взгляд на проблему///Ангиология и сосудистая хирургия. -2004. -Т. 10, № 3. -С. 90-96.
- Гавриленко, А.В., Кочетов, С.В., Котов, А.Э., Муравьева, Я.Ю., Пивень, А.В. Хирургическое лечение больных с критической ишемией нижней конечности в зависимости от спектра вегетирующей флоры//Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -2012. -№ 2. -С. 19-25.
- Гостищев, В.К., Липатов, К.В., Асатрян, А.Г. Введенская, О.В. Прогнозирование риска гнойно-некротических осложнений ампутационной культи бедра//Хирургия Журнал им. Н.И. Пирогова. -2013. -№ 11. -С. 4-8.
- Затевахин, И.И. Лечение хронической артериальной недостаточности нижней конечности атеросклеротического генеза IV стадии как проблема сосудистой и гнойной хирургии. Протокол 2590-го заседания Московского общества хирургов от 20.04.06//Хирургия Журнал им. Н.И. Пирогова. -2006. -№ 12. -С. 57-58.
- Кательницкий, И.И. Оптимизация хирургического лечения атеросклеротических поражений нижних конечностей: автореферат дис.: диссертация кандидата медицинских наук. -Ростов-на-Дону, 2004. -28 c.
- Князев, В.В. Неинвазивная диагностика и малотравматичные способы лечения критической ишемии нижних конечностей у больных пожилого и старческого возраста: диссертация кандидата медицинских наук.-Воронеж, 2008. -136 с.
- Микуляк, А.И., Никольский, В.И., Темников, В.А. Отдаленные результаты поясничной ганглионарной симпатэктомии и расширенной десимпатизации//Электронный научно-образовательный Вестник «Здоровье и образование в XXI веке» -2012. -Т.14. -№ 2. -С. 17-18.
- Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями артерий нижних конечностей. Российский согласительный документ. -М., 2013. -68 с.
- Национальные рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией. Российский согласительный документ. Часть 1. Периферические артерии.-М., 2010. -176 с.
- Покровский A.B. Клиническая ангиология. Т. 2. М: Медицина 2004; 360 с.
- Савельев, B.C., Кошкин, В.М., Каралкин, А.В. Патогенез и консервативное лечение тяжелых стадий облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. М: МИА 2010 -214 с.
- Староверов, И.Н., Лончакова, О.М. Сравнительная характеристика открытой и химической десимпатизации поясничных ганглиев при возвратной ишемии после реконструктивных операций на артериях нижних конечностей//Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, №4, 2014. -С. 112-119.
- Ступин, В.А., Аникин, А.И., Алиев, С.Р. Транскутанная оксиметрия в клинической практике: метод. рекомендации-М., 2010. -57 с.
- Суковатых, Б.С., Итинсон, А.И., Князев, В.В., Магомедалиева, К.С. Малотравматичный способ лечения больных с критической ишемией нижних конечностей//Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье» -2007 -№ 1. -С. 52-56.
- Суковатых, Б.С., Суковатых, М.Б., Итинсон, А.И., Князев, В.В. Химическая десимпатизация в лечении трофических язв при варикозном расширении вен нижних конечностей//Хирургия, 2013. -№ 9. -С. 44-47.
- Filippi, L., Uccioli, L., Giurato, L., Schillaci, O. Diabetic foot infection: usefulness of SPECT/CT for 99mTc-HMPAO-labeled leukocyte imaging. J. Nucl Med 2009; 50: 7: 1042-1046.
- Norgren, L., Hiatt, W.R., Dormandy, J.A. et al. TASC II WorkingGroup. Inter-Society Consensus for the Management of Periph-eral Arterial Disease (TASC II)//Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. -2007. -Vol. 33, P1. -P. 5-75.
- Selvin, E., Erlinger, T.P. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999e2000. Circulation 2004; 110(6): 738e743.
