Гипергомоцистеинемия и повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений у больных ишемической болезнью сердца с атерогенной гиперхолестеринемией
Автор: Маслов А.П., Тепляков А.Т., Кузнецова А.В.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 4-2 т.24, 2009 года.
Бесплатный доступ
Цель - сравнительный анализ взаимосвязи гомоцистеинемии (ГЦ) с состоянием внутрисердечной гемодинамики, показателей липидного спектра крови и коагуляционнотромбоцитарного гемостаза у больных ИБС в сравнении со здоровыми лицами. Материал и методы. Обследованы 104 больных ИБС со стенокардией напряжения ФК II-III. Большинство из них (56%) перенесли заболевание с давностью 6 мес и более Q-ИМ. Контрольную группу составили 20 фактически здоровых лиц. Гомоцистеин сыворотки крови определялся методом иммуноферментного анализа, липидный спектр и СРБ - общепринятыми методами. Результаты. У 53% больных ИБС со стенокардией напряжения III-IV ФК и с гиперхолестеринемией (общий холестерин в сыворотке крови превышал 5,2 ммоль/л) выявлялась умеренная гипергомоцистеинемия от 15-30 мкмоль/л (в среднем 16,1± 0,2 мкмоль/л) по сравнению с контролем - 8,8± 0,7 мкмоль/л. Установлена тесная взаимосвязь гипергомоцистеинемии с повышенным риском Q-ИМ - 13%, ХСН III ФК (по NYHA) - 7%, увеличенной потребности в коронарной реваскуляризации - 10,4% и статистически значимая прямая корреляция с гиперхолестеринемией ЛПНП (r=0,56; р
Гипергомоцистеинемия, ишемическая болезнь сердца, гиперхолестеринемия
Короткий адрес: https://sciup.org/14919159
IDR: 14919159
Список литературы Гипергомоцистеинемия и повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений у больных ишемической болезнью сердца с атерогенной гиперхолестеринемией
- Оганов Р.Г. Профилактическая Кардиология: от гипотез к практике. Кардиология 1999; 2:4-10.
- Mayer E.L., Jacobsen D.W., Robinson K. Homocysteine and coronary atherosclerosis. J Am Coll Cardiol 1996; 27:517-527.
- Morrison H.I., Schaubel D., Desmeules M. et al. Serum folate and risk of fatal coronary heart disease. JAMA 1996; 275:1893-1896.
- Nygard O., Nordrehand J.E., Refsum H. et al. Plasma homocysteine levels and mortality in patients with coronary artery disease. New Engl J Med 1997; 337:230-237.
- Verhoef P., Hennekens C.H., Allen R.H. et al. Plasma total homocysteine and risk of angina pectoris with subsequent coronary artery bypass surgery. Am J Cardiol 1997; 79: 799-801.
- Chamberg J., Obeid O.A., Thomson A. et al. Hyperhomicysteinemia is a novel risk factor for hypertension. Eur Heart J 1999; 20:660.
- Puddu P. Homocysteine and risk for atherothrombotic events. Cardiologia 1999; 44:627-631.
- Jacob N., Bruckert E., Giral P. et al. Cysteine is a cardiovascular risk factor in hyperlipidemic patients. Atherosclerosis 1999; 146:53-59.
- Сидоренко Г.И., Мойсеенок А.Г., Колядко М.Г., Золотухина С.Ф. Гомоцистеин -важный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиология 2001; 1:6-11.
- Ambrosi P., Habib G., Ferracci A. et al. Association of mild hyperhomicysteinemia with cardiac graft vascular disease. Jn: Congress of the European Society of Cardiology, 20-st. Vienna 1998; Abstract: 2114.
- Kojoglanian S.A., Jorgensen M.B., Wolde-Tsadik G. et al. Restenosis in Intervened Coronaries with Hyperhomicysteinemia (RICH). Am Heart J 2003; 146(6):1077-1081.
- Хубутия М.Ш., Шевченко О.П. Гомоцистеин при коронарной болезни сердца и сердечного трансплантата. М.: Реафарм 2004; 272.
- Vasan R.S., Beiser A., D'Agostino R.B. et al. Plasma homocysteine and risk for congestive heart failure in adults without prior myocardial infarction. JAMA 2003; 289(10):1251-1257.
- Шевченко О.П., Олефиренко Г.А., Червякова Н.В. Гомоцистеин. М.: Реафарм 2002; 48.
- Finkelstein J.D. Methionine metabolism in mammals. J Nutr Biochem 1990; 1:228-237.
- Мухин Н.А., Моисеев С.В., Фомин В.В. Гипергомоцистеинемия как фактор риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Клин. мед. 2001; 6:7-14.
- Верткин А.Л., Тополянский А.В. Проблема гомоцистеинемии у кардиологических больных. Фарматека 2007; 15; 10-14.
- Белая О.Л., Федорова Н.В., Фомина И.Г. Гипергомоцистеинемия и процессы перикисного окисления липидов при стабильных формах ИБС. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2007; 6(1):41-46.
- Wald D.S., Law M., Morris J.K. Homocysteine and cardiovascular disease: evidence on causality from a meta-analisis. BMJ 2002; 325:1202.
