Динамика психологических характеристик больных ишемической болезнью сердца в результате психокоррекции на стационарном реабилитационном этапе после коронарного шунтирования

Введение. Распространенность ишемической болезни сердца (ИБС) и уровень смертности от этого заболевания остаются высокими. Для больных ИБС, имеющих необходимость в хирургическом лечении, используются различные реабилитационные методы, включая психологические. В целях оптимизации психокоррекционных мероприятий в кардиологическом стационаре необходимы исследования психологических характеристик и их динамики у пациентов с ИБС. Цель настоящего исследования - сравнительный анализ и изучение динамики психоэмоциональных характеристик (включая тревогу, астению и различные проявления психопатологической симптоматики) пациентов с ИБС, участвовавших в психокоррекционной программе после коронарного шунтирования (экспериментальная группа), и больных ИБС, с которыми не проводилась психокоррекционная работа в послеоперационном периоде (контрольная группа). Материал и методы. В исследовании приняло участие 46 пациентов, 21 человек в экспериментальной группе и 25 - в контрольной. Средний возраст пациентов составил 59,59 ± 1,28 года. В рамках психокоррекционных мероприятий использовались когнитивно-поведенческие методы. До коронарного шунтирования и через три месяца после операции осуществлялось обследование пациентов по методикам: Шкала астенического состояния, Интегративный тест тревожности, SCL-90-R и Big Five. Результаты. Показано, что через три месяца после коронарного шунтирования в обеих группах снижается уровень астении. В экспериментальной группе выявлено снижение ситуативной тревоги и её структурных компонентов: «Эмоциональный дискомфорт», «Фобический компонент», «Тревожная оценка перспективы», а также отмечена положительная динамика по преобладающей части показателей психопатологической симптоматики, включая соматизацию, межличностную сенситивность, депрессию, фобическую тревожность. По результатам обследования всех пациентов в среднем в структуре личности выявляются низкие значения «Готовности к сотрудничеству» и ниже средних значения шкалы «Самосознание и организованность». По шкале экстраверсии в целом у обследованных пациентов отмечен уровень «выше среднего». Заключение. Психокоррекция с применением когнитивно-поведенческих методов рекомендуется к включению в программу комплексной кардиореабилитации.