Эффективность различных схем лечения при бронхопневмонии у котят

В современном мире домашние кошки являются неотъемлемой частью жизни большинства людей [6]. Для нормального функционирования организма питомца необходима слаженная работа всех органов, и их функциональная целостность. Однако, в силу различных причин, у кошек могут развиваться заболевания дыхательной системы [5]. Из патологий инфекционного генеза у пушистых питомцев чаще всего регистрируются ринотрахеит, калицивироз и хламидийная инфекция, а среди заболеваний дыхательной системы незаразной этиологии наблюдаются бронхопневмония, астма кошек и кардиомиопатии, провоцирующие отек легких, кроме того встречаются обструкции дыхательных путей, вызванные травмами или новообразованиями [2].

Бронхопневмонии подвержены кошки всех пород, возрастов и моционов (выгул, квартирное содержание), но в юном возрасте данное заболевание встречается довольно часто, поскольку осложненное течение родов у кошки приводит к аспирации содержимого родовых путей дыхательной системой котенка [1, 4]. Кроме того, бронхопневмония возникает при неблагоприятных гигиенических условиях на фоне изнурения, истощения, стрессов и других факторов, снижающих резистентность организма животного, или как осложнение острого бронхита.

У больных котят на фоне воспаления тканей бронхов и легких снижается обмен веществ, понижается интенсивность окислительных процессов в тканях. В результате всасывания из очагов воспаления в кровь и лимфу токсинов и продуктов распада у больного животного наблюдается системная интоксикация. На фоне интоксикации и уменьшения газообмена в организме происходит нарушение белкового, углеводного, жирового и витаминно-минерального обменов, которые приводят к функциональным и морфологическим изменениям в сердечной мышце, и развивается сердечно-сосудистая недостаточность [3, 6].

Целью нашей работы было изучение в сравнительном аспекте эффективности двух схем лечения при бронхопневмонии у котят. Достижение цели планировалось решением следующих задач:

• 1.    Определить степень распространения респираторных заболеваний, в том числе бронхопневмонии, в условиях ветеринарной клиники «АльтернативаВет».

• 2.    Изучить в сравнительном аспекте эффективность двух схем лечения бронхопневмонии кошек.

Материал и методы исследований.

Научно-исследовательская работа проводилась на базе ветеринарной клиники «Альтернатива Вет» г. Самары. Для проведения исследования по принципу парных аналогов были сформированы две группы животных по пять котят в каждой.

Котята были беспородными, поступили из волонтерских приютов в возрасте 2-4 месяцев. Все животные получали промышленные корма, имели сходные условия содержания, предварительно были получены отрицательные результаты тестов на инфекционные заболевания, характеризующиеся респираторным синдромом.

Диагностировали бронхопневмонию на основании клинических признаков: была характерна субфебрильная ремитирующая лихорадка, общее угнетение, ослабление аппетита, истощение, кашель, одышка, жесткое везикулярное дыхание, сначала сухие, а затем влажные хрипы. Наблюдались носовые катаральные истечения.

Важным инструментарием при дифференциации диагноза была рентген-диагностика. После получения снимков оценивали общее анатомическое состояние органов, наличие или отсутствие обструкций и инородных тел, степень затемнения легочной ткани. Использовали две проекции: прямую (вентродорсальную) и боковую (латеральную).

Осуществляли морфологическое исследование крови на анализаторе MicroCC-20Plus по общепринятым методикам. У всех подопытных животных изучали морфологические параметры крови до лечения и после его завершения. Для осуществления исследования проводили забор венозной крови объёмом 2 мл в стерильные пробирки утром до кормления животных. После подтверждения диагноза в схему лечения котят опытной группы включали следующие препараты: эуфиллин 6 мг/кг – 2 раза в день, фуросемид 0.5-1.0 мг/кг, от 1 до 4 раз в день, в зависимости от состояния пациента, цефтриаксон 20 мг/кг, 2 раза в день (продолжительность лечения 3 недели), метронидазол 7.5 мг/кг, 2 раза в день (в течение 3 недель). При необходимости вводились жаропонижающие препараты в виде литической смеси (анальгин + папаверин + димедрол в дозировке 0.05 мл/кг).

Схема лечения контрольной группы включала в себя: эуфиллин 6 мг/кг – внутривенно, 2 раза в день; фуросемид 0.51.0 мг/кг, внутривенно, от 1 до 4 раз в день, в зависимости от состояния пациента; амоксициллин + клавулановая кислота (1000+200) 22 мг/кг, внутривенно, каждые 8 часов (продолжительность лечения 3 недели). При необходимости вводились жаропонижающие препараты в виде литической смеси  анальгин + папаверин + димедрол  в дозировке

0,05 мл\кг.

Эффективность           лечения определялась с помощью проведения клинического осмотра животных, который включал в себя измерение температуры, пульса, дыхания, рентгенограмму и морфологический анализ крови.

Полученные данные подвергали статистической       обработке       с использованием программы Statistika-6.

Результат исследований. За 2022 год в ветеринарной клинике «Альтернатива Вет» у кошек было зарегистрировано 2372 заболевания незаразной    этиологии.

Патологии   респираторной системы диагностировались у 187-ми животных (Рисунок 1). Пик заболевания приходился на весенний и осенние периоды. По статистике приемов в клинике, из 187 принятых кошек с патологиями дыхательной системы, у 44 (или в 23,5 % случаев),                диагностируется бронхопневмония (Рисунок 2). Наиболее подвержены   данному заболеванию животные в возрасте от 3 недель до полутора лет. Проводя клиническое обследование котят,    устанавливали снижение аппетита, жесткое дыхание с частотой дыхательных движений 30-41, температура тела составляла 39,4-40,3 °С, видимые слизистые оболочки были цианотичны, из носовых ходов отмечалось выделение катарального экссудата.

Диагностика бронхопневмонии основывалась на результатах рентгенологического исследования (Рисунок 3).

Заболевание

■ Заболевание

Рисунок 1 – Статистика по распространению внутренних незаразных болезней кошек в клинике за 2022 год

Респираторные заболевания (п=187)

• ■    острый ларинго-трахеит 32

  
  
  

• ■    риниты

• ■    полипозно-кистозное разрастание слизистой оболочки носовой полости

• ■    бронхиальная астма

  Рисунок 2 – Анализ респираторных заболеваний кошек в клинике за 2022 год

  
  
  

Рисунок 3 – Результаты рентгенологического исследования: смешанный тип затемнения. Затемнения бронхиального и интерстициального структурированного типа

Как видно на рисунке 3, при рентгенологическом

исследовании

определялось усиление бронхиального рисунка легких и затемнение смешанного типа: бронхиального и интерстициального структурированного.

После подтверждения диагноза проводили лечение. Лабораторные исследования общего анализа крови, рентген-диагностика проводились в момент первичного поступления пациента, далее контрольный через 5 дней, далее каждые 7 дней до полного выздоровления пациента. В случае ухудшения состояния пациента диагностика проводилась ранее. Как мы видим из таблицы 1, уже к шестому дню лечения у пациентов опытной группы показатели начинают возвращаться к параметрам нормы. Это говорит об эффективности применяемой терапии.

А к концу третьей недели находятся в референсных значениях. Результаты исследований крови котят контрольной группы свидетельствуют, что лечение протекает с позитивными тенденциями, но нормализация показателей происходит медленнее, чем в опытной группе.

Таблица 1 – Динамика морфологических показателей крови (n=5)

Показатель	Норма	1-й день		6-й день		13-й день		20-й день		27-й день
		о	к	о	к	о	к	о	к	о	к
ейкоциты,	5,5	24,3	29,2	20,0	25,0	18,0	19,6±	16,7± 0,5	20,3±	14,2±	18,1±
09/L	-19,5	±3,0	± 5,6	± 1,0	± 0,5	± 1,3	0,5		7,4	1,5	7,2
ритроциты	4,6	6,4±	5,1±	7,3±	4,8±	7,2±	5,1±	7,5±	5,4±	7,3± 0,6	5,5±
1012/L	-10,0	1,2	1,2	0,9	0,4	0,8	0,3	0,7	0,9		0,9
емоглобин	95	115,2	98,3	125	102,6	128,9±4,1	100,8	132,6	113,8	130,0	118,6
/L	-153	±7,5	±11,8	±2,6	±8,3		±4,8	±1,1	±18,0	±11,5	±20,5
ематокрит,	28	32,4	29,6	34,6	29,6	36,3	30,7	38,3	36,6	35,3	37,0
'0	- 49	±2,3	±4,5	±0,5	±2,2	±2,7	±2,7	±0,7	±9,2	±5,1	±9,4
ромбоциты	100	332,4	247,0	336,0	262,0	360,2±27,	248,3	349,7	329,0±3	347,0	333,0
109/L	-514	±30,6	± 30,0	± 30,0	± 16,0	1	±14,1	± 28,4	1,3	± 40,0	± 36,0

Рисунок 4 – Рентген-снимок пациента из опытной группы на 14 день лечения

Клинические показатели животных опытной группы тоже нормализовались в более короткие сроки. Так, показатели температуры тела приходили в норму к 10-м суткам лечения, в контрольной группе – к 13-м; частота дыхательных движений при этом у опытных котят составляла 18-20 в минуту, в то время как у контрольных – 24-29. Носовые истечения в опытной группе прекращались к 6-м суткам терапии, а в контрольной – к 13-м. Кашель полностью отсутствовал у котят опытной группы к 13-м суткам, и к 20-м у котят контрольной группы. Аппетит восстанавливался в опытной группе к 10-му дню терапии, в контрольной – к 20 дню лечения.

Спустя три недели от начала терапии все подопытные животные имели параметры, соответствующие здоровым животным, но в контрольной наблюдалась гибель одного пациента.

При повторной рентген-диагностике у пациентов обеих групп картины, соответствующей бронхопневмонии и иных нарушений дыхательной системы не отмечалось (Рисунок 4).

Таким образом, все пациенты опытной группы в результате проведенного исследования клинически здоровы, витальные признаки в норме, симптомов заболевания не отмечалось. В контрольной группе клинически здоровы 4 пациента, после выписки не отличаются по витальным признакам от пациентов первой группы. Один пациент из второй группы имел летальный исход после длительного ухудшения состояния.

Заключение. Проведенное исследование показывает, что достаточно успешны обе схемы лечения. При этом пациенты из первой - опытной группы были стабилизированы по витальным признакам в более короткий срок. Явную положительную динамику показывают и результаты общего анализа крови. Поэтому включение в протокол лечения бронхопневмонии антибиотика (цефтриаксон) и противопротозойного препарата с антибактериальной активностью (метронидазол) более эффективно, чем назначение только антибактериального средства (амоксициллин + клавулановая кислота).

состояние и перспективы развития

Резюме

Изучив распространение респираторных заболеваний кошек в условиях ООО «Альтернатива Вет», установили, что бронхопневмония встречается у 44 животных из 187 с заболеваниями дыхательных путей, что составляет 23,5 %. Было установлено, что преимущественно заболевают котята в возрасте от трех недель до полуторагодовалого возраста.

Эффект от применения полиантибактериальной терапии наступает быстрее, нежели при использовании моноантимикробной терапии. Так, показатели температуры тела приходили в норму к 10-м суткам лечения, в контрольной группе – к 13-м; частота дыхательных движений при этом у опытных котят составляла 18-20 в минуту, в то время как у контрольных – 24-29. Носовые истечения в опытной группе прекращались к 6-м суткам терапии, а в контрольной – к 13-м. Кашель полностью отсутствовал у котят опытной группы к 13-м суткам, и к 20-м у котят контрольной группы. Аппетит восстанавливался в опытной группе к 10-му дню терапии, в контрольной – к 20 дню лечения.

Для оценки эффективности проводимой терапии контролировали морфологический статус животных. В морфологических показателях в первые дни лечения наблюдали лейкоцитоз, причем у котят опытной группы количество лейкоцитов восстанавливалось к 13 дню лечения, а у животных контрольной группы к 20 дню. Результаты проведенных исследований свидетельствуют, что применённая схема в опытной группе животных оказалась более эффективной.