Факторы риска и молекулярные основы этиопатогенеза остеоартроза коленного сустава (обзор литературы)

Введение. Остеоартроз - это гетерогенная группа заболеваний различной этиологии, при которых в процесс вовлекается не только суставной хрящ, но и субхондральная кость, связки, суставная капсула, синовиальная оболочка и периартикулярные мышцы. Среди остеоартроза крупных суставов одну из самых актуальных проблем по своей медицинской, социальной и экономической значимости представляет гонартроз или остеоартроз коленного сустава. Материалы и методы. В представленном литературном обзоре проведён анализ зарубежных и отечественных научных публикаций, посвящённых молекулярным механизмам этиологии и патогенеза остеоартроза коленного сустава, основным факторам риска данного заболевания. Поиск научных публикаций за последние десять лет был выполнен в электронных базах данных PubMed, PubMedCentral, GoogleScholar, eLIBRARY на русском и английском языках по ключевым словам «остеоартроз коленного сустава», «патогенез», «этиология», «факторы риска», «knee osteoarthritis», «etiology», «pathogenesis», «risk factors». Результаты. Проведённый анализ литературных источников показал, что значимую роль в развитии заболевания имеют механизмы, в основе которых лежат нарушение метаболизма хряща, воспаление, изменение субхондральной кости, патологические процессы, происходящие в синовиальной оболочке. Остеоартроз коленного сустава является полиэтиологическим заболеванием с целым спектром как локальных (предшествующее повреждение сустава, слабость мышц, нарушение оси сустава, оперативные вмешательства на суставе, повышенная физическая активность, в том числе и спортивная физическая нагрузка, профессиональная деятельность), так и системных факторов риска (старший возраст, женский пол, высокий рост, избыточный вес и ожирение, гормональный статус, наследственная предрасположенность, минеральная плотность кости, дефицит витамина Д, этническая принадлежность), роль которых в различных этно-территориальных группах значительно варьирует. Заключение. Проведённый литературный обзор позволил раскрыть молекулярные механизмы этиопатогенеза остеоартроза коленного сустава, основные факторы риска данной патологии.