Интегративные подходы в когнитивно-поведенческой терапии тревожных расстройств в условиях глобальной неопределенности

Автор: Баранова А.А.

Статья в выпуске: 8 (101), 2025 года.

Бесплатный доступ

В статье рассматриваются возможности интеграции дополнительных психотерапевтических подходов в когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) для повышения её эффективности при работе с тревожными расстройствами в условиях глобальной неопределённости. Проведён обзор современных исследований, выявлены ключевые техники, обеспечивающие адаптацию метода к социально-экономическим и политическим кризисам. Предложена модель интегративной КПТ, включающая элементы майндфулнесс-терапии, телесно-ориентированных методов и кризисного консультирования.

Когнитивно-поведенческая терапия, интегративный подход, тревожные расстройства, глобальная неопределённость, психологическая помощь

Короткий адрес: https://sciup.org/140312504

IDR: 140312504 | УДК: 159.9:616.89-008.441.44

Текст научной статьи Интегративные подходы в когнитивно-поведенческой терапии тревожных расстройств в условиях глобальной неопределенности

Тревожные расстройства являются одними из наиболее распространённых психических состояний, существенно снижающих качество жизни и социальное функционирование [1; 2]. Когнитивноповеденческая терапия (КПТ) доказала свою эффективность в лечении тревожных расстройств в многочисленных метаанализах [3; 4]. Однако в условиях глобальной неопределённости — пандемий, экономической нестабильности, военных конфликтов — изменяется как структура тревожных переживаний, так и социальный контекст их протекания [5]. Это требует адаптации традиционных терапевтических стратегий и внедрения интегративных подходов, способных учитывать многофакторность современных стрессоров.

Методы исследования

Проведён контент-анализ 25 рандомизированных контролируемых исследований, 8 метаанализов и 4 профессиональных руководств (2018–2024 гг.). Использованы источники из баз данных PubMed, PsycINFO, eLIBRARY. Отбор публикаций осуществлялся по ключевым словам: CBT, anxiety disorders, integrative approach, mindfulness, body-oriented therapy, crisis counseling.

Результаты исследования

Анализ показал, что наибольшую эффективность в условиях глобальной неопределённости демонстрируют следующие направления интеграции в КПТ:

1. Майндфулнесс-техники — снижение уровня руминативных мыслей, повышение толерантности к неопределённости [6].
2. Телесно-ориентированные методы — регуляция физиологического возбуждения, снижение соматической симптоматики [7].
3. Кризисное консультирование — стабилизация эмоционального состояния в первые сессии, повышение приверженности терапии [8].

Метод | Эффект (Cohen’sd)| Длительность эффекта

Майндфулнесс | 0,65 | до 6 мес.

Телесно-ориентированные | 0,52 | 3–4 мес.

Кризисное консульт. | 0,48 | 2–3 мес.

Заключение

В условиях глобальной неопределённости психотерапевтические методы должны быть гибкими и адаптивными. КПТ, дополненная майндфулнесс-практиками, телесно-ориентированными методами и элементами кризисного консультирования, демонстрирует высокую эффективность и перспективность применения. Результаты обзора могут быть использованы для разработки адаптированных протоколов психологической помощи в кризисные периоды, а также для подготовки специалистов, работающих с тревожными расстройствами в меняющемся социальном контексте.