Лучевая терапия средними фракциями периферического немелкоклеточного рака легкого с увеличением эквивалентной суммарной очаговой дозы
Автор: Ильин Матвей Анатольевич, Сотников Владимир Михайлович, Паньшин Георгий Александрович, Котляров Петр Михайлович, Харченко Владимир Петрович, Солодкий Владимир Алексеевич
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая терапия
Статья в выпуске: 4 т.11, 2011 года.
Бесплатный доступ
У больных периферическим немелкоклеточным раком легкого с противопоказаниями к хирургическому лечению лучевая терапия в режиме среднего фракционирования (разовая очаговая доза 3-4Гр, 5 фракций в неделю, суммарная очаговая доза на опухоль 60Гр, на регионарные лимфатические узлы - 39-45Гр) не приводит к тяжелым лучевым повреждениям жизненно важных органов при условии ограничения планируемого объема облучения опухолью и пораженными группами регионарных лимфатических узлов. Использованный режим фракционирования и суммарная очаговая доза, превышающая общепринятую по биологическому эффекту на 20-40%, позволяет достичь 5-летнего локального контроля опухоли у половины больных при сокращении затрат на лечение по сравнению с классическим режимом фракционирования.
Немелкоклеточный рак легкого, лучевая терапия, гипофракционирование
Короткий адрес: https://sciup.org/14955286
IDR: 14955286
Hypofractionated radiation therapy of peripheral non-small cell lung cancer with the increase of the equvivalent summary dose
Radiation therapy of inoperable peripheral non-small cell lung cancer with single daily fraction of 3Gy or 4Gy, 5 fractions per week, up to total dose 60Gy to the primary tumor and up to 39Gy or 45Gy to the regional lymphnodes did not cause severe toxicity in case of limitation of planning treatment volume. 5 year long term local control achieved in a half of the patients which were treated using the mentioned regimen of fractionation due to escalation of total dose by 20-40%. Smaller number of fractions and shorter total treatment time in comparison with traditional fractionation are saving cost of treatment.
Список литературы Лучевая терапия средними фракциями периферического немелкоклеточного рака легкого с увеличением эквивалентной суммарной очаговой дозы
- Васильев В.Н. Использование поля точечного мононаправленного источника для расчета доз в органах пациента при лучевой терапии.//Мед. Техника. -1992. -№6. -С.14-15.
- Костылев В.А. Анализ состояния радиационной онкологии в мире и России. Мед. физика.-.2009. -№3 (43) -C.5-20.
- Ратнер Т.Г., Фадеева М.А. Техническое и дозиметрическое обеспечение диистанционной гама-терапии. М. «Медицина», 2009. С.161.
- Харченко В.П., Сотников В.М., Паньшин Г.А., Ильин М.А. и соавт. Проблема дозы в современной лучевой терапии немелкоклеточного рака легкого.//Мед. радиология и рад. безопасность. -2007. -№3. -С.61-70.
- Campeau M.-P., Herschtal A., Wheeler G. Local control and survival following concomitant chemoradiotherapy in inoperable stage I Non-Small-Cell Lung Cancer.//Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys. -2009. -V.74. -No.5. -P.1371-1375.
- Charlson M, Szatrowski T.P., Peterson J., Gold J. Validation of a combined comorbidity index.//J. Clin. Epidemiol. -1994. -V.47. -P.1245-1251.
- Cox J.D., Stetz J., Pajak T.F. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European organization for research and treatment of cancer (EORTC).//Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys. -1995. -V.31. -№5. -P.1341-1346.
- Cutler S. J. J., Ederer F. Maximum utilisation of life table method in analyzing survival//J. Сhron. Dis. -1958. -V.8. -P.699-712.
- Fowler J.F. The linear-quadratic formula and progress in fractionated radiotherapy.//Br. J. Radiol. -1989. -V.62. -P.679-694.
- Fowler J.F., Tom W.A., Fenwick J.D. et al. A challenge to traditional radiation oncology.//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -2004.-V. 60. -№ 4. -P.1241-1256.
- Hazuka M. B., Turiisi A.T.III, Lutz S.T. Results Of High Dose Thoracic Irradiation Incorporating Beam's Eye View Display In Non-Small Cell Lung Cancer: A Retrospective Multivariate Analysis.//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -1993. -V.27. -No.1. -Р. 273-284.
- Joiner M.C., Bentsen S.M. Time-dose relationship: the linear-quadratic approach. In Steel G.G. (ed.) Basic Clinical Radiobiology, Third edition, Hodder Arnold, 2002, P.121-133
- Koukourakis M., Hlouverakis G., Kosma L. et al. The impact of overall treatment time on the results of radiotherapy for non-small cell lung cancer.//Int. J. Rad. Oncol. Biol. Phys. -1996. -V.34. -№2. -P.23-33.et
- Robertson J.M., Ten Haken R.K., Hazuka M.B. et al. Dose escalation for non-small cell lung cancer using conformal radiation therapy.//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -1997. -V.37. -№5. -Р.1079-1085.
- Senan S., Burgers S., Samson M.J. et al. Can elective nodal irradiation be omitted in stage III non-small-cell lung cancer? analysis of recurrences in a phase II study of induction chemotherapy and involved-field radiotherapy.//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -2002.-V.54. -№ 4. -P.999-1006.
- Slotman B.J., Antonisse I.E., Njo K.H. Limited field irradiation in early stage (T1-2N0) non-small cell lung cancer.//Radiother. Oncol.-1996.-V.31. -№1. -P.41-44.
- Therasse P., Arbuck S.G., Eisenhauer E.A. et al. New Guidelines to Evaluate the Response to Treatment in Solid Tumours.//J. Natl. Cancer Inst. -2000. -V.92. -№ 3. -Р.205-216.
- Tubiana M., Dutrex J., Wambersie A. Introduction to Radiobiology. -Tailor&Francis, London etc., 1990, 371pp.
- Vicini F., Winter K., Wong J. et al. Initial Efficacy Results of RTOG 0319: Three-Dimentional Conformal Radiation Therapy (3D-CRT) Confined to the Region of the Lumpectomy Cavity for Stage I/II Breast Carcinoma.//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -2010. -V.77. -No4. -P.1120-1127.
- UICC: TNM Classification of Malignant Tumors. 6th edition (2002). Sobin L. H. Wittekind Ch. (eds.). Wiley, New York.
- Williams N.V., Summers E.T., Drinkwater K. et al. Radiotherapy Dose Fractionation, Access and Waiting Times in the Countries of the UK in 2005.//Clinical Oncology. -2007.-V.19. -P.273-286.
- Yixiang Liao, M. Joiner, Yimei Huang, J. Burmeister. Hypofractionation: What Does It Mean For Prostate Cancer Treatment?//Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. -2010. -V.76. -No.1. -P.260-268.
