Экспериментальное обоснование возможности применения акустических ударных волн низких энергий в терапии различных урологических заболеваний

Введение. Хотя ударно-волновая терапия изначально разрабатывалась как метод неинвазивного дробления камней почек и мочеточников, накапливается все больше данных, что при низкой интенсивности ударно-волнового воздействия (НУВВ) его эффект близок к физиотерапевтическому эффекту, стимулируя кровообращение и метаболические процессы в органе, что может быть полезным при лечении хронических урологических заболеваний. Доказан благоприятный эффект НУВВ при хроническом простатите/синдроме тазовой боли и болезни Пейрони. В данном экспериментальном исследовании изучали влияние НУВВ на течение других урологических заболеваний. Материал и методы исследования. В опытах на 43 белых беспородных крысах и 30 кроликах изучали воздействие ударных волн разной мощности на почку с целью выбора оптимальных параметров НУВВ, а также оценивали влияние НУВВ с выбранными параметрами на выраженность гистологических признаков повреждения почек при моделировании гидронефротической трансформации, острого и хронического пиелонефрита. Результаты. Ударно-волновое воздействие низкой интенсивности (расфокусированные ударные волны с амплитудой давления менее 100 атм., при длительности импульса до 4 мкс., подаче 500 импульсов) оказывает терапевтическое действие за счет интенсификации микроциркуляции в органе и стимуляции аэробных окислительных процессов, энергетически обеспечивающих реализацию компенсаторно-приспособительных процессов, тогда как более мощное воздействие вызывает выраженное повреждение почки вплоть на формирования очагов некроза. Применение НУВВ в выбранном режиме способствует уменьшению выраженности нефрогидроза при моделировании гидронефротической трансформации и воспалительного повреждения ткани почек при остром и хроническом пиелонефрите, что сопровождается лучшим сохранением структур нефрона.