Методика краниометрии томограмм височно-нижнечелюстного сустава человека
Автор: Слесарев Олег Валентинович
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая диагностика
Статья в выпуске: 4 т.13, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цель. Разработать и обосновать методику анализа томограмм височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) по краниометрическим точкам. Материал и методы. Визуализацию элементов ВНЧС осуществляли методом прицельной линейной томографии в боковой проекции. Глубину среза определяли по пальпируемому латеральному краю глазницы. Центральный луч направлен на 1,0 см выше и кпереди от наружного слухового прохода. Кассета 13x18 см расположена в поперечном направлении. Физикотехнические условия съемки: напряжение на трубке 57 - 63 кв; сила тока 60 - 100 ма; фокусное расстояние 110 - 120 см; выдержка 2 сек; угол перемещения трубки при томографии 30°. Производили два снимка: в положении «рот закрыт» и «рот открыт». Изучено 56 томограмм суставов от 28 женщин с дисфункцией ВНЧС в возрасте 36-45 лет. Оценку всех томограмм проводили одновременно по методике Н.А. Рабухиной (1966) и по краниометрическим точкам. На сканированных томограммах в пакете «PARAGON” в графическом редакторе Adobe Photoshop определяли краниометрические точки на костных элементах ВНЧС по методике, разработанной авторами. По краниометрическим точкам строятся цефалометрические плоскости и углы, определяется характер геометрического соотношения элементов ВНЧС. Результаты и выводы. При анализе томограмм ВНЧС в качестве краниометрической точки предпочтительнее использовать не проекцию контура костей черепа, а центры их томографического сечения. Угловые показатели, в отличие от линейных, наиболее достоверны для характеристики функции сустава. Метрический анализ ширины рентгеновской суставной щели, основанный на краниометрии по внешним контурам, не характеризует внутрисуставные соотношения.
Височно-нижнечелюстной сустав, краниометрия, анализ томограмм внчс, линейная томография, дисфункция внчс, краниометрическая точка
Короткий адрес: https://sciup.org/14955428
IDR: 14955428
Skull measuring methods in the analysis of temporo-mandibular joint tomography in man
Aim of research: development and substantiation of method of analysis of temporomandibular joint (TMJ) tomographic image by craniometric points. Material and methods. Imaging of TMJ elements was performed with the use of lateral target linear tomography. Depth of slice was determined according to the palpable lateral orbital border. Central ray was targeted 1 cm above and anteriad from the external auditory canal. Focal distance of the tube was 100 cm. Cassette 13x18 cm was positioned in transverse direction. Physical and technological conditions of imaging: tube voltage 57-63 kV; current intensity 60100 mA; focal distance 110-120 cm; exposure 2 s; angle of tube shifting during tomography 30°. Two images were taken on 13x18 film positioned in transverse direction: “mouth closed” and “mouth opened”. 56 tomographic images from 28 women aged 36-45 with TMJ dysfunction were studied. Evaluation of all tomographic images was performed simultaneously with the use of Ryabukhina’s method (1966) as well as craniometric points. On scanned images craniometric points on TMJ bone elements were determined by the method developed by the authors using PARAGONE software with the help of Adobe Photoshop. According to craniometric points, cephalometric planes and angles are formed and the character of geometric correlation between TMJ elements is determined. Results and conclusions. On analyzing TMJ tomographic images it is better to use not the view of cranial bones contours, but the centers of their tomographic cross-section as a craniometric point. Angular readings, in contrast to linear ones, are more reliable for characterization of joint function. Metrical analysis of the width of roentgen joint space based on the craniometry by external contours can’t characterize intra-articular correlations.
Список литературы Методика краниометрии томограмм височно-нижнечелюстного сустава человека
- Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство. Москва: Медицина. 1990. 384 с.: ил.
- Аникеенко А.А., Логинова Л.А. Значение рентгенологического контроля ВНЧС при лечении больных с дистальной окклюзией.//Ортодент -инфо. 1998. №2. C.2 -5.
- Персин Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. Учебник для вузов. Москва: Ортодент-инфо. 1999. 140 с.
- Поляруш Н.Ф., Слесарев О.В., Поляруш М.В. Бюллетень изобретений. № 0201, от 10.01.02. Патент № 2177722.
- Рабухина Н.А. Заболевания височно-челюстного сустава и их рентгенологическое распознавание.Москва: Медицина. 1966. С. 28 -29.
- Рабухина Н.А. Рентгенодиагностика некоторых заболеваний зубочелюстной системы. Москва: Медицина. 1974. С.27 -28, 252 -258.
- Рентгенодиагностика заболеваний челюстно-лицевой области: Руководство для врачей/Под ред. Н.А. Рабухиной, Н.М. Чупрыниной. Москва: Медицина. 1991. С.23-29, 37-42.
- Рутнер Я.Ф., Слесарев О.В., Болонкин В.П. Функциональные взаимосвязи в жевательной мускулатуре и изменение анатомической формы нижней челюсти человека в онтогенезе.//Физиология человека.1993.Т. 19. №5. С.148-155.
- Сёмкин В.А., Рабухина Н.А. Дисфункции височно-нижнечелюстных суставов (клиника, диагностика и лечение). Москва: Новое в стоматологии. 2000. С.17 -21.
- Слесарев О.В. Визуализация височно-нижнечелюстного сустава методом линейной томографии по индивидуальному анатомическому ориентиру.//Онкохирургия. 2013. Т. 5. спецвыпуск №1. С. 148.
- Ужумецкене И.И. Ортодонтическое лечение взрослых перед протезированием. Москва: Медицина. 1965. С.35 -40.
- Ужумецкене И.И. Методы исследования в ортодонтии. Москва: Медицина. 1970. С. 73
- Ужумецкене И.И. Методика анализа рентгенограмм височно-нижнечелюстных суставов.//Стоматология. 1981. Т. 60. №3. С. 60 -61.
- Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии. Н.Новгород. 1996. С.68-71.
- Хватова В.А. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. -Москва: Медицина. 1982. С.46 -49.
- Уайз М. Ошибки протезирования. Лечение пациентов с несостоятельностью реставраций зубного ряда. Москва: Издательский дом Азбука. 2005. Т. 1.408 с. Перевод с английского А. Островского.
