Гендерные и возрастные особенности регуляции эндотелиальной функции у больных инфарктом миокарда и сахарным диабетом типа 2

У больных острым инфарктом миокарда на 10-14-е дни развития заболевания выполнен анализ суммарного содержания в плазме крови стабильных метаболитов оксида азота (NO) и эндотелина1 (ЭТ1) в зависимости от половых, возрастных различий и наличия либо отсутствия сахарного диабета (СД) типа 2. Установлено, что в группе женщин в сравнении с мужчинами, медиана уровня NO повышалась до 40,5 (20,5; 59,9) Umol/l против 22,8 (10,3; 45,8) Umol/l (p=0,01), вне зависимости от возраста. С увеличением возраста (старше 66 лет) межполовые различия в концентрации оксида азота в плазме крови исчезали. При наличии СД типа 2 у женщин концентрация стабильных метаболитов NO в плазме крови увеличивалась в сравнении с контролем и группой мужчин. Уровни ЭТ1 у женщин и мужчин с развившимся инфарктом миокарда на 10-14-й день заболевания статистически значимо не различались. Но при наличии СД типа 2 концентрация эндотелина1 у мужчин была в 2,3 раза выше, чем у женщин (p=0,007), а соотношение NO/ЭТ1 ниже в 3,1 крат (p=0,03), что могло свидетельствовать о сохранении эндотелиальной дисфункции с преобладанием вазоконстрикторных механизмов, выраженных в большей степени у мужчин, чем у женщин.