Морфо-функциональные механизмы гемостаза и ранних восстановительных процессов в тканях после травматических повреждений в спорте

Актуальность. Высокий уровень конкуренции в современном профессиональном спорте побуждает искать новые эффективные методы ускорения восстановления спортсменов после получения неизбежных в состязательной деятельности тяжелых травматических повреждений, нередко сопровождающихся кровопотерей. Актуальность проблемы обусловлена широким набором потенциальных осложнений тяжелых геморрагических травм, значительной продолжительностью их лечения и реабилитации. В этих условиях спортсмен вынужденно выходит из тренировочного и состязательного процессов, длительное время не получает эффективные физические нагрузки и в итоге детренируется. Для решения этой проблемы со- временная спортивная медицина развивается в направлении поиска новых высокоэффективных технологий радикального сокращения сроков лечения и реабилитации геморрагических травм у действующих спортсменов. В последние годы внимание ученых всего мира привлек феномен функциональной полимодальности тромбоцитов, безъядерных форменных элементов крови, принимающих непосредственное активное участие в запуске каскадного процесса образования кровяного сгустка (гемостатического тромба) в месте альтерации (повреждения) сосудистой стенки с последующей инициацией эксудативной и пролиферативной стадий реактивного воспаления. В результате в области травмы при участии тромбоцитов происходит не только остановка кровотечения (гемостаз), но и полноценное восстановление структурно-функциональной целостности поврежденных клеток и тканей (репаративная регенерация). Целью настоящего обзора является освещение некоторых тонких аспектов реализации механизма функциональной полимодальности тромбоцитов в обеспечении гемостаза в области геморрагической травмы и связанного с ним механизма репаративной регенерации поврежденных клеток и тканей при участии сравнительно недавно открытых тромбоцитарных факторов роста. В обзоре рассматриваются отдельные вопросы происхождения, ультраструктурной анатомии и функции тромбоцитов в обеспечении как системы гемостаза, так и на последовательных стадий посттравматического восстановления.