Дифференцированные подходы к диагностике непереносимости молока в гериатрии
Автор: Мамаева Л.В., Смирнова С.В.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: В помощь практическому врачу
Статья в выпуске: 3-1 т.23, 2008 года.
Бесплатный доступ
Цель: выделить клинико-патогенетические варианты непереносимости молока в пожилом и старческом возрасте и определить их дифференциально-диагностические критерии. Обследовано 120 человек пожилого и старческого возраста. Проведена оценка состояния органов пищеварения, лактозотолерантный тест, специфическая аллергологическая диагностика, статистическая обработка результатов с использованием критерия Манна-Уитни. С учетом механизмов непереносимости пищи выделены группы обследованных: I - контроль (n=13), II - псевдоаллергия (n=39), III - лактазная недостаточность (n=27), IV - истинная пищевая аллергия (n=41). В структуре пищевых продуктов при непереносимости пищи, основным является молоко у женщин и мужчин пожилого (53,4% и 46,4%) и старческого возраста (55,6% и 42,9%). Характерно латентное течение ферментопатии. При псевдоаллергии определена нормолактазия с клинической непереносимостью молока и лактозы. При истинной пищевой аллергии в 32,2% выявлена гиполактазия. Аллергическая реакция реагинового типа к молоку встречается в редких случаях (9,7%). Таким образом, механизмы непереносимости молока в пожилом и старческом возрасте гетерогенны, что позволило выделить ее клинико-патогенетические варианты и определить основные дифференциально-диагностические критерии.
Непереносимость молока, лактазная недостаточность, мальабсорбция, аллергия к молоку, пожилой и старческий возраст
Короткий адрес: https://sciup.org/14918880
IDR: 14918880
Список литературы Дифференцированные подходы к диагностике непереносимости молока в гериатрии
- Валенкевич Л.Н. Пищеварительная система человека при старении/Л.Н.Валенкевич. -Л.: Наука, 1984. -224 c.
- Гончарова Г.Н. Пути оптимизации реабилитационной помощи пожилому населению/Г.Н. Гончарова, Н.В. Тихонова. -Красноярск, 2004. -103 с.
- Модель оптимизации лечебнопрофилактической помощи лицам пожилого и старческого возраста/А.А. Модестов, О.М. Новиков, О.В. Подкорытов, В.В. Шевченко//Сиб. мед. обозрение. -2002. -№ 1. -С. 5557.
- Глухова В.Л. Опыт работы по пропаганде медицинских знаний по лечебному и рациональному питанию пожилых и старых людей/В.Л. Глухова, О.А. Каган, В.И. Хаустов//Клинич. геронтология. -2004. -№ 9. -С. 94-95.
- Шабалин А.В. Основы геронтологии/А.В. Шабалин. -Новосибирск: Изд-во НГТУ, 2005. -76 с.
- Валенкевич Л.Н. Гастроэнтерология в гериатрии/Л.Н. Валенкевич. -Л.: Медицина, 1991. -220 с.
- Using Health Utility Index (HUI) for measuring the impact on health-related quality of Life (HRQL) among individuals with chronic diseases/F.Мо, B.C.Choi, F.C.Li, J.Merrick//Scientific World Journal. -2004. -V/27, № 4. -P. 746-757.
- Оценка качества жизни с использованием международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья (МКФ)/П.А. Воробьев, М.В. Авксентьева, Н.Н. Яхно и др.//Клинич. геронтология. -2004. -№ 9. -С. 71.
- Анисимов В.Н. Молекулярные и физиологические механизмы старения/В.Н.Анисимов. -СПб.: Наука, 2003. -468 с.
- Медведев Н.В. Прогнозирование показателей качества жизни пациентов пожилого и старческого возраста с полиморбидностью/Н.В. Медведев, Н.К. Горшунова//Клинич. геронтология. -2005. -Т. 11, № 9. -С. 99.
- Бахна С.Л. Аллергия к молоку/С.Л. Бахна, Д.К. Хейнер. -М.: Медицина, 1985. -208 с.
- Subjective health complaints and modern health worries in patients with subjective food hypersensitivity/R.Lind, G.Arslan, H.R.Eriksen et al.//Dig. Dis. Sci. -2005. -V. 50, № 7. -Р. 1245-1251.
- Шарина Е.Г. Аллергия к коровьему молоку/Е.Г. Шарина, И.Н. Лошкомоева//Гигиена и санитария. -1973. -№ 9. -С. 100.
- Ногаллер А.М. Аллергия и хронические заболевания органов пищеварения/А.М. Ногаллер. -М., 1975. -112 с.
- Рапопорт Ж.Ж. Аллергия к пищевым продуктам/Ж.Ж. Рапопорт, А.М. Ногаллер. -Красноярск: Изд-во Краснояр. Унта, 1990. -256 с.
- Сorrelation of lactose maldigestion, lactose intolerance, and milk intolerance/A.O. Johnson, J.G. Semenya, M.S. Buchowski et al.//Am. J. Clin. Nunr. -1993. -№ 57. -Р. 399-401.
- Смирнова С.В. Аллергия и псевдоаллергия/С.В. Смирнова. -Красноярск: Гротеск, 1997. -219 с.
- Elbon, S.M. Milk consumption in older Americans/S.M. Elbon, M.A. Johnson, J.G. Fischer//Am. J. Public. Health. -1998. -V. 88, № 8. -Р. 1221-1224.
- Goldstein, R. Саrbohydrate malabsorption and the effect of dietary restriction on symptoms of irritable bowel syndrome and functional bowel complaints/R.Goldstein, D.Braverman, H.Stankiewiecz//Isr. Med. Assoc. J. -2000. -V. 2, № 8. -Р. 583-587.
- Беюл Е.А. К клинической оценке непереносимости молока/Е.А. Беюл, О.Н. Григорьян, В.М. Михайлова//Клинич. медицина. -1980. -Т. 58, № 9. -С. 84-90.
- Гланц С. Медикобиологическая статистика/С.Гланц. -М.: Практика, 1999. -459 с.
- Реброва О.Ю. Сравнение групп по количественным признакам/О.Ю. Реброва//Рос. аллерголог. журн. -2005. -№ 3. -С. 73-78.
