Дифференцированные подходы к диагностике непереносимости молока в гериатрии

Цель: выделить клинико-патогенетические варианты непереносимости молока в пожилом и старческом возрасте и определить их дифференциально-диагностические критерии. Обследовано 120 человек пожилого и старческого возраста. Проведена оценка состояния органов пищеварения, лактозотолерантный тест, специфическая аллергологическая диагностика, статистическая обработка результатов с использованием критерия Манна-Уитни. С учетом механизмов непереносимости пищи выделены группы обследованных: I - контроль (n=13), II - псевдоаллергия (n=39), III - лактазная недостаточность (n=27), IV - истинная пищевая аллергия (n=41). В структуре пищевых продуктов при непереносимости пищи, основным является молоко у женщин и мужчин пожилого (53,4% и 46,4%) и старческого возраста (55,6% и 42,9%). Характерно латентное течение ферментопатии. При псевдоаллергии определена нормолактазия с клинической непереносимостью молока и лактозы. При истинной пищевой аллергии в 32,2% выявлена гиполактазия. Аллергическая реакция реагинового типа к молоку встречается в редких случаях (9,7%). Таким образом, механизмы непереносимости молока в пожилом и старческом возрасте гетерогенны, что позволило выделить ее клинико-патогенетические варианты и определить основные дифференциально-диагностические критерии.