Анализ оказания специализированной медицинской помощи пациентам с почечной коликой в урологических стационарах г. Москва

Анализ оказания специализированной медицинской помощи пациентам с почечной коликой в урологических стационарах г. Москва

Автор: Малхасян В.А., Иванов В.Ю., Ходырева Л.А., Дударева А.А., Куприянов Ю.А., Редькович В.И., Енгай В.А., Цыганов С.В., Мамаев И.Э., Ласский И.А., Сапожников И.М., Ответчиков И.Н., Зинухов А.Ф., Сулейманов С.И., Гумин Л.М.- заведующий, Мотин П.И., Тахирзаде Т.Б., Раснер П.И., Котов С.В., Зингеренко М.Б., Тедеев В.В., Трушкин Р.Н., Семенякин И.В., Гаджиев Н.К., Пушкарь Д.Ю.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Организация урологической помощи

Статья в выпуске: 4, 2016 года.

Бесплатный доступ

Введение. Целью нашего исследования явилось изучение тактики ведения пациентов с почечной коликой в стационарах города Москвы. Материалы и методы: В 17 урологических стационаров города Москвы было разослано 500 анкет, на основании которых проведен анализ методов диагностики и лечения больных с почечной коликой. Результаты. Была проведена статистическая обработка 322 анкет. Средний возраст пациентов составил 46,3 года. Средняя продолжительность госпитализации составила 5 дней. У 302 (93,8%) пациентов причиной почечной колики явилась мочекаменная болезнь. Большинству пациентов 285 (88,8%) почечная колика была купирована медикаментозно. С этой целью наиболее часто применялась комбинация нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и спазмолитических препаратов (78,3%). Дренирование мочевых путей было выполнено 48 (14,9%) пациентам, в большинстве случаев применялось стентирование мочеточника. Оперативное лечение с целью удаления камня было выполнено 80 (24,8%) пациентам: уретероскопия - 47 (14,6%), ДЛТ - 33 (10,2%), чрескожная нефролитотрипсия - трем (0,9%) пациентам. Заключение. Оказание специализированной медицинской помощи пациентам с почечной коликой в урологических стационарах города Москвы осуществляется в соответствии с международными клиническими рекомендациями.

Еще

Почечная колика, мочекаменная болезнь, камень мочеточника

Короткий адрес: https://sciup.org/142188149

IDR: 142188149

Список литературы Анализ оказания специализированной медицинской помощи пациентам с почечной коликой в урологических стационарах г. Москва

  • Hyams E, Korley F, Pham J, Matlaga B. Trends in imaging use during the emergency department evaluation of flank pain. J Urol 2011; 186(6): 2270-2274 DOI: 10.1016/j.juro.2011.07.079
  • Ghani K, Roghmann F, Sammon J, Trudeau V, Sukumar S. Rahbar H, et al. Emergency department visits in the United States for upper urinary tract stones: trends in hospitalization and charges. J Urol Elsevier 2014; 191(1):90-96 DOI: 10.1016/j.juro.2013.07.098
  • Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г, Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2002-2009 гг. по данным официальной статистики. Экспериментальная и клиническая урология. 2011;(1):4-10.
  • Krambeck AE, Lieske JC, Li X, Bergstralh EJ, Melton LJ, Rule AD. Effect of age on the clinical presentation of incident symptomatic urolithiasis in the general population. J Urol 2013; 189(1): 158-164 DOI: 10.1016/j.juro.2012.09.023
  • Strope S, Wolf J, Hollenbeck B. Changes in gender distribution of urinary stone disease. Urology 2010; 75(3): 543-6, 546. doi: 10.1016/j.ur ology.2009.08.007.
  • Nicolau C, Claudon M, Derchi L, Adam E, Nielsen M, Mostbeck G, et al. Imaging patients with renal colic-consider ultrasound first. Insights Imaging 2015; 6(4): 441-447 DOI: 10.1007/s13244-015-0396-y
  • Kanno T, Kubota M, Sakamoto H, Nishiyama R, Okada T, Higashi Y, et al. Determining the efficacy of ultrasonography for the detection of ureteral stone. Urology 2014; 84(3): 533-537 DOI: 10.1016/j.urology.2014.04.047
  • Daniels B, Gross CP, Molinaro A, Singh D, Luty S, Jessey R, et al. STONE PLUS: Evaluation of Emergency Department Patients With Suspected Renal Colic, Using a Clinical Prediction Tool Combined With Point-of-Care Limited Ultrasonography. Ann Emerg Med 2015; 67(4):439 -448 DOI: 10.1016/j.annemergmed.2015.10.020
  • Fowler K, Locken J, Duchesne J, Williamson M. US for detecting renal calculi with nonenhanced CT as a reference standard. Radiology 2002; 222(1):109-113. doi: 10.1148/radiol.2221010453.
  • Ulusan S, Koc Z, Tokmak N. Accuracy of sonography for detecting renal stone: comparison with CT. J Clin Ultrasound 2007; 35(5):256-261 DOI: 10.1002/jcu.20347
  • Türk C, Petnk A, Sarica K, Seitz C, Skolarikos A, Straub M, et al. EAU Guidelines on Diagnosis and Conservative Management of Urolithiasis. Eur Urol 2015; 69(3):1-7. doi: 10.1016/j.eururo.2015.07.040.
  • Song Y, Hernandez N, Gee M, Noble V, Eisner B. Can ureteral stones cause pain without causing hydronephrosis? World J Urol 2016; 34(9):1285-1288 DOI: 10.1007/s00345-015-1748-4
  • Noble V, Brown D. Renal ultrasound. Emerg Med Clin North Am 2004; 22(3): 641-659 DOI: 10.1016/j.emc.2004.04.014
  • Mitterberger M, Pinggera G, Pallwein L, Gradl J, Feuchtner G, Plattner R, et al. Plain abdominal radiography with transabdominal native tissue harmonic imaging ultrasonography vs unenhanced computed tomography in renal colic. BJU Int 2007; 100(4): 887-890. doi: 10.1111/j.1464-410X.2007.07048.x.
  • Pfister S, Deckart A, Laschke S, Dellas S, Otto U, Buitrago C, et al. Unenhanced helical computed tomography vs intravenous urography in patients with acute flank pain: accuracy and economic impact in a randomized prospective trial. Eur Radiol 2003; 13(11):2513-2520 DOI: 10.1007/s00330-003-1937-1
  • Coursey C, Casalino D, Remer E, Arellano R, Bishoff J, Dighe M, et al. ACR Appropriateness Criteria Acute Onset Flank Pain -Suspicion of Stone Disease. Ultrasound Q 2012; 28(3): 227-233.
  • Smith R, Verga M, McCarthy S, Rosenfield A. Diagnosis of acute flank pain: value of unenhanced helical CT. AJR. Am J Roentgenol 1996, 166(1): 97-101 DOI: 10.2214/ajr.166.1.8571915
  • Wang J, Shen S, Huang S, Chang C. Prospective comparison of unenhanced spiral computed tomography and intravenous urography in the evaluation of acute renal colic. J Chin Med Assoc 2008, 71(1):30-36. (08) 70069-8 DOI: 10.1016/S1726-4901
  • Fwu C, Eggers P, Kimmel P, Kusek J, Kirkali Z. Emergency department visits, use of imaging, and drugs for urolithiasis have increased in the United States. Kidney Int 2013; 83(3):479-486 DOI: 10.1038/ki.2012.419
  • Rucker C, Menias C, Bhalla S. Mimics of renal colic: alternative diagnoses at unenhanced helical CT. Radiographics 2004; 24 Suppl 1: 11-33 DOI: 10.1148/rg.24si045505
  • Perks A, Schuler T, Lee J, Ghiculete D, Chung D, DA Honey R, et al. Stone Attenuation and Skin-to-Stone Distance on Computed Tomography Predicts for Stone Fragmentation by Shock Wave Lithotripsy. Urology 2008; 72(4):765-769 DOI: 10.1016/j.urology.2008.05.046
  • Hopper K, Yakes W. The posterior intercostal approach for percutaneous renal procedures: risk of puncturing the lung, spleen, and liver as determined by CT. Am J Roentgenol 1990; 154(1):115-117. doi: 10.2214/ajr. 154.1.2104692.
  • Ha M, MacDonald R. Impact of CT scan in patients with first episode of suspected nephrolithiasis. J Emerg Med 2004; 27(3):225-231 DOI: 10.1016/j.jemermed.2004.04.009
  • Lindqvist K, Hellström M, Holmberg G, Peeker R, Grenabo L. Immediate versus deferred radiological investigation after acute renal colic: a prospective randomized study. Scand J Urol Nephrol 2006; 40, (2):119-124 DOI: 10.1080/00365590600688203
  • Parys B, McClinton S, Watson G, Anson K, Burgess N, Dickinson A, et al. BAUS Section of Endourology guidelines for acute management of first presentation of renal/ureteric lithiasis Br J Med Surg Urol 2009; 2(3):134-136 DOI: 10.1016/j.bjmsu.2008.12.010
  • Afshar K, Jafari S, Marks A, Eftekhari A, MacNeily A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and non-opioids for acute renal colic/Cochrane database Syst. Rev. 2015; 6(6):CD006027 DOI: 10.1002/14651858.CD006027.pub2
  • Goldsmith Z, Oredein-Mccoy O, Gerber L, Balez L, Sopko D, Miller M, et al. Emergent ureteric stent vs percutaneous nephrostomy for obstructive urolithiasis with sepsis: Patterns of use and outcomes from a 15-year experience BJU Int 2013; 112(2):122-128 DOI: 10.1111/bju.12161
  • Hsu L, Li H, Pucheril D, Hansen M, Littleton R, Peabody J, et al. Use of percutaneous nephrostomy and ureteral stenting in management of ureteral obstruction. World J Nephrol 2016; 5(2):172-181 DOI: 10.5527/wjn.v5.i2.172
  • Tligui M, El Khadime M, Tchala K, Haab F, Traxer O, Gattegno B, et al. Emergency extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) for obstructing ureteral stones. Eur Urol 2003; 43 (5):552-555.
  • Tombal B, Mawlawi H, Feyaerts A, Wese FX, Opsomer R, Van Cangh PJ. Prospective randomized evaluation of emergency extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) on the shorttime outcome of symptomatic ureteral stones. Eur Urol 2005; 47(6):855-859 DOI: 10.1016/j.eururo.2005.03.006
  • Picozzi S, Ricci C, Gaeta M, Casellato S, Stubinski R, Bozzini G, et al. Urgent ureteroscopy as first-line treatment for ureteral stones: a meta-analysis of 681 patients. Urol Res 2012; 40(5):581-586 DOI: 10.1007/s00240-012-0469-z
  • Heers H, Turney B. Trends in urological stone disease: A 5-year update of hospital episode statistics BJU International 2016; 118(5):785-789 DOI: 10.1111/bju.13520
  • Bultitude M, Rees J. Management of renal colic. Bmj 2012; 345:e5499 DOI: 10.1136/bmj.e5499
  • Elder J, Delgado M, Chung B, Pirrotta E, Wang N. Variation in the Intensity of Care for Patients with Uncomplicated Renal Colic Presenting to U.S. Emergency Departments. J Emerg Med 2016; 51(6):628-635 DOI: 10.1016/j.jemermed.2016.05.037
  • Wang R. Managing Urolithiasis Ann Emerg Med 2016; 67(4): 449-454. 10.1016/j.annemergmed.2015.10.021.
  • Coll D, Varanelli M, Smith R. Relationship of spontaneous passage of ureteral calculi to stone size and location as revealed by unenhanced helical CT Am J Roentgenol 2002; 178 (1): 101-103 DOI: 10.2214/ajr.178.1.1780101
Еще
Статья научная
SciUp 2024 © 2024 ©