Хирургическое лечение пациентов с варикозной болезнью класса С5-С6
Автор: Темрезов М.Б., Боташев Р.Н., Владимирова О.В., Жерносенко А.О.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3 т.13, 2018 года.
Бесплатный доступ
Представлены результаты лечения 68 пациентов с варикозной болезнью. Целью исследования была оценка эффективности радиочастотной абляции (РЧА) и комбинированной флебэктомии (КФЭ) при хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей класса С5-С6 по CEAP. При лечении больных хронической венозной недостаточностью (ХВН) с закрытыми трофическими язвами с применением РЧА получены результаты: «хороший» - у 15 (83,3%) пациентов, «удовлетворительный» - у 1 (5,6%) и «неудовлетворительный» - у 2 (11,2%) пациентов, после КФЭ - «хороший» - у 9 (64,3%) пациентов, «удовлетворительный» - у 2 (14,3%) и «неудовлетворительный» - у 3 (21,4%) пациентов. При лечении больных ХВН с открытыми трофическими язвами через 6 недель после РЧА трофические язвы полностью эпителизировались у 14 (70%) пациентов, уменьшились более чем на 50% - у 4 (20%), менее, чем на 50%, - у 2 (10%), в то время как после КФЭ полная эпителизация язвенного дефекта наступила у 8 (50%) пациентов, язвы уменьшились более, чем на 50% - у 5 (31,25%), менее, чем на 50% - у 3 (18,75%) пациентов. Рецидив язв через 1 год отмечен после РЧА в 11,2% случаев, после КФЭ - 20%.
Варикозная болезнь, радиочастотная абляция, комбинированная флебэктомия, результаты лечения
Короткий адрес: https://sciup.org/140237227
IDR: 140237227 | УДК: 616.114-007.64-08 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.29.47.008
Surgical treatment of patients with varicose disease of class C5-C6
Results of treatment of 68 patients with varicose veins. The aim of the study was to evaluate the efficacy of radiofrequency ablation (RFA) and combined phlebectomy (CFE) in the surgical treatment of varicosity of the lower extremities of the C5-C6 class by CEAP. In the treatment of patients with chronic venous insufficiency (CVI) with closed trophic ulcers with RFA, the results were «good» in 15 (83,3%) patients, «satisfactory» in 1 (5,6%) and «unsatisfactory» in 2 (11,2%) patients, after CFT - «good» - in 9 (64,3%) patients, 'satisfactory' - in 2 (14,3%) and «unsatisfactory» - in 3 (21,4%) patients. when treating patients with CVI with open trophic ulcers 6 weeks after RFA, trophic ulcers completely epithelized in 14 (70%) patients, decreased by more than 50% - in 4 (20%), less than 50%, in 2 10%), whereas after CPE complete epithelialization of the ulcerative defect occurred in 8 (50%) patients, ulcers decreased by more than 50% - in 5 (31,25%), less than 50% - in 3 (18,75%) patients. Recurrence of ulcers after 1 year after RFA noted in 11,2% of cases, after MFE - 20%.
Список литературы Хирургическое лечение пациентов с варикозной болезнью класса С5-С6
- Бокерия, Л.А., Михайличенко, М.В., Коваленко, В.И. Оптимизация хирургического лечения больных с варикозной болезнью вен нижних конечностей//Российский медицинский журнал. 2015. № 1, С. 23-28
- Кириенко, А.И, Золотухин, И.А., Юмин, С.М. Результаты лечения пациентов с хроническими заболеваниями вен в реальной клинической практике: данные программы СПЕКТР//Флебология. 2014. 2. 8.2, С. 9-16
- Субботин, Ю.Г., Шульгина, Л.Э. Частота возникновения и факторы риска тромботических осложнений после хирургического лечения варикозной болезни//Флебология. 2014. 2.8.2, С. 80-81
- Эффективность различных методов лечения изолированного варикозного расширения вен в аспекте сберегательной хирургии/А.А. Малинин, Прядко С.И., Дюржанов А.А. и др.//Флебология. 2014. 2.8.2, С. Т45-Т45
- Бокерия, Л.А., Коваленко, В.И., Михайличенко, М.В. Дифференцированный выбор метода профилактики тромботических осложнений при хирургическом лечении больных с варикозной болезнью нижних конечностей//Флебология. 2014. 2.8.2, С. 2:72
- Миниинвазивные хирургические технологии в лечении варикозной болезни: трёхлетнее ретроспективное клинико-экономическое сравнение/Б.А. Веселов, Е.П. Бурлева и др.//Флебология. 2011. Т.1, С. 16-21
- Комплексное хирургическое лечение варикозной болезни в стационаре одного дня/А.И. Шиманко, М.Д. Дибиров, А.С. Волков и др.//Флебология. 2014. 2.8.2, С. 57-57
- Удаление варикозно-измененных притоков большой подкожной вены приводит к исчезновению рефлюкса по её стволу (предварительные результаты перспективного исследования/И.А. Золотухин, Е.И. Селиверстов, Е.С. Ан и др.//Флебология. 2014. 2.8.2, С. 38-39
