Литокинетическая терапия после ДЛТ: возможности натуральных терпенов в комплексе с витамином Е

Введение. Литокинетическая терапия после дистанционнойуретеролитотрипсии (ДЛТ) является обязательным этапом послеоперационного ведения больных мочекаменной болезнью. В послеоперационном периоде крайне важно правильно определить необходимый препарат, его дозировку и кратность приема. Согласно клиническим рекомендациям принято использовать стандартные схемы литокинетической терапии, включающие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в сочетании с α-адреноблокаторами. Однако эффективность данной терапии не всегда приводит к успеху. В связи с этим дополнительно рекомендуют применение фитопрепаратов. Одним из фитопрепаратов является биологически активная добавка Ренотинекс®, представляющая собой комбинацию эфирного масла (анетол), 6 природных терпенов и масляного раствора витамина Е. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 100 пациентов с камнями мочеточника 4-10 мм после сеанса ДЛТ. Пациентов рандомизировали на 2 группы: основную и контрольную, включавшие по 50 больных каждая. Лечение проводили в течение 28 дней. В отличие от пациентов контрольной группы, пациенты основной группы наряду со стандартной литокинетической терапией (диклофенак по 1 свече (50 мг) при болях, тамсулозин по 1 капсуле (0,4 мг)утром), дополнительно получали Ренотинекс® по 2 капсулы 3раза в день. Эффективность проводимого лечения оценивали через 2 и 4 недели после начала терапии согласно данным ультразвукового и рентгенологических методов исследования: по наличию конкремента и его среднего размера, и расширению чашечно-лоханочной системы. В рамках лабораторной диагностики выполняли общий анализ крови с оценкой 3-х параметров, таких как: уровень гемоглобина, эритроциты, лейкоциты; общий анализ мочи с оценкой 2 параметров (эритроцитурия и лейкоцитурия). Для статистического анализа использовали критерий Стьюдента и метод углового преобразования Фишера. Результаты. Эффективность комбинированной терапии с использованием Ренотинекс® после ДЛТ камней мочеточников оказалась выше на 24%, чем стандартной литокинетической терапии с применением НПВС и альфа-адреноблокаторов, достоверность различий была получена только через 4 недели проводимой терапии. Выводы. Эффективность литокинетической комбинированной терапии в сочетании с фитопрепаратом Ренотинекс® после ДЛТ камней мочеточников выше, чем стандартная терапия, включающая НПВС и альфа-адреноблокаторы.