Биомеханика мозга: мониторинг биомеханических свойств краниоспинальной системы человека
Автор: Атисков Ю.А., Акшулаков С.К., Белкин А.А., Назаралиева Э.Т., Ризнич В.П., Сафин Ш.М., Сафин И.Ш., Гайдар Б.В., Хачатрян В.А.
Журнал: Российский журнал биомеханики @journal-biomech
Статья в выпуске: 2 (88) т.24, 2020 года.
Бесплатный доступ
Существующие способы оценки биомеханических свойств краниоспинальной системы человека сводятся к исследованию динамики изменения внутричерепного давления при дозированном увеличении внутричерепного объема посредством введения внутрь черепного пространства определенного объема жидкости. Эти исследования дискретные, травматичные. Посредством ретроспективного анализа 1732 исследований биомеханических свойств краниоспинальной системы (комплайнс, давление-объем-соотношение, упругость мозга) в период 1988-2014 годы в разных нейрохирургических клиниках с целью установления диагноза или уточнения тактики хирургического лечения установлена взаимосвязь между амплитудой колебания внутричерепного давления на частоте пульса, внутричерепного давления и комплайнсом краниоспинальной системы. При однократном проведении классического теста с введением болюса небольшого объема жидкости определяется изменение внутричерепного объема во время пульсовой волны по известной формуле А. Маrmаrои (1976), численно оцениваются показатели биомеханических свойств краниоспинальной системы. Допускается, что между двумя пульсовыми волнами (в секундном диапазоне) эти показатели существенно не меняются, т.е. фактически речь идет о мониторинге биомеханических свойств краниоспинальной системы. Предложена математическая модель, формализирующая взаимосвязь между биомеханическими свойствами краниоспинальной системы и динамикой колебания внутричерепного давления на частоте пульса. Сопоставление результатов оценки основных биомеханических показателей по классической методике и предложенным способом позволило установить их высокую корреляцию. На основании этого предложен алгоритм, который может быть использован для создания оригинального монитора биомеханических свойств краниоспинальной системы и внутричерепного давления.
Внутричерепное давление, нейромониторинг, биомеханические свойства краниоспинальной системы, пульсовые колебания внутричерепного давления
Короткий адрес: https://sciup.org/146282163
IDR: 146282163 | DOI: 10.15593/RZhBiomeh/2020.2.02
Список литературы Биомеханика мозга: мониторинг биомеханических свойств краниоспинальной системы человека
- Атисков Ю.А., Самочерных К.А., Хачатрян В.А. Оценка краниоспинального комплайнса // Нейрохирургия. - 2017. - № 4. - С. 42-49.
- Атисков Ю.А., Хачатрян В.А. Малоинвазивные технологии оценки биомеханических свойств краниоспинальной системы (КСС) и ликворообращения (ЛО) // Рос. нейрохирург. журн. им. проф. А.Л. Поленова. - Т. IV. «Поленовские чтения»: материалы XI науч.-практ. конф. - СПб., 2012. -319 с.
- Атчабаров Б.А. Очерки физиологии и патофизиологии ликвородинамики и внутричерепного давления. - Алматы; Караганда, 1996. - 270 с.
- Башкиров М.В., Шахнович А.Р., Лубнин А.Ю. Внутричерепное давление и внутричерепная гипертензия // Рос. журн. анестезиологии и интенсивной терапии. - 1999. - № 1. - C. 4-11.
- Белкин А.А., Зислин Б.Д., Доманский Д.С. Мониторинг краниоспинального комплайнса при церебральной недостаточности // Анестезиология и реаниматология. - 2010. - № 2. - С. 34-36.
- Горбачев В.И., Лихолетова, Н.В., Горбачев С.В. Мониторинг внутричерепного давления: настоящее и перспективы // Политравма. - 2004. - № 2. - С. 77-86.
- Данко П.Е., Попов А.Г. Высшая математика в упражнениях и задачах. - М.: Высш. шк., 1967. -Ч. 2. - 205 с.
- Доманский Д.С., Белкин А.А, Зислин Б.Д. Сравнительная оценка доступных методик измерения внутричерепного давления // Урал. мед. журн. - 2007. - № 1. - С. 23-28.
- Нурпеисов А.З., Нурдинов, М.А., Абаков Д.К., Маев Е.Ж. Мониторинг внутричерепного давления // Нейрохирургия и неврология Казахстана. - 2011. - № 2 (23). - С. 38-47.
- Пастор Э. Внутричерепное кровообращение и внутричерепное давление // Вопросы нейрохирургии. - 1977. - № 3. - С. 57-61.
- Способ количественной оценки мозгового комплайнса: пат. Рос. Федерации МПК A61B 5/03 / Атисков Ю.А., Яковенко И.В., Хачатрян В.А., Самочерных К.А., Ким А.В., Боровикова В.Н. -№ 2474380 (заявл. 11.10.2011, опубл. 10.02.2013) // БИМП. - Бюл. № 4.
- Хачатрян, В.А. Сафин Ш.М., Стамболцян Г.Г. Биомеханические свойства краниоспинальной системы при деформации черепа // Актуальные вопросы неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики: материалы конф. - Уфа, 1998. - 256 с.
- Хачатрян В.А. Берснев В.П., Сафин Ш.М., Орлов Ю.А., Трофимов Т.Н. Гидроцефалия. Патогенез, диагностика и хирургическое лечение. - СПб., 1998. - 234 с.
- Czosnyka M. Monitoring and interpretation of intracranial pressure // Journal of Neurology, Neurosyrgery and Psychiatry. - 2004. - Vol. 75, no. 6. - P. 813-821. DOI: 10.1136/jnnp.2003.033126
- Magnas B. Clinical studies of cranial and spinal compliance and the craniospinal flow of cerebrospinal fluid // British Journal of Neurosurgery.- 1989. - Vol. 3. - P. 659-668.
- Marmarou A., Shulman K., La Morgese J. Compartmental analysis of compliance and outflow resistance of the cerebrospinal fluid system // J. Neurosurg. - 1976. - Vol. 43. - P. 523-534.
- Marmarou А., Shulman K., Rosende R.M. A none-linear analysis of cerebrospinal fluid system and intracranial pressure dynamics // J. Neurosurg. - 1978. - Vol. 8. - P. 332-336.
- Marmarou A., Maset A.L., Ward J.D., Choi S., Brooks D., Lutz H.A., Moulton R.J., Muizelaar J.P., DeSalles A., Young H.F. Contribution of CSF and vascular factors of the elevation of ICP in severely head-injured patients // J. Neurosurg. - 1987. - Vol. 66, no. 6. - P. 883-890.
- Marmarou A., Anderson R.L., Ward J.D. Impact ICP instability and hypotension on outcome in patient with severe head trauma // J. Neurosurg. - 1991. - Vol. 75. - P. 59-66.
- Marmarou A., Bergsneider M., Klinge P., Relkin N., Black P.M. The value of supplemental prognostic tests for the perioperative assessment of idiopathic normal pressure hydrocephalus // Neurosurgery. - 2005. -Vol. 57, suppl. 3. - P. 17-28. DOI: 10.1227/01.neu.0000168184.01002.60
- Szewczykowski J., Sliwka S., Kunicki A., Dytko P., Korsak-Sliwka J. A fast method of estimating the elastence of the intracranial system // J. Neurosurg. - 1977. - Vol. 47. - P. 19-26.
- Tain R.W., Bagci A.M., Lam B.L., Sklar E.M., Ertl-Wagner B., Alperin N. Determination of cranio-spinal canal compliance distribution by MRI: methodology and early application in idiopathic intracranial hypertension // Journal of Magnetic Resonance Imaging. - 2011. - Vol. 34. - P. 1397-1404.