Изменение резистентности E. сoli к фторхинолонам на фоне применения ОМ-89 в составе комбинированной терапии у мужчин с хроническим простатитом в Ивановском регионе
Автор: Почерников Д.Г., Сенатов Ю.А., Есаулов Д.А., Гусева К.В.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Инфекционно-воспалительные заболевания
Статья в выпуске: 1 т.19, 2026 года.
Бесплатный доступ
Введение. Рост антибиотикорезистентности Escherichia coli остается одной из значимых проблем современной урологии, особенно при хроническом простатите и бактериоспермии у мужчин. В период пандемии SARS-CoV-2 широкое и нередко эмпирическое применение антибактериальных препаратов, включая фторхинолоны, могло способствовать селекции устойчивых штаммов. В связи с этим актуальным является анализ региональной динамики чувствительности E. coli к фторхинолонам и оценка возможного влияния неантибактериальных подходов, включая ОМ-89, в составе комбинированной терапии. Цель. Проанализировать изменение резистентности и встречаемости E. сoli к фторхинолонам до и после пандемии SARS-COV2. Материалы и методы. Проведен ретроспективный бактериологический анализ эякулята, по данным которого было выявлено 303 штамма E. сoli в периоды с 2015 по 2024 г. на базе бактериологической лаборатории противотуберкулезного диспансера им. М.Б. Стоюнина в г. Иваново. Оценку чувствительности E. сoli к основным фторхинолонам проводили в соответствии с критериями Европейского комитета по определению чувствительности к антимикробным препаратам (EUCAST) Статистический анализ проведен с использованием пакета прикладных программ Microsoft Excel 2020 и Statistica 12.0 (StatSoft, Inc.) методами множественной регрессии, Крускала-Уоллиса, Фишера. Результаты. Выявляемость E. сoli снизилась в период с 2015 по 2024 годы. Наблюдается устойчивая тенденция к увеличению значимых титров штаммов E. сoli в этот период. Резистентность E. сoli ко всем исследуемым фторхинолонам статистически значимо увеличилась, пик пришелся на 2022 год. Применение в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами ОМ-89 (Уро-Ваксом®), способствует снижению резистентных штаммов E. сoli в общей популяции. Заключение. Увеличение использования фторхинолонов в связи с пандемией SARS-COV2 привело к резкому повышению резистентных штаммов E. сoli, поэтому необходимо снизить использование этой группы антибактериальных препаратов без определения к ним чувствительности. Наш опыт использования в составе комбинированной терапии хронического простатита ОМ-89 (Уро-Ваксом®) дает возможность восстановления чувствительности и уменьшения количества резистентных штаммов E. сoli к фторхинолонам, что поспособствует сохранению их для лечения более тяжелых случаев.
Бактериоспермия, хронический простатит, резистентность E. сoli, фторхинолоны, SARS-COV2, ОМ-89 (Уро-Ваксом®), офлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин, норфлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин
Короткий адрес: https://sciup.org/142247677
IDR: 142247677 | DOI: 10.29188/2222-8543-2026-19-1-140-146
Changes in E. Coli resistance to fluoroquinolones in the context of using OM-89 as a combination therapy in men with chronic prostatitis in the Ivanovo region
Introduction. The increasing antimicrobial resistance of Escherichia coli remains a significant challenge in contemporary urological practice, particularly in men with chronic prostatitis and bacteriospermia. During the SARS-CoV-2 pandemic, the widespread and often empirical use of antibacterial agents, including fluoroquinolones, may have contributed to the selection of resistant strains. Therefore, assessing regional trends in E. coli susceptibility to fluoroquinolones and the potential impact of non-antibacterial approaches, including OM-89 as part of combination therapy, is of particular clinical relevance. Objective. The aim of the study is to analyze the changes in the resistance and prevalence of E. сoli to fluoroquinolones before and after the SARS-COV2 pandemic. Materials and methods. A retrospective bacteriological analysis of ejaculate was conducted, revealing 303 strains of E. сoli from 2015 to 2024 at the bacteriological laboratory of the M.B. Stoyunin Anti-Tuberculosis Dispensary in Ivanovo. The sensitivity of E. Coli to the main fluoroquinolones was assessed according to the criteria set by the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST). Statistical analysis was performed using Microsoft Excel 2020 and Statistica 12.0 (StatSoft, Inc.) through multiple regression methods, Kruskal-Wallis, and Fisher’s tests. Results. The prevalence of E. сoli decreased from 2015 to 2024. A consistent trend of increasing significant titers of E. Coli strains was observed during this period. The resistance of E. сoli to all studied fluoroquinolones significantly increased, peaking in 2022. The use of non-antibacterial agents, specifically OM-89 (Uro-Vaxom®), in combination therapy with antibacterial drugs helps to reduce resistant strains of E. сoli in the general population. Conclusion. The increased use of fluoroquinolones due to the SARS-COV2 pandemic has led to a sharp rise in resistant strains of E. сoli. Therefore, it is essential to reduce the use of this group of antibacterial drugs without determining their sensitivity. Our experience with the use of OM-89 (Uro-Vaxom®) in the combined therapy of chronic prostatitis allows for the restoration of sensitivity and a reduction in the number of resistant E. сoli strains to fluoroquinolones, which will help preserve their effectiveness for treating more severe cases.
