Инфекционный эндокардит в структуре дисфункций биопротезов «КемКор» и «ПериКор»
Автор: Барбараш Леонид Семенович, Караськов Александр Михайлович, Семенов Игорь Иванович, Журавлева Ирина Юрьевна, Одаренко Юрий Николаевич, Астапов Дмитрий Александрович, Нохрин Андрей Валерьевич, Борисов Вадим Владимирович
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Приобретенные пороки сердца
Статья в выпуске: 1 т.14, 2010 года.
Бесплатный доступ
Мы изучили долгосрочные результаты внедрения имплантации эпоксизированных биопротезов «KemCor» и «PeriCor» у 699 пациентов. Последующая полнота составила 72%, средний период наблюдения - 5,2 ± 0,5 года. Мы обнаружили поздний протезный клапанный инфекционный эндокардит (LPV IE) в 44 случаях в течение 31,1 ± 1,0 месяца наблюдения, и он составил 57% от всей протезной дисфункции в группе. Общий риск ИБП IE в группе составил 7,04%; у парентеральных наркоманов (n = 40) это было выше 22,5%, при «ясном» заболевании клапанов 4,98%. LPV IE чаще наблюдался у пациентов с активным инфекционным эндокардитом (57%) и у сельских жителей (71,4%). Коэффициент повторной терапии составил 88,6% (39 пациентов) с оперативной смертностью 12,8%. В 5 случаях процедура повтора была невозможна. Выводы. Имплантация эпоксидированных биопротезов «PeriCor» и «KemCor» показывает низкий (8,5%) уровень протезного эндокардита у пациентов с инфекционным эндокардитом, которые не являются парентеральными наркоманами. В сибирских регионах поздний эндокардит эндопротезов является насущной проблемой, поэтому разработка программ профилактики ИБП-ИВ является необходимостью.
Биопротез клапана сердца, дисфункция протеза, инфекционный эндокардит, протезный эндокардит
Короткий адрес: https://sciup.org/142140831
IDR: 142140831 | УДК: 616.126.42-089.28
Infective endocarditis as a cause of «KemCor» and «PeriCor» bioprostheses dysfunctions
We studied long-term results of «KemCor» and «PeriCor» epoxytreated bioprostheses implantation in 699 patients. Follow-up completeness was 72%, mean follow-up period 5.2±0.5 years. We found late prosthetic valve infective endocarditis (LPV IE) in 44 cases in 31.1±1.0 months of follow-up, and it formed 57% of all prosthetic dysfunction in the group. Overall LPV IE risk in the group was 7.04%; in parenteral drug abusers (n=40) it was as high as 22.5%, in «clear» valve disease 4.98%. LPV IE was more often seen in patients operated in active infective endocarditis (57%), and in villagers (71.4%). Reoperation rate was 88.6% (39 patients) with operative mortality rate 12.8%. In 5 cases the redo procedure was impossible. Conclusions. Implantation of epoxytreated «PeriCor» and «KemCor» bioprostheses shows low (8.5%) rate of prosthetic endocarditis in patients with infective endocarditis who are not parenteral drug abusers. In Siberan regions, late prosthetic valve endocarditis is a pressing problem therefore LPV IE prevention programs development is a necessity.
