Лечебная физическая культура как одна из методик лечения рассеянного склероза

Автор: Сивер Анна Витальевна, Максимова Елена Николаевна

Журнал: Наука-2020 @nauka-2020

Рубрика: Спортивная медицина. Физическая реабилитация

Статья в выпуске: 8 (44), 2020 года.

Бесплатный доступ

В статье рассматриваются вопросы о роли лечебной физической культуры в лечении болезни двадцать первого века - рассеянного склероза.

Рассеянный склероз, аутоиммунное хроническое заболевание, лечебная физическая культура, болезнь молодых

Короткий адрес: https://sciup.org/142224898

IDR: 142224898

Текст научной статьи Лечебная физическая культура как одна из методик лечения рассеянного склероза

Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором происходит демиелинизация оболочек нервных волокон, клеток головного и спинного мозга. При данном заболевании организм человека принимает собственные ткани, как чужеродные и борется с ними с помощью антител. Результатов данной борьбы становится разрушение миелиновой оболочки головного мозга и в следствии «оголение» нервных волокон. Какое-то время нервы продолжают выполнять свои функции, но со временем разрушаются и сами незащищенные волокна. Если миелин не до конца разрушен, и происходит его частичное восстановление, то клинические симптомы могут то появляться, то исчезать. Но когда процесс доходит до волокна, то симптомы уже никуда не пропадают, а остаются с больным навсегда. Наиболее часто (практически у 60% больных) рассеянный склероз (РС) наблюдается в возрасте от 18 до 45 лет, однако встречается и у детей, а также у лиц среднего и пожилого возраста. У женщин рассеянный склероз встречается несколько чаще и начинается в среднем на 1-2 года раньше, но у мужчин оказалась выше вероятность развития неблагоприятного первично-прогрecсирующего течения рассеянного склероза (РС).[1, с.8]. Так, о динамике заболеваемости рассеянным склерозом за последние пять лет можно в какой-то степени судить по Таблице 1.

Таблица 1

Статистика больных рассеянным склерозом

Город

2014г. на 100тыс.чел

2018г. на 100тыс.чел

Санкт-Петербург

86,8

117

Липецк

90,1

101

Тула

79

98,1

Псков

71,9

96,6

Орел

87,7

87,5

Тверь

83,1

87,5

Анализируя таблицу, мы можем сделать вывод о том, что с каждым годом больных рассеянным склерозом становится все больше и больше. Для поддержания нормальной жизнедеятельности организма больных людей разработаны специальные программы по лечебной физической культуре. Необходимость в дозированной физической нагрузке возникает из-за того, что последствием рассеянного склероза является инвалидизация человека. Для того чтобы мышцы человека рассеянным склерозом не атрофировались необходимо каждый день заниматься лечебной гимнастикой. Лечебная гимнастика – важнейший компонент реабилитационной программы – направлена на восстановление силы в мышцах, снижение спастического тонуса и восстановление координации движений. Методист по лечебной физкультуре разрабатывает индивидуальный план лечения, ориентируясь на состояние пациента и объем нарушения движений. В Таблице 2 предоставлена информация о тяжести заболевания согласно шкале Куртцке и рекомендации по лечебной физической культуре[3].

Таблица 2

Рекомендации по лечебной физической культуре

Тяжесть заболевания согласно шкале Куртцке (EDSS или DSS)

Признаки

Рекомендации по лечебной физической культуре

0-2 балла

Присутствует минимальная инвалидность, которая не приносит дис-

Никаких ограничений по занятию физической культурой нет. Разре-

Продолжение табл. 2

комфорт жизнедеятельности чело века, а так же на этой стадии боль ной может не знать о своем забо левании.

шается ходьба с утяжелителями на ногах, для улучшения тонуса мышц.

3-5 баллов

Наблюдается умеренная инвалидизация, которая приводит к ухудшению состояния больного, ему становится сложнее передвигаться по городу.

Рекомендовано делать утреннюю лечебную гимнастику, по мере возможности выходить на прогулку для того, чтобы мышцы не атрофировались и больной смог как можно дольше прожить без инвалидной коляски.

6-7 баллов

Больной не в состоянии самостоятельно передвигаться. Для передвижения использует палку, ходунки, инвалидную коляску.

Необходимо делать лечебную гимнастику при помощи родственников, чтобы не допустить полную атрофию мышц.

Более 7 баллов

Человек с рассеянный склерозом теряет возможность самостоятельного передвижения, самоуходу. Большую часть времени больной проводит в кровати. Если его состояние достигает 10 баллов — летальный исход.

Необходимо делать лечебную гимнастику при помощи родственников

В программу физической реабилитации обязательно включают:

  • 1.    Лечебный массаж (его длительность не должна быть более 15-20 минут, а частота курсов не должна превышать 3-4 раза в год).

  • 2.    ДЭНАС – терапию, она будет полезна для устранения отеков вокруг очагов воспаления в спинном мозге (однако перед началом процедуры необходимо проконсультироваться врачом )

  • 3.    Пение, артикуляционную гимнастику, суставную гимнастику, чтобы снизить речевые расстройства и способствовать плавности речи.

  • 4.    Лечебный массаж (его длительность не должна быть более 15-20 минут, а частота курсов не должна превышать 3-4 раза в год).

  • 5.    ДЭНАС – терапию, она будет полезна для устранения отеков вокруг очагов воспаления в спинном мозге (однако перед началом процедуры необходимо проконсультироваться врачом )

  • 6.    Пение, артикуляционную гимнастику, суставную гимнастику, чтобы снизить речевые расстройства и способствовать плавности речи.

  • 7.    Упражнения на координацию движений. Приведем некоторые из них:

  • -    необходимо лечь на спину, руки должны находиться вдоль туловища. После чего поднимаем и поочередно заводим за голову сначала правую, а затем левую руку. Возвращаемся в исходное положение, совершив движения руками в обратной последовательности. Необходимо проделать данное упражнение от 6 до 8-10 раз.

  • -    Ложимся на живот, после чего совершаем сгибание в коленных суставах сначала правой ногой, затем левой. Для поддержания мышц в тонусе необходимо

выполнять данное упражнение каждый день по 4-6 подходов, в каждом подходе по 10 – 12 раз каждой ногой.

  • -    Лежа на спине, совершаем медленные повороты головой вправо и влево. Повторить движение 4-6 раз.

Поддержание оптимальной жизнедеятельности у больного рассеянным склерозом — это комплекс мер, затрагивающих различные области:

  • 1.    Отказ от вредных привычек (алкоголь, никотин, тяжелые психотропные вещества).

  • 2.    Ежедневная лечебная гимнастика (для поддержания тонуса мышц и суставов).

  • 3.    Витамин D.

«Американские ученые пришли к выводу, что витамин D может подавлять перемещение иммунных клеток, разрушающих миелиновые оболочки нервных волокон. Этим объясняется терапевтическая роль «солнечного витамина» при нейро-дегенеративных заболеваниях» [2, с.351].

Таким образом, изучение специальной литературы показало, что рассеянный склероз — болезнь двадцать первого века, которая с каждым днем поражает все большее количество молодого поколения. Данное заболевание является хроническим, поэтому людям приходится находить различные способы сосуществования с аутоиммунным хроническим заболеванием. Продвижение в познании и разработке методик лечения данной болезни происходят в течение последнего десятилетия. Одним из важных факторов поддержания нормальной жизнедеятельности у таких людей — лечебная физическая культура.

Список литературы Лечебная физическая культура как одна из методик лечения рассеянного склероза

  • Рассеянный склероз [Текст]: руководство / М. А. Абдурахманов [и др.]; под ред. И. Д. Столярова, Б. А. Осетрова. - СПб.: ООО "ЭЛБИ-СПб", 2002. - 176 с.
  • Кругляк Л. 570 вопросов и ответов о РС. Что бы вы хотели знать о рассеянном склерозе? [Текст]: справочник для больных РС и их родственников / Л. Кругляк, Е. Турова. - Самара: Бахрах-М, 2016. - 463 с.
  • Рассеянный склероз: диагностика, лечение, специалисты [Электронный ресурс] / под ред. И. Д. Столярова, А. Н. Бойко. - СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2008. - 320 с. - Режимдоступа: http://medznate.ru/docs/index-22158.html?page=5 (дата обращения 20.11.2020).
Статья научная