Морфологическая оценка влияния урогенитальной инфекции на структурную организацию маточно-плацентарной области в первом триместре беременности
Автор: Хон Е.В., Мустафина Л.Р., Логвинов С.В., Юрьев С.Ю.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 4-2 т.25, 2010 года.
Бесплатный доступ
Цель: изучить морфологические изменения маточно-плацентарной области в первом триместре беременности, осложненной урогенитальной инфекцией. Материал исследования: 90 женщин в гестационном сроке 42-56 дней, направленных для прерывания беременности по немедицинским показаниям, разделены на 4 группы: 1-я группа - 16 беременных, имевших микоплазменный кольпит и получавших специфическое лечение; 2-я группа - 20 беременных, имевших неспецифический кольпит и получавших неспецифическую терапию; 3-я группа - 31 беременная с бессимптомной микоплазменной инфекцией; 4-я группа - 66 здоровых беременных. Методы исследования: клинико-анамнестические, бактериоскопия эксфолиативных мазков влагалищной порции шейки матки, идентификация урогенитальных микоплазм методом ПЦР, морфологическое исследование кюретажного материала. При морфологическом исследовании кюретажного материала строение маточно-плацентарной области в целом соответствовало гестационному сроку. Удельные объемы стромы deciduas basalis и deciduas parietalis в группах с микоплазменной инфекцией были вдвое меньше таковых в группе контроля и составили соответственно 7,5, 8,0 и 17,3. С другой стороны, содержание децидуальных клеток в исследуемых группах превышало показатели в группе контроля - 23,0 и максимального значения - 31,1 - достигало в группе беременных с бессимптомным носительством микоплазм (р=0,02). Некротические изменения в децидуальной ткани одинаково часто отмечались во всех исследуемых группах. Все найденные изменения в целом укладываются в концепцию компенсаторно-приспособительных реакций в ответ на патогенное воздействие урогенитальных микоплазм. Данные изменения носят приспособительный характер и не препятствуют прогрессированию беременности. Антимикробная терапия микоплазменного кольпита приводит к нормализации структурной организации маточно-плацентарной области.
Беременность, микоплазменная инфекция, маточно-плацентарная область
Короткий адрес: https://sciup.org/14919346
IDR: 14919346
Список литературы Морфологическая оценка влияния урогенитальной инфекции на структурную организацию маточно-плацентарной области в первом триместре беременности
- Боровкова Е.И. Взаимодействие возбудителей инфекции с организмом беременной как фактор риска внутриутробного инфицирования плода//Российский вестник акушера-гинеколога. -2005. -Т. 4, № 5. -С. 50-54.
- Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Восходящее инфицирование фето-плацентарной системы. -М.: МЕДпресс-информ, 2006. -240 с.
- Глуховец Б.И., Глуховец Н.Г. Патоморфологическая диагностика ранних самопроизвольных выкидышей. -СПб.: Грааль, 1999. -97 с.
- Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. Руководство для врачей. -М., 2004. -494 с.
- Милованов А.П. Патология системы мать -плацента -плод: руководство для врачей. -М.: Медицина, 1999. -448 с.
- Прилепская В.Н., Кисина В.И., Соколовский Е.В. и др. К вопросу о роли микоплазм в урогенитальной патологии//Гинекология. -2007. -Т. 9, № 1. -С. 31-38.
- Радзинский В.Е., Милованов А.П., Ордиянц И.М. и др. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности: коллективная монография/под ред. В.Е. Радзинского и А.П. Милованова. -М.: Медицинское информационное агентство, 2004. -393 с.
- Цинзерлинг В.А., Мельникова В.Ф. Перинатальные инфекции. (Вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений): практическое руководство. -СПб.: Элби, 2002. -352 с.
- Li Y.H., Brauner A., Jensen J.S. et al. Induction of human macrophage vascular endothelial growth factor and intercellular adhesion molecule 1 by Ureaplasma urealyticum and downregulation by steroids//Biol. Neonate. -2002. -Vol. 82. -P. 22-28.