Алгоритм выбора анестезиологического обеспечения при холецистэктомии у пожилых пациентов
Автор: Труханова Инна Георгиевна, Захарова Наталья Олеговна, Балдин Игорь Николаевич
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 2-2 т.17, 2015 года.
Бесплатный доступ
В статье приведены данные исследования, позволяющие на основе анализа состояния вегетативной нервной системы (ВНС) разработать алгоритм выбора периоперационного ведения и метода обезболивания при хирургическом лечении желчекаменной болезни у лиц старше 60 лет. Изучены современные показатели вариабельности сердечного ритма: NN, SpO2, SDNN, НRV, RMSSD, HRV index, AMo, Moda, СИМ, ПАР. При помощи проведенного математического анализа получены математические модели и тренды, позволяющие выявить исходно нарушенное состояние ВНС у пожилых пациентов, особенности реагирования вариабельности сердечного ритма на хирургическую агрессию под общим обезболиванием на основе севофлурана и тотальную внутривенную анестезию и выбрать оптимальный хирургический и анестезиологический подход. Наименьшие изменения у данной группы пациентов наблюдаются при лапароскопической холецистэктомии в условиях анестезии севофлураном.
Анестезия, пожилой пациент, холецистэктомия, вариабельность сердечного ритма
Короткий адрес: https://sciup.org/148102283
IDR: 148102283
Список литературы Алгоритм выбора анестезиологического обеспечения при холецистэктомии у пожилых пациентов
- Бондаренко В.А. Малоинвазивные технологии при лечении больных пожилого и старческого возраста с острым калькулезным; холециститом, осложненным механической желтухой: Дисс. канд: мед. наук. М., 2005.
- Котельников Г.П. Лучевая диагностика остеопороза: современное состояние и перспективы/Г.П. Котельников, И.П. Королюк, А.Г. Шехтман//Клиническая геронтология: Ежеквартальный научно-практический журнал. 2003. Том 9. N 4. С. 32-37.
- Брискин Б.С., Гудков А.Н., Ломидзе О.В. Выбор способа операции при остром холецистите//Мат. межд. форума. М., 2006. С. 39-40.
- Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко A.M., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. М.: Издательский дом Видар. М, 2000. 144 с.
- Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 176 с.