Морфологические особенности повреждений, причиненных осколками стекла и санфаянса

Автор: Саркисян Б.А., Карпов Д.А., Шевчук Д.Ю.

Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk

Рубрика: В помощь практическому врачу

Статья в выпуске: 1-2 т.26, 2011 года.

Бесплатный доступ

Резаные раны, образованные осколками стекла и санфаянса через слои материалов одежды, в настоящее время являются недостаточно изученными. Это объективно затрудняет судебно-медицинские экспертные исследования таких повреждений. Нами проведено экспериментальное моделирование резаных ран на неприкрытой коже и через слои материалов одежды. Получены новые морфологические характеристики резаных ран, отображающие особенности рельефа режущих кромок осколков стекла и санфаянса. Установлено, что проявление этих признаков в повреждениях зависит от наличия и количества слоев одежды.

Резаные раны, особенности повреждений

Короткий адрес: https://sciup.org/14919409

IDR: 14919409

Текст научной статьи Морфологические особенности повреждений, причиненных осколками стекла и санфаянса

Основной задачей судебной медицины является определение механизма и условий образования повреждений, характеристики травмирующего предмета. Практикующему судебно-медицинскому эксперту довольно часто приходится сталкиваться с повреждениями, причиненными не только режущими орудиями (бритвы, ножи), но и предметами, обладающими свойствами режущих (осколки стекла, сантехнического фаянса и другие предметы с острой кромкой). Учитывая наличие острой кромки, разнообразие этих предметов с присущими им характерными свойствами и особенностями, следует полагать, что полученные от их воздействия резаные повреждения должны обладать не только сходными морфологическими признаками, но иметь и отличия. Повреждения тканей тела, обусловленные действием лезвия режущих орудий, в доступной судебно-медицинской литературе достаточно хорошо освещены [1–6]. Однако, малоизученными остаются вопросы, касающиеся морфологии резаных повреждений, нанесенных предметами, имеющими острую кромку.

Материал и методы

Для выявления морфологических особенностей резаных повреждений, полученных от воздействий осколков стекла и сантехнического фаянса на преграде (одежда) и коже нами были проведены экспериментальные исследования. Моделирование проводили на нативных препаратах кожного покрова двумя объектами: осколками оконного стекла и санфаянса.

Осколок стекла треугольной формы, с длиной сторон 365х205х225 мм, толщиной 4 мм. Края осколка извилистые, П-образного сечения, с двумя кромками. Излом искривленный. Поэтому одна из кромок в виде ровного ребра, образованного поверхностями стекла и скола, сходящимися под углом, близким к прямому. Противоположная кромка остроугольная, с поперечной исчерченнос-тью, и на всем протяжении возвышается над изломом на 0,05–0,5 мм. Эта кромка имеет “пилообразный” вид за счет множественных мелких сколов неправильной овальной формы, размерами 0,1х0,1 – 1,5х1 мм, образующих выступы с остроугольными вершинами, а на отдельных участках – в виде лезвиеобразных пластин.

Осколок санфаянса неправильной четырехугольной формы, размерами 170х128 мм, толщиной 10–12 мм. Травмирующий край дуговидной формы, асимметрично- го П-образного сечения, с двумя кромками. Излом фаянса также искривленный, и одна из кромок в виде ровного прямоугольного ребра, а противоположная – остроугольная, мелкозубчатая за счет множественных сколов неправильной овальной или клиновидной формы, размерами 0,5х0,25 – 2,5х0,5 мм, образующих выступы с остроугольными вершинами.

Резание каждым из объектов произведено протягиванием с места, через один (синтетическая ткань) и два (синтетический трикотаж и ткань) слоя преграды. Материалы выбраны с учетом их широкого использования при изготовлении предметов одежды. Контрольную группу составили резаные повреждения не прикрытой кожи. Линейные измерения, макро- и микроскопические исследования повреждений одежды проводили на каждом слое преграды. Всего изучено 120 повреждений на текстильных материалах и коже.

Результаты и обсуждение

Анализ полученных повреждений выявил следующую картину.

От осколка стекла во всех экспериментах получены сквозные, веретенообразной формы раны. В контрольной группе при сведении краев раны зигзагообразные, либо в форме тупого угла. Среднее расстояние между их концами на биоманекене – 89 мм, на нативных кожных препаратах – 77 мм, на восстановленных – 75 мм. При воздействии через один слой преграды раны извилистые или дугообразные, среднее расстояние между их концами на биоманекене – 86 мм, на нативной коже – 74 мм, на восстановленной – 71 мм. Повреждения, полученные резанием через два слоя преграды преимущественно прямолинейные, некоторые – с незначительным отклонением длинника, расстояние между их концами на биоманекене 48 мм, на нативной коже – 45 мм, на восстановленной – 40 мм. В начальной и средней третях ран контрольной группы края ровные, в конечной трети – неровные, крупноволнистые на протяжении 10–15 мм. С увеличением слойности преграды амплитуда волн уменьшается. В этих же участках имеется неравномерное сплошное каемчатое уплощение эпидермиса, шириной до 0,3 мм, более выраженное по одному краю (со стороны действия поверхности излома стекла). В отдельных случаях по краю в средней трети ран (со стороны излома стекла) цепочкой располагаются участки осаднения овальной или треугольной форм, размерами до 4х2 мм. С появлением преграды из текстильного материала каемчатое уплощение становится прерывистым, в виде чередующихся неправильной треугольной формы участков, размерами до 0,2х0,4 мм. Участки осаднения уменьшаются до 1,5х0,5 мм. В контрольной группе по краям выявляются складки эпидермиса, которые в начальной трети ран располагаются в поперечном направлении на ширину 1–3 мм (со стороны действия выступающей кромки). Со стороны действия излома складки распространяются на ширину до 5 мм. В средней трети складки эпидермиса располагаются косо-поперечно, на ширину 2–3 мм. В конечной трети ширина распространения складок 1–1,5 мм. С появлением слоев преграды складки той же ориентации, но становятся более редкими и менее отчетливыми. В начальной и средней третях ран края сглажены, нависают над стенками в виде выступающих поперечно просвету тонких “козырьков”. В контрольной группе “козырьки” шириной 0,3–0,7 мм, толщиной до 0,2 мм. С появлением и увеличением слоев преграды ширина их возрастает до 1–1,5 мм, а толщина увеличивается до 0,6 мм. Они становятся закругленными и свисают в просвет вдоль стенок. В конечной трети ран их сглаженность уменьшается и совсем исчезает. Концы повреждений во всех случаях остроугольные, с такими же ребрами раневых каналов. Ребра ран в начале резания гладкие, равномерно пологие, в конечной части – отвесные или с чередованием участков различной скошенности. Стенки ран ровные, отвесные или скошены. В начальной трети на одной из стенок (со стороны выступающей кромки) образуются прямолинейные насечки, длиной 1-2 мм, располагающиеся цепочкой вдоль края раны. С появлением преграды насечки становятся более поверхностные и короткие. В контрольной группе в начальной и средней третях параллельно основному повреждению, повторяя его контуры, располагается дополнительное повреждение кожи от второй кромки осколка, длиной 8–28 мм, глубиной до 0,5 мм. С появлением первого слоя преграды протяженность дополнительного повреждения уменьшается до 20 мм, а глубина – до 0,1 мм.

В экспериментах с резанием через однослойную преграду повреждения на ткани в форме тупого угла или дуговидные, средняя длина их 91 мм. В начальной и средней третях края ровные, в конечной трети неровные, извилистые. Поперечные краевые нити на одном уровне выстоят в просвет повреждений, волокна пересечены поперечно или косопоперечно. В 70% случаев волокна в нитях разделены на одном уровне. В 30% случаев, преимущественно в средней трети повреждений, волокна нитей пересечены на разном уровне. Продольные краевые нити разволокнены, с осыпанием в просвет повреждений. Концы волокон поперечных и продольных краевых нитей деформированы в виде “рогаток” и “флажков”, некоторые расщеплены. В отдельных случаях у начальной трети повреждений на материале образовались поверхностные насечки длиной до 30 мм, представленные частично пересеченными нитями. Концы повреждений остроугольные, поперечные концевые нити частично пересечены. В ряде случаев параллельно основному повреждению, повторяя его контуры, располагается дополнительное поверхностное или сквозное повреждение от второй кромки осколка. Концы дополнительного повреж- дения остроугольные, с частично пересеченными поперечными концевыми нитями. Края ровные, поперечные краевые нити ровно поперечно пересечены. Иногда со стороны излома стекла в начальной трети повреждений образуются полоски обтирания шириной до 3 мм, с уплощением и разрыхлением волокон нитей. При резании через два слоя преграды повреждения на трикотаже (1-й слой) в виде тупого угла, близкого к развернутому, длиной в среднем 56 мм. Края ровные, в средней трети краевые петли ровно пересечены, в начальной и в конечной третях – часть их нитей разволокнены. В начальной и конечной третях наблюдается разрежение материала. Концы остроугольные, концевые петли надсечены. На синтетической ткани (2-й слой) повреждения преимущественно сквозные прямолинейные, средней длиной 44 мм. В средней трети края ровные, поперечные краевые нити ровно пересечены. В начальной трети края мелкоизвилистые, в конечной трети – мелковолнистые, с разрежением нитей материала.

От действия краем осколка санфаянса во всех случаях возникли сквозные, на биоманекене – веретенообразной формы раны. В контрольной группе при сведении краев раны зигзагообразные или извилистые. Среднее расстояние между их концами на биоманекене 124 мм, на нативной коже – 111 мм, на восстановленной – 98 мм. При воздействии через один слой преграды раны дугообразные. Среднее расстояние между их концами на биоманекене – 89 мм, на нативной коже – 73 мм, на восстановленной – 63 мм. При резании через два слоя преграды раны преимущественно прямолинейные, иногда с незначительным отклонением длинника. Среднее расстояние между их концами на биоманекене 57 мм, на нативной коже – 51 мм, на восстановленной – 43 мм. В средней трети края повреждений ровные. В 40% случаев в начальной трети, на протяжении 15–26 мм, и во всех случаях в конечной трети, на протяжении 10–15 мм, края неровные, крупноволнистые. С увеличением слойности преграды амплитуда волн уменьшается. В начальной и средней третях имеется неравномерно выраженное сплошное каемчатое уплощение эпидермиса, шириной до 0,7 мм, более выраженное по одному краю. В отдельных случаях по краю в средней трети ран (со стороны действия излома) располагаются участки осаднения треугольной или многоугольной формы, размерами до 4х2 мм. С появлением преграды каемчатое уплощение становится прерывистым, в виде чередующихся неправильной треугольной формы участков, размерами до 0,4х0,7 мм. В контрольной группе по краям выявляются складки эпидермиса, которые в начальной трети располагаются поперечно, на ширину до 3 мм; в средней трети – косопоперечно, на ширину 2-3 мм; в конечной трети – на ширину 1–1,5 мм. С появлением слоев преграды складки той же ориентации, но более редкие и менее отчетливые. В начальной и средней третях края сглажены, нависают над стенками в виде выступающих поперечно просвету повреждений тонких “козырьков”. В контрольной группе “козырьки” шириной 0,3–0,5 мм, толщиной до 0,2 мм. С появлением и увеличением слоев преграды ширина “козырьков” возрастает до 1–1,25 мм, а толщина – до 0,5 мм. Они становятся закругленными и свисают в просвет ран вдоль стенок. В конечной трети сглаженность уменьшается. Концы повреждений во всех случаях остроугольные, с такими же ребрами раневых каналов. Ребра ран в начале резания гладкие, равномерно пологие. Ребра в конечной части с неравномерно выступающими на протяжении поперечными тканевыми перемычками, отвесные, либо с чередованием участков различной скошенности. Стенки ровные, отвесные или скошены. В 30% случаев контрольной группы в начальной и средней третях рядом параллельно основному повреждению, повторяя его контуры, располагается дополнительное повреждение длиной 42–54 мм, глубиной до 0,5 мм. С появлением первого слоя преграды дополнительное повреждение проявляется в 10% случаев, протяженность его уменьшается до 23 мм, глубина – до 0,2 мм. Из стенок повреждений выстоят разделенные луковицы волосяных фолликулов, некоторые из которых деформированы (уплощены, изогнуты). На стенках ран контрольной группы определяются преимущественно разделенные волосяные фолликулы, а на стенках ран, образованных через один или два слоя преграды – деформированные.

В экспериментах с резанием через однослойную преграду повреждения на ткани в форме тупого угла или дуговидные, средняя длина их 91 мм. В начальной и средней третях края ровные, в конечной трети неровные, извилистые. Поперечные краевые нити ровно пересечены, на одном уровне выстоят в просвет повреждений, большинство их с разволокненными концами. В 80% случаев волокна в нитях разделены на одном уровне. В 20% случаев, преимущественно в средней трети повреждений, они пересечены на разных уровнях. Продольные краевые нити разволокнены, с осыпанием в просвет. Концы волокон краевых нитей деформированы в виде “рогаток” и “флажков”, некоторые расщеплены. В отдельных случаях в начальной трети повреждения представлены поверхностными насечками, длиной до 30 мм, в виде надсеченных нитей. Концы остроугольные, поперечные концевые нити надсечены. Иногда рядом и параллельно основному повреждению, повторяя его контуры, располагается дополнительное поверхностное или сквозное повреждение. Концы дополнительного повреждения остроугольные, с надсеченными поперечными концевыми нитями. Края ровные, поперечные краевые нити ровно поперечно пересечены. В отдельных случаях соответственно излому санфаянса в начальной трети повреждений образуются полоски обтирания шириной до 10 мм, в виде разделения, уплощения и разрыхления волокон на поверхности нитей. При резании через два слоя преграды повреждения на трикотаже (1-й слой) в форме тупого угла, близкого к развернутому, средней длиной 56 мм. Края ровные, в средней трети краевые петли ровно пересечены, в начальной и в конечной третях – часть их нитей разволокнены. В начальной и в конечной третях наблюдается разрежение нитей материала. Концы остроугольные, концевые петли надсечены. Соответственно действию излома возможно образование полоски обтирания в виде частичного разделения или уплощения волокон нитей. На ткани (2-й слой) в большинстве случаев повреждения сквозные прямолинейные, средней длиной 44 мм. В средней трети края ровные, поперечные крае- вые нити ровно пересечены. В начальной трети края мелкоизвилистые, в конечной трети – мелковолнистые, с разрежением нитей материала.

При травмировании осколками, как стекла, так и сан-фаянса, фрагменты текстильных волокон на стенках ран локализуются в начальной и средней третях ран, а в конечной трети – они единичные. В начальной трети повреждений волокна длинниками ориентированы вглубь ран, на остальном протяжении – в виде узкой полоски вдоль краев.

Заключение

Таким образом, полученные данные позволили выявить кроме общегрупповых признаков и ряд морфологических особенностей повреждений кожи и преграды (одежда), причиненных предметами, обладающих свойствами режущих объектов (осколков стекла и сантехнического фаянса, имеющими своеобразие элементов рельефа следообразующей части в виде краев с П-образ-ным поперечным сечением с двумя криволинейными кромками разной выраженности). Установлено, что проявление и представительность этих особенностей находится в зависимости от наличия и количества слоев предлежащей коже преграды. При этом изменение формы повреждений от углообразной, с отклонениями длинни-ка, до извилистой и прямолинейной, уменьшение их длины с увеличением слойности, связано с уменьшением и “рассеиванием” энергии воздействия на нижележащие слои преграды. Увеличение ширины и толщины, сглаженность краев с образованием “козырьков”, распространенность складок эпидермиса по краям с возрастанием слоев преграды, происходит за счет увеличения площади контактной поверхности на удалении от зоны первичного взаимодействия травмирующего объекта с преградой. При давлении и протягивании осколков возвышающаяся кромка разрушает преграду, образуя основное повреждение, при этом вторая кромка с менее выраженным режущим эффектом рядом с основным может образовать дополнительное поверхностное повреждение. Формирование полосок обтирания по краю повреждений материала преграды, каемчатого уплощения, участков осадне-ния по краям ран можно объяснить действием неровной ребристой поверхности излома, которая в момент протягивания также оказывает повреждающее действие. Прерывистость каемчатого уплощения в ранах, нанесенных через слои текстильных материалов, возникает из-за образования складок материала в процессе следового контакта. Образование прямолинейных насечек на одной из стенок ран обусловлено микрорельефом выступающей кромки в виде заостренных элементов. Выпадение краевых нитей из плетения, деформация концов разделенных волокон материала преграды связана с неравномерной выраженностью рельефа на протяжении режущей кромки.

Список литературы Морфологические особенности повреждений, причиненных осколками стекла и санфаянса

  • Громов А.П., Науменко В.Г. Судебно медицинская травматология: Руководство. -М.: Медицина, 1977. -С. 180-183.
  • Карпов Д.А. Экспертные критерии идентификации колюще-режущих орудий по общим и частным признакам повреждений одежды и кожи: автореф. дис.... канд. мед. наук. -Барнаул, 2000. -25 с.
  • Кочоян А.Л. Судебно-медицинская оценка особенностей резаных ран в зависимости от конструкции лезвия и условий травмирования: автореф. дис. … канд. мед. наук. -Барнаул, 2007. -20 с.
  • Крюков В.Н. Судебная медицина. -М.: Медицина, 1990. -C. 183-185.
  • Томилин В.В., Пашинян Г.А. Повреждения режущими предметами//Руководство по судебной медицине. -М.: Медицина, 2001. -С. 153-154.
  • Самищенко С.С. Судебная медицина. -М.: Право и закон, 1996. -С. 107-108.
Статья научная