Дисплазия соединительной ткани: патология сосудов, причины внезапной смерти
Автор: Царегородцев А.Г.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 1 т.24, 2009 года.
Бесплатный доступ
В работе представлены результаты исследования за 5 лет случаев внезапной смерти лиц молодого возраста (до 39 лет), имеющих внешние и внутренние признаки дисплазии соединительной ткани (ДСТ). При секционном и патоморфологическом исследовании было установлено, что основной патологией, являющейся причиной смерти, явилась сосудистая патология, обусловленная кардиоваскулярным синдромом при дисплазии соединительной ткани. Патологические изменения сосудистой стенки были выявлены в аорте, сосудах головного мозга и сердца. Морфологически патология сосудов была представлена аневризмами различной локализации с разрывом стенки и развитием геморрагического шока, базальных субарахноидальных кровоизлияний, гемотампонады сердца. Установлено, что основным патогенетическим механизмом формирования аневризм при ДСТ являются нарушения строения сосудистой стенки, обусловленные врожденным дефектом мышечного слоя сосудов и повреждением внутренней эластической мембраны. Аномальное отхождение артерий, патологические изгибы сосудов, слабость сосудистой стенки, обусловленные ДСТ, формируют нарушение гемодинамики. В условиях физической нагрузки, занятий спортом, при психоэмоциональных напряжениях, нарушении привычного ритма жизни данные факторы приводят к возникновению риска внезапной смерти с разрывом сосудов в участках с наименьшей резистентностью.
Дисплазия соединительной ткани, внезапная смерть, аневризмы сосудов
Короткий адрес: https://sciup.org/14918999
IDR: 14918999
Список литературы Дисплазия соединительной ткани: патология сосудов, причины внезапной смерти
- Абашева Е.В. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца у призывников. Клинико-функциональные особенности/Е.В. Абашева//Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2003. -№ 2 (прил. 3). -С. 4.
- Алиев Вугар Али оглы. Состояние ауторегуляции мозгового кровотока у больных с внутричерепными аневризмами: автореф. дис.... канд. мед. наук/В.А. Алиев; Рос. н.-и. нейрохирург. ин-т им. А.Л.Поленова. -СПб., 2003. -21 с. (АК54043)
- Арцимович Н.Г. Синдром хронической усталости/Н.Г. Арцимович, Т.С. Галушина. -М., 2002. -221 с.
- Бедяева М.В. Психовегетативный синдром при дисплазии сердца у лиц молодого возраста/М.В. Бедяева, О.Ю. С крицкая, В.В. Кузнецова и др.//Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2003. -№ 2 (прил. 3). -С. 29.
- Белов Ю.В., Жбанов И.В. Врожденные аневризмы коронарных артерий//Кардиология. -1985. -№ 3. -С. 108-112.
- Бельгов А.Ю. Соединительнотканные дисплазии сердечно-сосудистой системы/А.Ю. Бельгов. -Спб., 2003. -47 с.
- Браунвальд Е. (BraunwakJ E.) Функция сердца в норме и при патологии//Внутренние болезни. -В10 кн.: Пер. с англ./Под ред. Е. Браунвальда, КДж. Иссельбахера, Р.Г. Петерсдорфа и др. -М.: Медицина, 1995. -Кн. 5. -С. 82-99.
- Внезапная сердечная смерть: Рекомендации Европейского Кардиологического Общества/Под ред. Н.А. М азура. -М.: Медпрактика-М, 2003. -148 с.
- Голухова Е.З. Диагностика, прогнозирование и профилактика внезапной сердечной смерти у больных кардиологического профиля/Е.З. Голухова, Л.А. Бокерия//Вестн. РАМН. -2003. -№ 11. -С. 56-61.
- Дудко В.А., Карпов Р.С. Атеросклероз сосудов сердца и головного мозга. -Томск: STT, 2002. -416 с.
- Евсевьева М.Е. О возможной взаимосвязи артериальной гипертензии и дисплазии соединительной ткани/М.Е. Евсевьева, Г.Л. Никулина, С.И. Горбунова и др.//Человек как объект комплексного исследования: сб. научн. трудов. -Ставрополь, 2003. -С. 243-245.
- Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца. СПб: Политекс; 1998.
- Ишемический инсульт в молодом возрасте на фоне комбинированного тромбофилического состояния/О.Е. Зиновьева [и др.]//Неврол. журн. -2007. -Т. 12, № 5. -С. 30-35.
- Калашникова Л.А. Спонтанное интрамуральное кровоизлияние (диссекция) в интракраниальных артериях и ишемические нарушения мозгового кровообращения/Л.А. Калашникова, Р.Н. Коновалов, М.В. Кротенкова//Инсульт. -2006. -№ 17. -С. 4-14.
- Мазаев В.П., Котовская Е.С., Соколова С.О. и др. Случай инфаркта миокарда на фоне аневризматически измененных коронарных артерий при наличии фенотипически выраженных признаков дисплазии соединительной ткани//Кардиология. -1998. -№ 9. -С. 92-93.
- Науменко В.Г., Панов И.Е. Базальные субарахноидальные кровоизлияния. Москва: Медицина, 1990. -125с.
- ВЫЯВЛЕНИЕ ПРЕДИКТОРОВ РАННЕЙ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ ДИСПЛАЗИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ КАК ОСНОВА ЕЕ ПРОФИЛАКТИКИ/Нечаева Г.И., Викторова И.А., Конев В.П., Шилова М.А., Викторов С.И.//Медицина критических состояний. 2006. № 4. С. 18-26.
- Сельвин Э., Браунвальд Е. (Selwyn A., Braunwald E.) Ишемическая болезнь сердца//Внутренние болезни. -В 10 кн.: Пер. с англ./Подред. Е. Браунвальда, К.Дж. И с-сельбахера, Р.Г. Петерсдорфа и др. -М.: Медицина, 1995. -Кн. 5. -С. 270-286.
- Цфасман А.З. Внезапная сердечная смерть. Москва.: МЦНМО, 2002. -248 с.
- Шлант Р., Александер Р. (ред.) (Shlant R., Alexander R.) (eds.) Клиническая кардиология: Пер. с англ. -М.; СПб.: Изд-во БИ НОМ -Невский диалект, 2000. -576 с.
- Шилова М.А. Судебно-медицинская диагностика причин внезапной смерти у лиц с дисплазией соединительной ткани: Дис. … канд.мед.наук/-Омск, 1999. -144 с.
- Яковлев В.М., Нечаева Г.И. Кардио-респираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани (патогенез, клиника, диагностика и лечение). -Омск: Изд-во Омской государственной медицинской академии, 1994. -217 с.
- Bittl J.A., Levin D. Coronary angiography//Heart Disease/Ed. E. Braunwald. -5-th ed. -Philadelphia: W.B. SaundersCo., 1997. -Vol. 1. -P. 240-269.
- Кasprzak J., Kratochwil O., Peruga J. et al. Coronary anomalies diagnosis with transesophageal echocardiography: complementary clinical value inadults//Int. J. Cardiac Imaging. -1998. -Vol. 14. -P. 89-95.
- Мui SL. Projecting coronary heart disease incidence and cost in Australia: results from the incidence module of the Cardiovascular Disease Policy Model \\ Aust N Z J Public Health 1999 Feb 23:1 P.11-19.
- Hemingway H., Shipley M., Christie D., Marmot M. Cardiothoracic ratio and relative heart volume as predictors of coronary heart disease mortality. The Whitehall study 25 year follow-up \\ Eur Heart J 1998 Jun 19:6 P. 859-869.
- Wolk R., Kulakowski P., Karczmarewicz S., Karpinski G., Makowska E., Czepiel A., Ceremuzynski L. The incidence of asymptomatic paroxysmal atrial fibrillation in patients treated with propranolol or propafenone \\ Int J Cardiol 1996 Jun 54:3 P. 207-211.