Гангрена Фурнье. История вопроса, терминология, эпидемиология, предрасполагающие факторы, этиология и патогенез: обзор литературы

Гангрена Фурнье. История вопроса, терминология, эпидемиология, предрасполагающие факторы, этиология и патогенез: обзор литературы

Автор: Прохоров А.В.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Инфекционно-воспалительные заболевания

Статья в выпуске: 4, 2015 года.

Бесплатный доступ

Гангрена Фурнье (ГФ) относится к очень редким острым хирургическим заболеваниям, характеризуется быстрым прогрессированием и высокой летальностью, достигающей 80%. За последнее десятилетие заболеваемость ГФ выросла в 2,2 - 6,4 раза, что связано с увеличением количества иммунокомпромиссных пациентов в популяции. Средний возраст пациентов с ГФ составляет 55,5 лет и имеет тенденцию к увеличению. К местным предрасполагающим факторам относятся анатомические особенности строения и кровоснабжения наружных половых органов и промежности. Среди общих предрасполагающих факторов лидирующие позиции занимают сахарный диабет, хронический алкоголизм и хроническая почечная недостаточность. Источники инфекции при ГФ включают заболевания и повреждения толстой кишки (в 20 - 72% случаев), мочеполовых органов (в 40% случаев), кожи и подкожной клетчатки наружных половых органов, промежности и перианальной области (в 25% случаев). Наиболее частой причиной ГФ является перианальный абсцесс (почти в 80% случаев). Каузативная микрофлора при ГФ представлена микробными ассоциациями, состоящими из 4 - 5 аэробных и анаэробных микроорганизмов. Наиболее распространенной каузативной микрофлорой является кишечная палочка (более 50% случаев ГФ). В настоящее время ГФ рассматривается как одна из форм некротизирующего фасциита. В патогенезе ГФ придается значение гнойно-воспалительным заболеваниям и травме аногенитальной области, синергетическому действию высоковирулентной аэробной и анаэробной инфекции, острому нарушению кровообращения в мягких тканях аногенитальной области, снижению иммунной реактивности организма. Инфекционно-воспалительный процесс при ГФ стремительно, со скоростью 2 - 3 см в час, распространяется вдоль фасциально-мышечных влагалищ промежности с переходом на мошонку, половой член, ягодицы, бедра и переднюю брюшную стенку. Поражение яичек и полового члена при ГФ наблюдается очень редко: в 4,6% и 0,2% случаев.

Еще

Гангрена фурнье, терминология, эпидемиология, предрасполагающие факторы, этиология, патогенез

Короткий адрес: https://sciup.org/142188074

IDR: 142188074

Список литературы Гангрена Фурнье. История вопроса, терминология, эпидемиология, предрасполагающие факторы, этиология и патогенез: обзор литературы

  • Altarac S., Katusin D., Crnica S., Papeš D., Rajković Z., Arslani N. Fournier’s gangrene: etiology and outcome analysis of 41 patients. // Urol Int. 2012. Vol. 88, N 3. P. 289-293.
  • Rouzrokh M., Tavassoli A., Mirshemirani A. Fournier’s gangrene in children: report on 7 cases and review of literature. // Iran J Pediatr. 2014. Vol. 24, N 5. P. 660-661.
  • Benjelloun el B., Souiki T., Yakla N., Ousadden A., Mazaz K., Louchi A., Kanjaa N., Taleb K.A. Fournier’s gangrene: our experience with 50 patients and analysis of factors affecting mortality. // WJES. 2013. Vol. 8, N 13. P. 1-5.
  • Oguz A., Gümüş M., Turkoglu A., Bozdağ Z., Ülger B.V., Agaçayak E., Böyük A. Fournier’s gangrene: a summary of 10 years of dinical experience. // Int Surg. 2015. Vol. 100, N 5. P. 934-941.
  • Ngugi P., Magoha G., Nyaga P. Fournier’s gangrene in the HIV era. // Afr Health Sci. 2014. Vol. 14, N 4. P. 1063-1068.
  • Eskitaçcioğlu T., Özyazgan I1., Coruh A1., Günay G.K1., Altiparmak M.1., Yontar Y.1. Dogan F1. Experience of 80 cases with Fournier’s gangrene and "trauma" as a trigger factor in the etiopathogenesis. // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2014. Vol. 20, N 4. P. 265-274.
  • Ersoz F., Sari S., Arikan S., Altiok M., Bektas H., Adas G., Poyraz B., Ozcan O. Factors affecting mortality in Fournier’s gangrene: experience with fifty-two patients. // Singapore Med. J. 2012. Vol. 53, N 8. P. 537-540.
  • Ersay A., Yilmaz G., Akgun Y., Celik Y. Factors affecting mortality of Fournier’s gangrene: review of 70 patients. // ANZ J Surg. 2007. Vol. 77., N 1-2. P. 43-48.
  • Schultz D., Mohor C.S., Solovan C. Unusual foreign body in the sigmoid colon., chronic alcohol abuse., and Fournier gangrene: a case report. // Clin Interv Aging. 2015. Vol. 31, N 10. P. 673-677.
  • Sinha R., Arachchi A., Lee P., Marwan K. Fournier gangrene in pregnancy. // Obstet Gynecol. 2015. Vol. 125, N 6. P. 1342-1344.
  • Fall B., Fall P.A., Diao B., Kpatcha M.R., Sow Y., Kabore F.A., Ali M., Ndoye A.K., Ba M. Fournier’s gangrene; a review of 102 cases. // Andrologie. 2009. Vol. 19. N 1. P. 45 - 49.
  • Hubert J., Fournier G., Mangin Ph., Punga-Maole M. Gangrene des organs genitaux externes. // Progress en Urologie. 1995. Vol. 5. P. 911-924.
  • Ghnnam W.M. Fournier’s gangrene in Mansoura Egypt: a review of 74 cases. // J Postgrad Med. 2008. Vol. 54, N 2. P. 106-109.
  • Khandelwal R. Chintamani, Tandon M. Fournier’s gangrene severity index as a predictor of outcome in patients with Fournier’s gangrene: a prospective clinical study at a tertiary care center. // J Young Med Researchers. 2013. Vol. 1. N 1. P. 1-5.
  • Koukouras D., Kallidonis P., Panagopoulos C., Al-Aown A., Athanasopoulos A., Rigopoulos C., Fokaefs E., Stolzenburg J.U., Perimenis P., Liatsikos E. Fournier’s gangrene., a urologic and surgical emergency: presentation of a multi-institutional experience with 45 cases. // Urol Int. 2011. Vol. 86. N 2. P. 167-172.
  • Korkut M., Içôz G., Dayangaç M., Akgün E., Yeniay L., Erdogan O., Cal C. Outcome analysis in patients with Fournier’s gangrene: report of 45 cases. // Dis Colon Rectum. 2003. Vol. 46, N 5. P. 649-652.
  • Martinschek A., Evers B., Lampl L., Gerngroß H., Schmidt R., Sparwasser C. Prognostic aspects., survival rate., and predisposing risk factors in patients with Fournier’s gangrene and necrotizing soft tissue infections: evaluation of clinical outcome of 55 patients. // Urol Int. 2012. Vol. 89., N 2. P. 173-179.
  • Sallami S., Maalla R., Gammoudi A., Ben Jdidia G., Tarhouni L., Horchani A.Fournier’s gangrene: what are the prognostic factors? Our experience with 40 patients. // La Tunisie Medicale. 2012. Vol. 90., N 10. P. 708-714.
  • Unalp H.R., Kamer E., Derici H., Atahan K., Balci U., Demirdoven C., Nazli O., Onal M.A. Fournier’s gangrene: evaluation of 68 patients and analysis of prognostic variables. // J Postgrad Med. 2008. Vol. 54., N 2. P. 102-105.
  • Алиев С.А., Алиев Е.С., Зейналов В.М. Болезнь Фурнье в свете современных представлений. // Хирургия. 2014. N 4. С. 34-39.
  • Гринев М.В., Сорока И.В., Гринев К.М. Гангрена Фурнье - клиническая разновидность некротизирующего фасциита. // Урология. 2007. N 6. С. 69-73.
  • Mallikarjuna M.N., Vijayakumar A., Patiel V.S., Shivswamy B.S. Fournier’s gangrene: current practices.//ISRN Surgery. 2012. Vol. 2012. Article ID 942437. 8 pages DOI: 10.5402/2012/942437
  • Wroblewska M., Kuzaka B., Borkowski T., Kuzaka P., Kawecki D., Radziszewski P. Fournier’s gangrene - current concepts. // Polish J. of Microbiol. 2014. Vol. 63., N 3. P. 267-273.
  • Hakkarainen T.W., Kopare N.M., Fellow B., Evans H.L. Necrotizing soft tissue infections; review and current concepts in treatment., systems of care., and outcomes. // Curr Probl Surg. 2014. Vol. 51., N 8. P. 344-362.
  • Al Shukry S., Ommen J. Necrotizing fasciitis - report of 10 cases and review of recent literature. // J Med Life. 2013. Vol. 6, N 2. P. 189-194.
  • Madera G., Holguin P., De Provens C.P. Genital necrotizing fasciitis. // Emergencias. 2011. Vol. 23. N 4. P. 339-340.
  • Khamnuan P., Chongruksut W., Jearwattanakanok K., Patumanond J., Yodluangfun S., Tantraworasin A. Necrotizing fasciitis: risk factors of mortality. // Risk Manag Healthc Policy. 2015. N 8. P. 1-7.
  • Ефименко Н.А., Привольнев В.В. Гангрена Фурнье. // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2008. Том 10, N 1. С. 34-42.
  • Thwaini A., Khan A., Malik A., Cherian J., Barua J., Shergill I., Mammen K. Fournier’s gangrene and its emergency management. // Potgrad Med J. 2006. Vol. 82, N 970. P. 516-519.
  • Sroczynski M., Sebastian M., Rudnicki J., Sebastian A., Agrawal A.K. A comlex approach to the treatment of Fournier’s gangrene. // Adv Clin Exp Med. 2013. Vol. 22., N 1. P. 131-135.
  • Алиев С.А., Рафиев С.Ф., Рафиев Ф.С., Алиев Е.С. Болезнь Фурнье в практике хирурга. // Хирургия. 2008. N 11. С. 58 - 63.
  • Eke N. Fournier’s gangrene., still an enigma. // J Postgrad. Med. 2008. Vol. 54., N 2. P. 83-84.
  • Sorensen M.D., Krieger J.N., Rivara F.P., Klein M.B., Wessells H. Fournier’s gangrene: management and mortality predictors in a population based study. // J Urol. 2009. Vol. 182, N 6. P. 2742-2747.
  • Черепанин А.И., Светлов К.В., Чернов А.Ф., Бармин Е.В. Другой взгляд на «болезнь Фурнье в практике хирурга».//Хирургия. 2009. N 10. С. 47-50.
  • D’Arena G., Pietrantuono G., Buccino E., Pacifico G., Musto P. Fournier’s gangrene complicating hematologic malignancies: a case report and review of literature.//Mediterr J Hematol Infect Dis. 2013. Vol. 5., N 1. e2013067.
  • Fournier J.A. Gangrene foudroyante de la verge. // Semaine Med. 1883. Vol. 3. P. 345-350.
  • Кистенева О.А., Кистенев В.В. Жан Альфред Фурнье -основоположник европейской венерологии и дерматологии (к 100-летию со дня смерти).//Вестник дерматол. и веренерол. 2014. N 6. С. 177-181.
  • Smith G.L., Bunker C.B., Dinneen M.D. Fournier’s gangrene. // Br J Urol. 1998. Vol. 81., N 3. P. 347-355.
  • Тимербулатов В.М., Хасанов А.Г., Тимербулатов М.В. Гангрена Фурнье. // Хирургия. 2009. N 3. С. 26-28.
  • Paz Maya S., Dualde Beltran D., Lemercier P., Leiva-Salinas C. Necrotizing fasciitis: an urgent diagnosis. // Skeletal Radiol. 2014. Vol. 43, N 5. P. 577-589.
  • Shyam D.C., Rapsang A.G. Fournier’s gangrene. // Surgeon. 2013. Vol. 11, N 4. P. 222-232.
  • Meleney F.L. Hemolytic Streptococcus gangrene. // Arch Surg. 1924. Vol. 9. P. 317-321.
  • Parry N. Fournier gangrene. // Clin. Case Rep. 2015. Vol. 3, N 3. P. 198-199.
  • Bejanga B.L. Fournier’s gangrene. // Br J Urol. 1979. Vol. 51, N 4. P. 312-316.
  • Campbell J.C. Fournier’s gangrene. // Br J Urol. 1955. Vol. 27, N 2. P. 106-115.
  • Fontaine J.L., Grosshans E., Fontaine R.A. A propos de 3 nouvelles observations de gangrene d’originegazeuse don’t l’unecertainement en rapport avec unecryoglobulinemie. // Ann Chir. 1970. Vol. 24, N 23. P. 1287-1299.
  • Jones R.B., Hirschmann J.V., Brouwn G.S., Tremann J.A. Fournier’s syndrome: necrotizing subcutaneous infection of the male genitalia. // J Urol. 1979. Vol. 122, N 3. P. 279-282.
  • Germain M., Lenriot J.P., Zazzo J.F., Martin E. Le syndrome de Fournier. Gangrene des organs genitaux externs. Revue generale. Nouvelle hypothese pathogenique. // Ann Chir. 1977. Vol. 31, N 3. P. 249-254.
  • Stephens B.J., Lathrop J.C., Rice W.T., Gruenberg J.C. Fournier’s gangrene: historic (1764- 1978) versus contemporary (1979-1988) differences in etiology and clinical importance. // Am Surg. 1993. Vol. 59, N 3. P. 149-154.
  • Devajit C.S., Rapsang A.G. Fournier’s gangrene. // Surgeon. 2013. Vol. 11, N 4. P. 222.
  • Wang L., Han X., Liu M., Ma Y., Li B., Pan F., Li W., Wang L., Yang X., Chen Z., Zeng F. Experience in management of Fournier’s gangrene: a report of 24 cases. // J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2012. Vol.32, N 5. P. 719-723.
  • Marin A.G., Gil J.M., Rodrigues A.V., Rodriguez T.S., Palacios J.T., Oliver J.L., Fuentes F.T. Fournier’s gangrene: analysis of prognostic variables in 34 patients. // Eur J Trauma Emerg. Surg. 2011. Vol. 37, N 2. P. 141-145.
  • Perkins T.A., Bieniek J.M., Sumfest J.M. Solitary Candida albicans infection causing Fournier gangrene and review of fungal etiologies. // Rev Urol. 2014. Vol. 16, N 2. P. 95-98.
  • Rajan D.K., Scharer K.A. Radiology of Fournier’s gangrene. // Am J Roentgenol. 1998. Vol. 170., N 1. P. 163-168.
Еще
Статья обзорная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp