Исследование динамики сохранения равновесия и физической активности у людей пожилого возраста в полугодичном цикле занятий

I.V. Izarovskaya1, , E.V. Kostsova2, , https:orcid/org/0000-0002-9447-4500 E.V. Yashchenko1, , E.V. Zadorina1, ,

Введение. Стратегические исследования ООН показывают, что население мира неуклонно стареет и к 2050 г. на Земле количество людей в возрасте старше 60 лет может достигнуть 1 млрд [3, 9]. Очевидно, что каждый четвертый проживающий на земле сегодня – это пенсионер. Минтруда считает, что в России к 2025 году количество пенсионеров увеличится до 40 млн человек. Очевидно, что стратегия формирования положительных характеристик здоровья человека должна быть построена с учетом понятия «качество здоровья». Система здравоохранения должна будет предпринимать меры по предотвращению или снижению отдельных видов заболеваний. Вложения в «человеческий фактор» окупятся многократно. Важнейшим методом продления жизни является управление процессами физиологического старения организма [1, 2, 6, 10].

Цель работы – исследовать роль сочетанных аэробных и анаэробных тренировок для улучшения равновесия и двигательной активности у пожилых людей в полугодичном цикле занятий.

Материалы и методы. В исследовании участвовали 23 человека в возрасте от 60 до 78 лет, средний возраст которых составил 68,4 ± 2,1 года. Среди них мужчин – 8 человек, женщин – 15 человек, они были распределены на три группы. Формирование групп было связано с интенсивностью предполагаемой нагрузки [4]. 1-я группа (контрольная): ходьба 1 раз в день в темпе 60 шагов в минуту продолжительностью 30 минут, мужчины – 3 человека, женщины – 5 человек; 2-я группа: скандинавская ходьба в темпе 80 шагов в минуту, три дня в неделю по 55–60 минут, женщины – 8 человек; 3-я группа: скандинавская ходьба, темп 80–90 шагов в минуту, три дня в неделю по 60 минут, дополнительно – занятия

на силовых тренажерах с соответствующей нагрузкой два дня в неделю по 45–50 минут. В группу вошли: мужчин – 4 человека, женщин – 3 человека [8]. В данном исследовании были использованы следующие методы: «Шкала оценки двигательной активности у пожилых» (Functional Mobility Assessmentin Elderly Patients (M.E. Tinetti, 1986)), состоящая из шкалы оценки ходьбы и равновесия Tinetti, и опрос по опросникам «SF-36» и «Тест САН» (самочувствие, активность, настроение).

Результаты исследования. Оценка двигательной активности у пожилых людей проводилась по сумме двух шкал: «Равновесие» (максимум 16 баллов) и «Ходьба» (максимум 12 баллов). Полученные результаты суммировались в общую оценку, максимальная оценка всего теста – 28 баллов.

Тест проводился в начале программы, через 3 и 6 месяцев (табл. 1–3).

Динамика показателей ходьбы у представителей первой группы не имела достоверных различий по результатам первого и последнего обследования. Однако показатели людей пожилого возраста, занимающихся во 2-й и 3-й группах, улучшили результаты ходьбы более чем на 10 % в ходе соответствующих тренировочных занятий.

Динамика показателей равновесия у испытуемых первой группы так же, как и при оценке ходьбы, не имела статистически значимых различий при первом и последнем обследовании. Результаты исследований во второй и третьей группах показали улучшение более чем на 5 % в ходе соответствующих тренировочных занятий.

Достоверно лучшие показатели равновесия, походки и общей двигательной активности – у занимающихся во всех трех группах, что объясняется влиянием сочетанных трени-

Таблица 1

Table 1

Номер группы Group	1-е обследование (до начала занятий) Baseline (pre-intervention)	2-е обследование (через 3 мес.) 2nd measurement (three months after)	3-е обследование (через 6 мес.) 3rd measurement (six months after)
Группа 1 / Group 1	9,8 ± 1,2	10,2 ± 0,7	10,3 ± 0,8
Группа 2 / Group 2	10,2 ± 0,4	11,2 ± 0,5	11,6 ± 0,3*
Группа 3 / Group 3	10,2 ± 0,3	11,7 ± 0,8	11,9 ± 0,2*

Динамика изменения ходьбы по группам у занимающихся в течение 6 месяцев

(в баллах) (М ± m) (n = 23)

Changes in walking scores by groups over a six-month period (М ± m) (n = 23)

Примечание. Здесь и в табл. 2, 3 *p < 0,05 по сравнению с показателем до начала тренировок.

Note. Here and in tables 2, 3 *p < 0.05 compared to baseline values.

Динамика изменения равновесия по группам у занимающихся в течение 6 месяцев

(в баллах) (М ± m) (n = 23)

Changes in balance scores by groups over a six-month period (М ± m) (n = 23)

Динамика изменения двигательной активности по группам у занимающихся в течение 6 месяцев занятий (в баллах) (М ± m) (n = 23)

Changes in physical activity scores by groups over a six-month period (М ± m) (n = 23)

ровок как аэробной, так и анаэробной направленности, входящих в программу полугодичного цикла занятий.

Для изучения влияния физической нагрузки комплексных программ на качество жизни людей пенсионного возраста проводился опрос по опросникам «SF-36» и «Тест САН» (самочувствие, активность, настроение). Занимающиеся в трех группах пенсионеры заполняли его дважды – в самом начале программы и в самом конце. На основании этих результатов были сделаны выводы о влиянии физической культуры на качество жизни.

Качество жизни оценивалось по степени удовлетворенности людьми условиями и ха- 92

рактеристиками своей жизни: состояние здоровья, психологический комфорт, деятельность в быту, удовлетворённость в собственных возможностях и силах. Основная тема опроса: как занятия физической культурой влияют на качество жизни? Было выявлено, что, в первую очередь, от него зависит состояние здоровья и продолжительность жизни. Кроме того, физическая активность человека в возрасте положительно влияет на качество его деятельности и самочувствие. У занимающихся по программе увеличился энергетический потенциал и функциональные ресурсы организма. Для них стало проще спускаться и подниматься по лестнице. Кроме этого, было отмечено, что занимающиеся во всех группах

Таблица 2

Table 2

Номер группы Group	1-е обследование (до начала занятий) Baseline (pre-intervention)	2-е обследование (через 3 мес.) 2nd measurement (three months after)	3-е обследование (через 6 мес.) 3rd measurement (six months after)
Группа 1 / Group 1	14,7 ± 1,2	15,1 ± 0,7	15,3 ± 0,8
Группа 2 / Group 2	15,1 ± 0,4	15,3 ± 0,5	15,9 ± 0,1*
Группа 3 / Group 3	15,2 ± 0,3	15,7 ± 0,8	16,0 ± 0,2*

Таблица 3

Table 3

Номер группы Group 1-е обследование (до начала занятий) Baseline (pre-intervention) 2-е обследование (через 3 мес.) 2nd measurement (three months after) 3-е обследование (через 6 мес.) 3rd measurement (six months after) Группа 1 / Group 1 24,5 ± 1,2 25,3 ± 0,7 25,6 ± 0,8 Группа 2 / Group 2 25,3 ± 0,4 26,5 ± 0,5* 27,5 ± 0,1* Группа 3 / Group 3 25,4 ± 0,3 27,4 ± 0,8* 27,9 ± 0,2* стали меньше болеть и реже чувствовать себя уставшими с самого утра. Они активнее стали встречаться и ходить на мероприятия.

Большинство участников (67 %) на первом тесте и анкетировании субъективно оценивали состояние своего здоровья как неудовлетворительное, остальные 33 % считали свое здоровье нормальным или удовлетворительным в рамках возрастной нормы. На последнем анкетировании количество считающих свое здоровье удовлетворительным выросло в 3 раза, а 15 % ответили, что теперь они считают здоровье даже хорошим. Поскольку цель занятий – улучшение самочувствия и физической активности, то она была достигнута. Результаты работы превзошли 10%-ный рубеж улучшений. Качество жизни оценивается по степени удовлетворенности людьми условиями и характеристиками своей жизни, как состоянием здоровья, так и деятельностью в быту, удовлетворенностью в собственных силах. В науке известен только один фактор, замедляющий старение, – это регулярная стимуляция деления клеток организма за счет постоянных тренировок всех органов и систем, что, в свою очередь, приво-

дит к низкой вероятности преждевременного, ускоренного старения [5, 7, 8].

Заключение. Участники всех трех групп закрепили привычку к систематической физической активности и продолжили свои занятия дальше в этих же группах, хотя участники второй группы выразили желание попробовать на следующий год добавить еще и занятия в тренажерном зале. Во время занятий ни один из участников не отметил, что физическая нагрузка была для него избыточной и он чувствовал себя в состоянии дискомфорта. Полученные результаты демонстрируют адекватность и соответствие уровня подобранной нагрузки.

Проведенные исследования показали высокую эффективность выбранных методов работы с людьми пожилого возраста как с точки зрения повышения физической активности, так и профилактики раннего старения. На основании полученных результатов можно сделать вывод, что только комплексные программы оздоровительной физической культуры, включающие в себя разнообразные методики оздоровления способны оказать заметное действие на качество жизни людей пожилого возраста.