Изменения регуляции сердечного ритма в менструальном цикле легкоатлеток при выполнении субмаксимальной физической работы

В циклических видах спорта при адаптации к физическим нагрузкам высокой интенсивности или большой продолжительности (например, при возникновении кислородного дефицита) наиболее уязвимой оказывается сердечно-сосудистая система [4]. В тренировочном процессе легкоатлеток большое значение должно придаваться контролю функционального состояния сердечно-сосудистой системы в различных фазах овариально-менструального цикла (ОМЦ) [2]. Одним из информативных и прогностических критериев, характеризующим эффективность адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам, является сердечный ритм, который отражает изменения в управляющих механизмах вегетативной нервной системы и характеризует активность ее регулирующих каналов в определенных функциональных состояниях [1, 7, 5]. В этой связи целью работы явилось изучение особенностей вариабельности сердечного ритма в различных фазах овариально-менструального цикла спортсменок.

МЕТОДЫ. Обследовано 12 легкоатлеток-добровольцев в возрасте 18-22 лет с 28-32-дневным менструальным циклом, имеющих квалификацию 1 взрослого разряда и кандидата в мастера спорта. Вариабельность сердечного ритма изучали путем записи ЭКГ, в частности, ее 5-минутных фрагментов. Запись и обработка ЭКГ производилась с помощью портативного четырехканального реографа РЕОКОМ-стандарт. Для обработки фрагментов ЭКГ применяли спектральный анализ [1]. Исследуемыми показателями явились вклады высокочастотного (HF), низкочастотного (LF) и очень низкочастотного (VLF) компонентов в суммарную мощность спектра сердечного ритма, выраженные в %. Исследования проводили в различных фазах ОМЦ. За менструальную фазу принимали I-II день от начала ОМЦ, за постменструальную – VIII-IX день, за овуляторную фазу – XIII-XVI день, за постовуляторную фазу – XX-XXII день, за предменструальную фазу – XXVI-XXVII день. Все исследуемые показатели изучали как в состоянии покоя, так и после выполнения физической работы ступенчато-возрастающей мощности (W) на велоэргометре [6]. В день эксперимента все испытуемые освобождались от тренировок. Полученные результаты обработаны статистически с помощью компьютерной программы “OriginPro 8.5.1”.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Исследования вклада HF, LF и VLF компонентов в суммарную мощность колебаний сердечного ритма спортсменок в различных фазах ОМЦ показали, что в покое и после физической нагрузки субмаксимальной мощности в первой половине ОМЦ наблюдается преобладание HF-компонента (его вклад в пределах 44,75±5,80, 46,29±2,93 %, p<0,05). Тогда как уже в фазе овуляции, а именно, после применения физической нагрузки, наблюдается тенденция к снижению HF и увеличению VLF-волн. В предменструальной фазе вклад HF-волн составляет 27,16±6,69 % (p<0,05), а вклад VLF-волн увеличивается до 38,11±5,15 % (p<0,01). В покое HF-компонент достоверно уменьшается лишь к 5 фазе цикла в сравнении со 2-ой фазой, и его вклад в суммарную мощность колебаний сердечного ритма составляет 28,07±6,58 % (p<0,01). Что же касается вклада LF-компонента, то в покое его вклад достоверно не изменяется в течение ОМЦ, однако после применения физической нагрузки вклад данного компонента достоверно снижается в предменструальной фазе в сравнении с овуляторной (соответственно 21,38±4,82 и 38,44±3,94%, p<0,01). Интересным, на наш взгляд, является значительное увеличение вклада VLF-компонента в общую мощность спектра сердечного ритма спортсменок во второй половине ОМЦ, особенно после применения физических нагрузок. Если учесть, что постовуляторные фазы ОМЦ характеризуются резким изменением соотношения между концентрацией в крови эстрогенов и прогестерона, что в предменструальной фазе, прежде всего, выражается падением концентрации в крови эстрадиола и прогестерона, то данное эстрогенно-прогестероновое воздействие на структуры синусового узла может влиять на R-R-интервалы в связи с изменением метаболизма миокарда [8]. Более того, авторами [3] показано, что появление периодических составляющих в диапазоне сверхнизкочастотных колебаний в спектре сердечного ритма может быть обусловлено гормональными влияниями на сердечную мышцу, что вызвано медленным ритмом секреции данных гормонов.

ВЫВОДЫ. Результаты спектрального анализа сердечного ритма спортсменок в течение ОМЦ показали, что в суммарной мощности спектра преобладают НF и VLF-компоненты. Причем для первой половины ОМЦ характерным является преобладание вклада НF-компонента (вклад в пределах от 44,75±5,80 до 46,29±2,93%, p<0,05), что обусловлено усилением парасимпатической активности, характерной для первой половины менструального цикла. Для постовуляторных фаз ОМЦ характерным является преобладание вклада VLF-компонента, особенно после применения субмаксимальной физической нагрузки (вклад VLF- волн увеличивается до 38,11±5,15 %, p<0,01), что является следствием гормональных влияний на метаболизм миокарда.

Полученные результаты позволяют планировать применение высокоинтенсивных физических нагрузок в тренировочных мезоциклах с учетом особенностей функционального состояния сердечно-сосудистой системы спортсменок в различных фазах ОМЦ.