Исследование и анализ процессов внедрения информационных технологий в сферу здравоохранения РФ: актуальность и дальнейшие пути развития

На сегодняшний день информационные технологии используются во многих сферах деятельности различных государственных структур и организаций, в том числе и в сфере здравоохранения. Медицина является одним из самых значимых аспектов для населения, поскольку от состояния здоровья каждого гражданина зависит не только его жизнеспособность, но и индекс качества жизни страны, что позволяет нам рассматривать данную тему как одну из наиболее актуальных.

Стоит отметить, что разработка и продвижение современных технологий и создание инновационных решений входят в программу цифровой трансформации Минобрнауки России [1], которая является одной из национальных целей развития страны.

Внедрение информационных технологий в сектор здравоохранения началось сравнительно недавно, несмотря на это многие программные продукты уже используются в качестве фундаментальной составляющей деятельности медицинского персонала.

В качестве элементов ИТ выступают не только единые медицинские информаци- онно-аналитические системы, но и инновационные продукты, которые позволяют повышать качество и скорость исследований, экономить трудовые затраты работников учреждений, создавать активные информационные поля для дистанционного обучения будущих специалистов, уменьшать затраты на повторные исследования пациентов, контролировать процесс их реабилитации. Все перечисленные улучшения процессов деятельности мед. организаций позволяют рассматривать медицину страны, как систему, стремящуюся к усовершенствованию каждого из компонентов данной отрасли. В связи с этим, вопрос о необходимости разработки и внедрения программных и аппаратных продуктов приобретает высшую степень важности и актуальности.

Какие технологии уже существуют и используются повседневно.

Процесс перехода от старого формата организации деятельности работников медицинских учреждений к более технологичному уже начался. На сегодняшний день медицинские информационные системы являются неотъемлемой частью деятельности мед. персонала и удобным ин- струментом немалой части населения. Бумажные выписки, справки, направления и прочие документы заносятся в единую информационную базу, содержащую сведения о каждом пациенте. Такой подход позволяет уменьшить трудозатраты мед. персонала, поскольку информация о данных лабораторных исследований, состоянии здоровья пациента, его предшествующих болезнях и диагнозах доступна в любой момент. Информационные системы также позволяют удобно и быстро записаться на прием к врачу, узнать свой диагноз и результаты анализов без непосредственного посещения мед. учреждения. Информация о болезнях, выписках и лекарствах доступна не только медицинским работникам, но и самим пациентам, что экономит ресурсы каждого гражданина.

Данная программа по внедрению единой информационно-аналитической системы в здравоохранении пользуется спросом и находится уже на стадии пользования, что говорит об успешном выполнении поставленных целей государства.

Среди полученных возможностей, связанных с использованием информационных технологий также стоит рассмотреть новый способ коммуникации и обучения специалистов-медиков.

ИТ позволяют докторам проводить консультации пациентов и отслеживать динамику болезней в дистанционном формате, благодаря чему риски, касающиеся временных рамок при лечении и реабилитации, снижаются, а у людей, проживающих в отдаленных районах, появляется больше возможностей получить квалифицированную помощь. Подобные способы взаимодействия благоприятно сказываются как на качестве работы медицинского персонала, так и на физиологическом состоянии населения.

Современные технологии помогают обучать малоопытных сотрудников на расстоянии, повышать квалификацию работников, находить и изучать необходимый материал студентам и будущим специалистам, когда они находятся на большом расстоянии от учебного заведения. «Также до конца года будет реализована обновленная система нормативной спра- вочной информации, которая должна объединить все справочники и данные, которые существуют на уровне субъектов и медицинских организаций» - дополнил заместитель Министра здравоохранения РФ [2].

Какие технологии на данный момент внедряются и тестируются.

В настоящее время множество проектов и программных продуктов в секторе здравоохранения находятся на стадии разработки и тестирования. Отладка программ и диагностика их функционирования - один из ключевых этапов продвижения и внедрения инновационных технологий. Немаловажным является и анализ резуль-татов и преимуществ создания новых инструментов, ведь исходя из этого решается вопрос масштабного внедрения продуктов, их продвижения на федеральный уровень.

Среди известных масштабных проектов по оцифровке всех процессов и их интеграции в единую информационную систему в сфере медицины выделяется программа клинической больницы республики Татарстан, в которой был произведен масштабный переход на новую систему, благодаря чему РКБ соответствует международным стандартам цифровизации.

В связи с оцифровкой такие процессы, как проведение исследований, взятие анализов, маршрутизация, поступление медикаментозных препаратов, идентификация пациентов, можно отследить онлайн. Специальная информационная система позволяет фиксировать все упомянутые мероприятия. При поступлении в больницу каждый пациент получает идентификационный браслет, что позволяет врачам экономить трудозатраты, а именно быстро получать необходимую информацию о пациенте, следить за динамикой болезни, вносить новые данные. Подобный подход помогает контролировать своевременность оказания помощи пациентам, что обеспечивает безопасность и качество предоставляемых услуг.

Преимуществом полной цифровизации также является возможность оказывать помощь большему количеству людей: «К нам за сутки только по неотложке обращаются 100-120 пациентов, планово - еще где-то 150. То есть каждый день мы принимаем 250-280 пациентов!» - комментирует главный врач РКБ [3].

Соответствие международному стандарту также предусматривает отслеживание состояния пациентов на постгоспитальном этапе, для чего формируются технологии дистанционного взаимодей-ствия с клиентом. Первыми разделами медицины, которых это коснется в РКБ является гематология и кардиология. Данная система будет интегрирована с порталом государственных услуг республики.

При работе в таких жизненно важных сферах, как здравоохранение, ответственность и квалификация специалистов ставится в приоритет. Одной из ключевых задач врачей, в которых недопустимы ошибки, является оценка состояния здоро-вья пациента и выбор дальнейшего спосо-ба лечения. Зачастую разные специалисты дают различные оценки состояния здоровья, в связи с чем процесс лечения и реабилитации может быть неоднозначным.

С целью избежать подобных ситуаций и дать однозначную оценку состояния здоровья в медицинском центре ДВФУ была разработана система поддержки принятия врачебных решений для лечения пациентов с болезнью Паркинсона. За ос-нову разработки были взяты модели искусственного интеллекта, алгоритмы машинного обучения и компьютерного зрения, что позволило создать технологии, способные анализировать и интерпретировать медицинские данные пациента. Разработка дает врачу независимую оценку здоровья пациента, а также рекомендации по лечению.

В настоящее время программный продукт Дальневосточных ученых проходит тестирование как в самом центре ДВФУ, так и в ведущих клиниках Москвы и Уфы. «Использование Neurovision обеспечивает одинаково высокий уровень медицинского осмотра, независимо от местоположения -будь это в Москве или во Владивостоке, пациент получит объективную оценку своего здоровья и соответствующее лече-ние» - поделился врач-нейрохирург и руководитель научного проекта, Артур Биктимиров [4].

Среди проектов, разрабатываемых медицинским центром ДВФУ, также можно рассмотреть инновационные продукты, помогающие в процессе реабилитации двигательных и вестибулярных нарушений пациентов с помощью средств виртуальной и дополненной реальности.

Специальный костюм VR-погружения работает на основе технологии функциональной электростимуляции, воздействуя токами на определенную группу мышц пациента, что, в свою очередь, заставляет его совершать те или иные действия. Данная разработка может не только упростить процесс реабилитации больных посредством экономии времени и заинтересованности, но и сильно облегчить процесс восстановления людей с ограниченными возможностями.

Технологии виртуальной реальности могут быть задействованы в медицине не только как средство реабилитации, но и как способ повышать навыки специалистов. Виртуальная хирургия представляет собой симуляцию хирургических процедур, которые необходимо выполнить специалисту. Студенты и начинающие мед. работники могут погрузиться в процесс работы и прооперировать человека с помощью VR-технологий. Такой подход поможет избежать несчастных случаев при оперировании настоящего пациента, а также повысить навыки хирургии.

С течением времени подобные разработки совершенствуются, уже сейчас технологии позволяют воссоздать органы конкретного пациента, отследить объем потери крови в случае «неудачного оперирования».

Информационные технологии в медицинском секторе могут быть использованы не только в узконаправленных сферах, но и на более масштабном уровне, например, в анализе больших объемов данных. Для повышения качества медицинской помощи и принятия различных решений государство нуждается в постоянном анализе поступающей информации по различным показателям.

Аналитика медицинских данных помогает более точно ставить диагнозы и назначать лечение, прогнозировать тече- ние заболеваний, планировать профилактические меры, предоставлять качественные данные в регулирующие органы. Для решения задач данной тематики специалисты используют BI-платформы [5].

Стоит отметить, что в настоящий момент многие зарубежные производители программного обеспечения уходят с рынка, соответственно спрос на программные продукты отечественных разработчиков становится все выше, BI-решения в данном вопросе не являются исключением.

Предиктивная аналитика может решать несколько задач разных уровней, среди которых: возможность строить прогнозы развития региональной медицины, загрузки мед. учреждений, эпидемиологической обстановки, упрощение деятельности мед. специалистов при постановке диагноза с учетом данных электронных медицинских карт, снижение затрат на разработку отчетных документов.

Исследование и анализ.

Исходя из вышеперечисленного разбора работы средств ИТ, можно разделить информационные технологии, применяемые в медицинском секторе, на несколько категорий, приведенных на рисунке 1.

Рис. 1. Классификация ИТ в сфере здравоохранения

Исходя из приведенной выше схемы, можно сделать вывод, что медицинский сектор нуждается в использовании программных разработок на нескольких уровнях: от организации процессов приема пациентов и их лечения до аналитики и исследований больших объемов данных, имеющих значение регионального и федерального масштабов.

В рамках поставленных задач было проведено исследование, посвященное необходимости разработки и применения программных продуктов в сфере здравоохранения с целью усовершенствования и повышения качества работы медицинского персонала и мед. учреждений, а также упрощения процесса работы сотрудников государственных организаций. В опросе принимало участие 1950 студентов и 50 преподавателей различных высших учебных заведений. Предварительные результаты опроса включали в себя: 70-75% голосов, выступающих за необходимость применения информационных технологий в данной сфере и 25-30%, выступающих за отсутствие таковой необходимости, либо неопределенности в данном вопросе. Результаты исследования приведены на диаграммах, представленных ниже (рис. 2-4).

Рис. 2. Результаты опроса на тему необходимости применения ИТ в медицине среди студентов

Рис. 3. Результаты опроса на тему необходимости применения ИТ в медицине среди преподавателей

Рис. 4. Результаты опроса на тему необходимости применения ИТ в медицине среди всех опрошенных

Полученные результаты исследования позволяют утверждать, что основная часть опрошенных считает необходимым применять программные разработки в сфере медицины, опираясь на тот факт, что это позволит повысить качество работы медицинского персонала и мед. учреждений, а

ском секторе в связи с тем, что процесс цифровизации мед. учреждений уже начался и стремительно набирает обороты, в противовес данному факту ставится то, что большая часть разработок на сегодняшний день находится на стадии тестирования и отладки, соответственно, мно-

также снизить нагрузку на мед. специалистов путем упрощения их повседневных задач.

Разобрав тему внедрения ИТ в сферу здравоохранения РФ, можно констатировать следующее: нынешняя ситуация демонстрирует нам необходимость разрабатывать и модернизировать информацион-

гие программные продукты предстоит улучшать и поддерживать их работоспособность, на что потребуется немало времени и ресурсов. С учетом того, что многие зарубежные производители уходят с российского рынка, вопрос о важности проектирования отечественных ИС приобретает особую значимость.