Динамика психофизиологического профиля комбатантов в процессе комплексной реабилитации с применением технологии виртуальной реальности
Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin
Рубрика: Клиническая психиатрия
Статья в выпуске: 3 (132), 2026 года.
Бесплатный доступ
Актуальность. Участие в боевых действиях является мощным психотравмирующим фактором, приводящим в результате экстремальной ситуации боевых действий к развитию посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), нарушений адаптации и вегетативному дисбалансу. Поиск оптимальных реабилитационных технологий и разработка программ психокоррекционной поддержки комбатантов остается актуальной задачей. Цель. Изучить влияние релаксационных сценариев в виртуальной реальности на показатели вегетативной нервной системы у комбатантов с реакциями на тяжелый стресс, нарушениями адаптации и органическими расстройствами на фоне стандартной психофармакотерапии. Материал и методы. В исследовании приняли участие ветераны боевых действий (n=21) и здоровые добровольцы мужского пола (n=24). На программно-аппаратном комплексе «БОСЛАБ» регистрировали параметры ЭКГ, кожно-гальванической реакции (КГР), температуры и фотоплетизмограммы (ФПГ) до и после каждого из 5 сеансов релаксационной терапии продолжительностью 15 минут с использованием VR-программ Kayak VR: Mirage, D.I.V.E. deSight. Все пациенты получали стандартную психофармакотерапию в течение 4 недель. Результаты. По завершении курса релаксационных тренингов 76% военнослужащих отметили значимое субъективное снижение уровня стресса по шкале ШОВТС (p=0,002) с улучшением физиологических и вегетативных показателей (частота сердечных сокращений, артериальное давление, минутный объем крови). По данным ANOVA выявлен выраженный накопительный тренировочный эффект: к 5-му сеансу значимо увеличился вегетативный отклик по показателям ЧСС (p=0,020) и адекватности процессов регуляции (ПАПР) (p=0,006). Также зафиксирован рост амплитуды фотоплетизмограммы (ФПГ) (p=0,008), указывающий на нормализацию микроциркуляторных процессов. Обнаруженная инверсия реакции индекса напряжения (p=0,017) подтверждает повышение адаптационных возможностей организма пациентов на физиологическом уровне. В контрольной группе здоровых лиц статистически значимых изменений параметров ВНС не наблюдалось, что свидетельствует о терапевтической селективности метода. Заключение. Комбинированная терапия с использованием технологии виртуальной реальности и биологической обратной связи в сочетании со стандартной психофармакотерапией эффективно корректирует вегетативные нарушения у ветеранов боевых действий. Метод способствует нормализации вегетативного баланса, улучшению периферического кровотока и активации адаптационных механизмов, что создает основу для реабилитации комбатантов с посттравматическим стрессовым расстройством.
Короткий адрес: https://sciup.org/142249037
IDS: 142249037 | УДК: 004.946:615.849.19:616-003.98:616.89-008.441:159.9:612.821 | DOI: 10.26617/1810-3111-2026-3(132)-14-24
Dynamics of the psychophysiological profile of combatants during comprehensive rehabilitation using virtual reality technology
Background. Combat exposure is a potent psychological stressor; the extreme nature of combat situations can lead to the development of post-traumatic stress disorder (PTSD), adjustment disorders, and autonomic imbalance. Identify-ing optimal rehabilitation technologies and developing psychological support programs for combat veterans remain pressing tasks. Objective. To investigate the influence of virtual reality (VR) relaxation scenarios on autonomic nervous system parameters in combat veterans presenting with reactions to severe stress, adjustment disorders, and organic dis-orders, while undergoing standard psychopharmacotherapy. Materials and Methods. The study involved combat veterans (n=21) and healthy male volunteers (n=24). Using the "BOSLAB" hardware-software system, researchers documented ECG, galvanic skin response (GSR), temperature, and photoplethysmogram (PPG) parameters before and after each of five 15-minute relaxation therapy sessions utilizing the VR programs *Kayak VR: Mirage* and *D.I.V.E. deSight*. All patients received standard psychopharmacotherapy over a four-week period. Results. Upon completion of the relaxation training course, 76% of the military personnel reported a significant subjective reduction in stress levels according to the ShOVTS scale (p=0.002), accompanied by improvements in physiological and autonomic indicators (heart rate, blood pressure, and cardiac output). ANOVA analysis revealed a pronounced cumulative training effect: by the fifth session, there was a significant increase in the autonomic response regarding heart rate (p=0.020) and the adequacy of regulatory processes mediated by PAPRs (p=0.006). An increase in photoplethysmogram (PPG) amplitude (p=0.008) was also ob-served, indicating a normalization of microcirculatory processes. The observed inversion of the stress index response (p=0.017) suggests an enhancement of the patients' physiological adaptive capacity. No statistically significant changes in autonomic nervous system parameters were observed in the control group of healthy individuals, demonstrating the therapeutic selectivity of the method. Conclusion. Combined therapy utilizing virtual reality and biofeedback technolo-gies, alongside standard psychopharmacotherapy, effectively corrects autonomic disturbances in combat veterans. The method promotes the normalization of autonomic balance, improves peripheral blood flow, and activates adaptive mech-anisms, thereby laying a foundation for the rehabilitation of combatants with post-traumatic stress disorder.
