Лечебная физическая культура как одна из методик лечения рассеянного склероза
Автор: Сивер Анна Витальевна, Максимова Елена Николаевна
Журнал: Наука-2020 @nauka-2020
Рубрика: Спортивная медицина. Физическая реабилитация
Статья в выпуске: 8 (44), 2020 года.
Бесплатный доступ
В статье рассматриваются вопросы о роли лечебной физической культуры в лечении болезни двадцать первого века - рассеянного склероза.
Рассеянный склероз, аутоиммунное хроническое заболевание, лечебная физическая культура, болезнь молодых
Короткий адрес: https://sciup.org/142224898
IDR: 142224898
Therapeutic physical culture as one of the methods for treatment of multiple sclerosis
The article discusses the role of physical therapy in the treatment of the disease of the twenty - first century - multiple sclerosis.
Текст научной статьи Лечебная физическая культура как одна из методик лечения рассеянного склероза
Рассеянный склероз — это хроническое аутоиммунное прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором происходит демиелинизация оболочек нервных волокон, клеток головного и спинного мозга. При данном заболевании организм человека принимает собственные ткани, как чужеродные и борется с ними с помощью антител. Результатов данной борьбы становится разрушение миелиновой оболочки головного мозга и в следствии «оголение» нервных волокон. Какое-то время нервы продолжают выполнять свои функции, но со временем разрушаются и сами незащищенные волокна. Если миелин не до конца разрушен, и происходит его частичное восстановление, то клинические симптомы могут то появляться, то исчезать. Но когда процесс доходит до волокна, то симптомы уже никуда не пропадают, а остаются с больным навсегда. Наиболее часто (практически у 60% больных) рассеянный склероз (РС) наблюдается в возрасте от 18 до 45 лет, однако встречается и у детей, а также у лиц среднего и пожилого возраста. У женщин рассеянный склероз встречается несколько чаще и начинается в среднем на 1-2 года раньше, но у мужчин оказалась выше вероятность развития неблагоприятного первично-прогрecсирующего течения рассеянного склероза (РС).[1, с.8]. Так, о динамике заболеваемости рассеянным склерозом за последние пять лет можно в какой-то степени судить по Таблице 1.
Таблица 1
Статистика больных рассеянным склерозом
|
Город |
2014г. на 100тыс.чел |
2018г. на 100тыс.чел |
|
Санкт-Петербург |
86,8 |
117 |
|
Липецк |
90,1 |
101 |
|
Тула |
79 |
98,1 |
|
Псков |
71,9 |
96,6 |
|
Орел |
87,7 |
87,5 |
|
Тверь |
83,1 |
87,5 |
Анализируя таблицу, мы можем сделать вывод о том, что с каждым годом больных рассеянным склерозом становится все больше и больше. Для поддержания нормальной жизнедеятельности организма больных людей разработаны специальные программы по лечебной физической культуре. Необходимость в дозированной физической нагрузке возникает из-за того, что последствием рассеянного склероза является инвалидизация человека. Для того чтобы мышцы человека рассеянным склерозом не атрофировались необходимо каждый день заниматься лечебной гимнастикой. Лечебная гимнастика – важнейший компонент реабилитационной программы – направлена на восстановление силы в мышцах, снижение спастического тонуса и восстановление координации движений. Методист по лечебной физкультуре разрабатывает индивидуальный план лечения, ориентируясь на состояние пациента и объем нарушения движений. В Таблице 2 предоставлена информация о тяжести заболевания согласно шкале Куртцке и рекомендации по лечебной физической культуре[3].
Таблица 2
Рекомендации по лечебной физической культуре
|
Тяжесть заболевания согласно шкале Куртцке (EDSS или DSS) |
Признаки |
Рекомендации по лечебной физической культуре |
|
0-2 балла |
Присутствует минимальная инвалидность, которая не приносит дис- |
Никаких ограничений по занятию физической культурой нет. Разре- |
Продолжение табл. 2
|
комфорт жизнедеятельности чело века, а так же на этой стадии боль ной может не знать о своем забо левании. |
шается ходьба с утяжелителями на ногах, для улучшения тонуса мышц. |
|
|
3-5 баллов |
Наблюдается умеренная инвалидизация, которая приводит к ухудшению состояния больного, ему становится сложнее передвигаться по городу. |
Рекомендовано делать утреннюю лечебную гимнастику, по мере возможности выходить на прогулку для того, чтобы мышцы не атрофировались и больной смог как можно дольше прожить без инвалидной коляски. |
|
6-7 баллов |
Больной не в состоянии самостоятельно передвигаться. Для передвижения использует палку, ходунки, инвалидную коляску. |
Необходимо делать лечебную гимнастику при помощи родственников, чтобы не допустить полную атрофию мышц. |
|
Более 7 баллов |
Человек с рассеянный склерозом теряет возможность самостоятельного передвижения, самоуходу. Большую часть времени больной проводит в кровати. Если его состояние достигает 10 баллов — летальный исход. |
Необходимо делать лечебную гимнастику при помощи родственников |
В программу физической реабилитации обязательно включают:
-
1. Лечебный массаж (его длительность не должна быть более 15-20 минут, а частота курсов не должна превышать 3-4 раза в год).
-
2. ДЭНАС – терапию, она будет полезна для устранения отеков вокруг очагов воспаления в спинном мозге (однако перед началом процедуры необходимо проконсультироваться врачом )
-
3. Пение, артикуляционную гимнастику, суставную гимнастику, чтобы снизить речевые расстройства и способствовать плавности речи.
-
4. Лечебный массаж (его длительность не должна быть более 15-20 минут, а частота курсов не должна превышать 3-4 раза в год).
-
5. ДЭНАС – терапию, она будет полезна для устранения отеков вокруг очагов воспаления в спинном мозге (однако перед началом процедуры необходимо проконсультироваться врачом )
-
6. Пение, артикуляционную гимнастику, суставную гимнастику, чтобы снизить речевые расстройства и способствовать плавности речи.
-
7. Упражнения на координацию движений. Приведем некоторые из них:
-
- необходимо лечь на спину, руки должны находиться вдоль туловища. После чего поднимаем и поочередно заводим за голову сначала правую, а затем левую руку. Возвращаемся в исходное положение, совершив движения руками в обратной последовательности. Необходимо проделать данное упражнение от 6 до 8-10 раз.
-
- Ложимся на живот, после чего совершаем сгибание в коленных суставах сначала правой ногой, затем левой. Для поддержания мышц в тонусе необходимо
выполнять данное упражнение каждый день по 4-6 подходов, в каждом подходе по 10 – 12 раз каждой ногой.
-
- Лежа на спине, совершаем медленные повороты головой вправо и влево. Повторить движение 4-6 раз.
Поддержание оптимальной жизнедеятельности у больного рассеянным склерозом — это комплекс мер, затрагивающих различные области:
-
1. Отказ от вредных привычек (алкоголь, никотин, тяжелые психотропные вещества).
-
2. Ежедневная лечебная гимнастика (для поддержания тонуса мышц и суставов).
-
3. Витамин D.
«Американские ученые пришли к выводу, что витамин D может подавлять перемещение иммунных клеток, разрушающих миелиновые оболочки нервных волокон. Этим объясняется терапевтическая роль «солнечного витамина» при нейро-дегенеративных заболеваниях» [2, с.351].
Таким образом, изучение специальной литературы показало, что рассеянный склероз — болезнь двадцать первого века, которая с каждым днем поражает все большее количество молодого поколения. Данное заболевание является хроническим, поэтому людям приходится находить различные способы сосуществования с аутоиммунным хроническим заболеванием. Продвижение в познании и разработке методик лечения данной болезни происходят в течение последнего десятилетия. Одним из важных факторов поддержания нормальной жизнедеятельности у таких людей — лечебная физическая культура.
Список литературы Лечебная физическая культура как одна из методик лечения рассеянного склероза
- Рассеянный склероз [Текст]: руководство / М. А. Абдурахманов [и др.]; под ред. И. Д. Столярова, Б. А. Осетрова. - СПб.: ООО "ЭЛБИ-СПб", 2002. - 176 с.
- Кругляк Л. 570 вопросов и ответов о РС. Что бы вы хотели знать о рассеянном склерозе? [Текст]: справочник для больных РС и их родственников / Л. Кругляк, Е. Турова. - Самара: Бахрах-М, 2016. - 463 с.
- Рассеянный склероз: диагностика, лечение, специалисты [Электронный ресурс] / под ред. И. Д. Столярова, А. Н. Бойко. - СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2008. - 320 с. - Режимдоступа: http://medznate.ru/docs/index-22158.html?page=5 (дата обращения 20.11.2020).