Эффекты кардиоресинхронизирующей терапии в лечении застойной сердечной недостаточности
Автор: Попов С.В., Савенкова Г.М., Антонченко И.В., Минин С.М., Соколов А.А.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 2-1 т.25, 2010 года.
Бесплатный доступ
блокада левой ножки пучка Гиса, которые были разделены на две группы. Первую группу составили пациенты (n=39), у которых изучалось влияние КРТ на систолическую и диастолическую функцию миокарда с помощью радионуклидных методов. У пациентов второй группы (n=53) было проанализировано течение желудочковых аритмий. По данным, полученным с помощью радионуклидных методов исследования, улучшилась систоличес кая функция миокарда за счет увеличения процента сокращения круговых волокон, а диастолическая функция улучшилась за счет увеличения фракции наполнения за 1/3 и 2/3 диастолы. На фоне КРТ было отмечено прогрес сирование желудочковых нарушений ритма у 10 пациентов с ранее зарегистрированной желудочковой экстраси столией: залповая желудочковая экстрасистолия появилась у 5 человек и желудочковая тахикардия была зарегис трирована у 5 пациентов. Исходя из полученных данных, можно сделать вывод о том, что пациентам с выражен ными клиническими проявлениями сердечной недостаточности и желудочковой диссинхронией необходима имплантация бивентрикулярных кардиостимуляторов, совмещенных с функцией дефибриллятора с целью пер вичной профилактики внезапной смерти. Необходимы дальнейшие исследования для того, чтобы определить, исчезают или уменьшаются в отдаленном периоде аритмогенные эффекты, обусловленные КРT или прогресси рованием патологического процесса в миокарде желудочков
Устройство кардиоресинхронизирующей терапии, желудочковая аритмия, бивентрикулярный кардиостимулятор, сердечная недостаточность
Короткий адрес: https://sciup.org/14919205
IDR: 14919205
Список литературы Эффекты кардиоресинхронизирующей терапии в лечении застойной сердечной недостаточности
- Little W.C., Reeves R.C., Arciniegas J. et al. Mechanism of abnor mal interventricular septal motion during delayed left ventricu lar activation//Circ. Res. -1982. -Vol. 65. -Р. 1486-1490.
- Zhou Q., Henein M., Coats A. et al. Different effects of abnormal activation and myokardial disease on left ventricular ejection and filling times//Heart. -2000. -Vol. 84. -Р. 272-276.
- Twidale N., Manda V., Holliday R. et al. Mitral regurgitation after atrioventricular node catheter ablation for atrial fibrillation and heart failure: acute hemodynamic features//Am. Heart J. -1999. -Vol. 138. -Р. 1166-1175.
- Wyman B.T., Hunter W.C., Prinzen F.W. et al. Effects of single and biventricular pacing on temporal and spatial dynamics of ventricular contraction//Am. J. Physiol. -2002. -Vol. 282. -Р. H372-H379.
- Sogaard P., Egeblad H., Kim W.Y. et al. Tissue Doppler imaging predicts improved systolic performance and reversed left ven tricular remodeling during long term cardiac resynchroniza tion therapy//J. Am. Coll. Cardiol. -2002. -Vol. 40. -Р. 723-730.
- Yu C.M., Chau E., Sanderson J.E. et al. Tissue Doppler echocardi ographic evidence of reverse remodeling and improved syn chronicity by simultaneously delaying regional contraction af ter biventricular pacing therapy in heart failure//Circulation. -2002. -Vol. 105. -Р. 438-445.
- Breithardt O.A., Stellbrink C., Herbots L. et al. Cardiac resyn chronization therapy can reverse abnormal myocardial strain distribution in patients with heart failure and left bundle branch block//J. Am. Coll. Cardiol. -2003. -Vol. 42. -Р. 486-494.
- Vernooy K., Verbeek XAAM., Peschar M. et al. Left bundle branch block induces ventricular remodeling and functional septal hypoperfusion//Eur. Heart J. -2005. -Vol. 26. -Р. 91-98.
- Leclercq C., Faris O., Tunin R. et al. Systolic improvement and mechanical resynchronization does not require electrical syn chrony in the dilated failing heart with left bundle branch block//Circulation. -2002. -Vol. 106. -Р. 1760-1763.
- Knaapen P., van Campen L.M., de Cock C.C. et al. Effects of car diac resynchronization therapy on myocardio perfusion reserve. Circulation//2004. -Vol. 110. -646-651.
- Nowak B., Sinha A.M., Schaefer W.M. et al. Cardiac resynchroni zation therapy homogenizes myocardial glucose metabolism and perfusion in dilated cardiomyopathy and left bundle branch block//J. Am. Coll. Cardiol. -2003. -Vol. 41. -Р. 1523-1528.
- Dekker A.I., Phelps B., Dijkman B. et al. Epicardial left ventricu lar lead placement for cardiac resynchronization therapy: opti mal pace site selection with pressure volume loops//J. Tho rac. Cardiovasc. Surg. -2004. -Vol. 127. -Р. 1641-1647.
- Yu C.M., Fung W.H., Lin H. et al. Predictors of left ventricular reverse remodeling after cardiac resynchronization therapy//Am. J. Cardiol. -2002. -Vol. 91. -Р. 684-688.
- Adamson P.B., Kleckner K., Van Hout W.I. et al. Cardiac resyn chronization therapy improves heart rate variability in patients with symptomatic heart failure//J. Am. Coll. Cardiol. -2003. -Vol. 108. -Р. 266-269.
- St. John Sutton M.G., Plappert T., Abraham W.T. et al. Effects of cardiac resynchronization therapy on left ventricular size and function in chronic heart failure//Circulation. -2003. -Vol. 107. -Р. 1985-1990.
- Vernooy K., Verbeek XAAM, Crijns HJGM et al. Nonuniform workload and remodeling of the left ventricle, induced by left bundle branch block, is reversed by biventricular pacing//Cir culation. -2004. -Vol. 110(3). -Р. 481 (abstract).
- Spragg D.D., Akar F.G., Helm R.H. et al. Abnormal conduction and repolarization in late activated myocardium of dyssynchro nously contracting hearts//Cardiovasc. Res. -2005. -Vol. 67. -Р. 77-86.
- Akar F.G., Spragg D.D., Tinin R.S. et al. Mechanisms underlying conduction slowing and arrhythmogenesis in nonishemic di lated cardiomyopathy//Circ. Res. -2004. -Vol. 95. -Р. 717-725.
- Yu C.M., Bleeker G.B., Fung W.H et al. Left ventricular reverse remodeling but not clinical improvement predicts long term survival after cardiac resynchronization therapy//Circulation. -2005. -Vol. 108. -Р. 266-269.
- Голухова Е.З., Какучая Т.Т. Оказывает ли сердечная ресинх ронизационная терапия проаритмогенное или антиарит мическое действие?//Анналы аритмологии. -2006. -№1. -С. 55-64.
- Yan G.X., Rials S.J., Wu Y. et al. Ventricular hypertrophy ampli fies transmural repolarization dispersion and induces early af terdepolarization//Am. J. Physiol. -2001. -Vol. 281. -P. H1968-H1975.
- Medina Ravell V.A., Lankipalli R.S., Yan G.X. et al. Effect of epi cardial or biventricular pacing to prolong Q T interval and in crease transmural dispersion of depolarization. Does resynchro nization therapy pose a risk for patients pre disposed to long QT or torsade de pointes?//Circulation. -2003. -Vol. 107. -P. 740-746.
- Yan G.X., Antzelevirch C. Cellular basis for the normal T wave and the electrocardiographic manifestations of the long QT syndrome//Circulation. -1998. -Vol. 98. -P. 1928-1936.
- Kies P., Molhoek S.G., Bax J.J. el al. Cardiac resynchronization therapy results in a lower arrhythmia burden [abstract]//J. Coll. Cardiol. -2004. -Vol. 43 (suppl. A). -P. 149A.
- Kowal R.C., Wasmund S.L., Smith M.L. et al. Biventricular pacing reduces the induction of monomorphic ventricular tachycar dia: potential mechanism for arrhythmia suppression//Heart Rhythm. -2004. -Vol. 1. -Р. 295-300.
- Zagrodzky J.D., Ramaswamy K., Page R.L. et al. Biventricular pacing decreases the inducilibility of ventricular tachycardia in patents with ischemic cardiomyopathy//Am. J. Cardiol. -2001. -Vol. 87. -P.1208-1210.
- Cori A.D., Bongiorni M.G., Arena G. et al. New onset ventricular tachycardia after cardiac resynchronization therapy//J. Interv. Card. Electrophysiol. -2005. -Vol. 12. -P. 231-235.
- Guerra J.M., Wu J., Miller J.M. et al. Increase in ventricular tach ycardia frequency after biventricular implantable cardioverter defibrillator upgrade//J. Cardiovasc. Elecrophysiol. -2003. -Vol. 14. -P. 1245-1247.
- Adamson P.B., Kleckner K.J., VanHour W.L. et al. Cardiac resyn chronization therapy improves heart rate variability in patients with symptomatic heart failure//Circulation. -2003. -Vol. 108. -P. 266-269.
- Livanis E.G., Flevari P., Theodorakis G.N. et al. Effect of biven tricular pacing on heart rate variability in patients with chronic heart failure//Eur. J. Heart Fail. -2003. -Vol. 5. -P. 175-178.
