Клинические особенности вентилятор-ассоциированной пневмонии
Автор: Байгозина Е.А., Подгурская Е.П., Совалкин В.И.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: В помощь практическому врачу
Статья в выпуске: 2 т.22, 2007 года.
Бесплатный доступ
Целью данного исследования было определить особенности клинического течения вентилятор-ассоциированной пневмонии (ВАП). Обследованию подвергнуто 117 пациентов. В ходе исследования больные были разделены на две группы: I группа (n=69) - пациенты с благоприятным исходом, II группа (n=48) - с неблагоприятным исходом. Наиболее часто ВАП развивается у пациентов хирургического профиля, чему способствуют неотложная интубация и экстренное хирургическое вмешательство. Основными нозологическими формами среди хирургических заболеваний признаны острый панкреатит и осложненное течение язвенной болезни. Неблагоприятный исход у больных ассоциируется с ранним началом ВАП - на 3,27±0,22 сут. Для ВАП зачастую характерно «скрытое» течение основных симптомов, связанное с проявлением основного заболевания. Другой клинической особенностью ВАП является развитие легочных осложнений - плеврального выпота, пневмоторакса и абсцедирования. В связи с этим оценки только клинических симптомов ВАП недостаточно для своевременной постановки диагноза.
Вентилятор-ассоциированная пневмония, клинические особенности, искусственная вентиляция легких
Короткий адрес: https://sciup.org/14918693
IDR: 14918693
Список литературы Клинические особенности вентилятор-ассоциированной пневмонии
- Белоцерковский Б.З. Нозокомиальная пневмония, связанная с ИВЛ у хирургических больных: Автореф. дис. канд. мед. наук/Б.З. Белоцерковский. -М., 1999. -22 с.
- Гельфанд Б.Р. Нозокомиальная пневмония, связанная с искусственной вентиляцией легких (НПивл) у хирургических больных/Б.Р. Гельфанд, В.А. Гологорский, Б.З. Белоцерковский. -М., 2000. -43 с.
- Гельфанд Б.Р. Нозокомиальная пневмония в хирургии: метод. рекомендации/Б.Р. Гельфанд, Б.З. Белоцерковский, Д.Н. Проценко; РАСХИ (июнь, 2003). -М., 2004. -24 с.
- Домникова Н.П. Внутрибольничные пневмонии/Н.П. Домникова, Л.Д. Сидорова, Г.И. Непомнящих. -М.: Издательство РАМН, 2003. -287 с.
- Проценко Д.Н. Нозокомиальная пневмония у больных в острый период тяжелой травмы: Автореф. дис. канд. мед. наук/Д.Н. Проценко. -М., 2003. -22 с.
- Руднов В.А. Вентиляторассоциированная пневмония: дискуссионные вопросы терминологии, диагностики и эмпирической антибиотикотерапии/В.А. Руднов//Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. -2001. -Т. 3., № 3. -С. 198-208.
- Chastre J. Ventilator-associated pneumonia/J. Chastre, J.Y. Fagon//Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2002. -Vol. 165. -Р. 867-903.
- Ewig S. The pulmonary physician in critical care 4: Nosocomial pneumonia/S.Ewig, T. Bauer, A. Torres//Thorax. -2002. -Vol. 57. -Р. 366-371.
- Rello J. International conference for the development of consensus on the diagnosis and treatment of ventilator -associated pneumonia/J. Rello, J.P. Paiva, J. Baraibar, F. Barcenilla, et al.//Chest. -2001. -Vol. 120. -Р. 955-970.
- Rello J. Epidemiology and outcomes of ventilator -associated pneumonia in a large US database/J. Rello, D. Ollendorf, G. Osten, et al.//Chest. -2002. -Vol. 2. -Р. 2115-2121.
