Национальные проекты как инструмент обеспечения экономической и биологической безопасности России. (Часть 1)

Введение. На заседании президиума Совета при Президенте по стратегическому развитию и национальным проектам 24 декабря 2018 года были утверждены паспорта проектов по 12 направлениям стратегического развития, определенных Указом Президента России от 7 мая 2018 года №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года»¹. В соответствии с этим Указом, обозначены национальные цели развития Российской Федерации на период до 2024 года, такие как:

• -    обеспечение устойчивого естественного роста численности населения Российской Федерации;

• -    повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет (к 2030 году – до 80 лет);

• -    обеспечение устойчивого роста реальных доходов граждан, а также роста уровня пенсионного обеспечения выше уровня инфляции;

• -    снижение в два раза уровня бедности в Российской Федерации;

• -    улучшение жилищных условий не менее 5 млн. семей ежегодно;

• -    ускорение технологического развития Российской Федерации, увеличение количества организаций, осуществляющих технологические инновации, до 50 процентов от их общего числа;

• -    обеспечение ускоренного внедрения цифровых технологий в экономике и социальной сфере;

• -    вхождение Российской Федерации в число пяти крупнейших экономик мира, обеспечение темпов экономического роста выше мировых при сохранении макроэкономической стабильности, в том числе инфляции на уровне, не превышающем 4 процентов;

• -    создание в базовых отраслях экономики, прежде всего в обрабатывающей промышленности и агропромышленном комплексе, высокопроизводительного экспортноориентированного сектора, развивающегося на основе современных технологий и обеспеченного высококвалифицированными кадрами.

Национальные проекты (НП) официально были запущены в 2019 году и рассчитаны на пятилетний срок реализации, причем, до 2024 года на их реализацию планируется направить более 26 трлн. руб.2 Однако, пандемия 2020 года вносит существенные коррективы в реализацию всех проектов и, в первую очередь, тех из них, которые напрямую связаны с социально-экономическим развитием страны и благополучием ее граждан, обеспечением экономической и биологической безопасности государства. Все это и обуславливает особую актуальность данного исследования, целью которого является анализ проектов, которые направлены, в том числе, на обеспечение экономической и биологической безопасности страны. Научная новизна заключаются в формировании предложений и подходов по повышению эффективности национальных проектов на основе накопленного за прошедшее время опыта нашей страны и международного сообщества с учетом пандемии и вызванного ею мирового экономического кризиса.

Материалы и методы. В перечень приоритетных направлений стратегического развития вошли следующие проекты: «Здравоохранение», «Образование», «Демография», «Культура», «Безопасные и качественные автомобильные дороги», «Жильё и городская среда», «Экология», «Наука», «Малое и среднее предпринимательство и поддержка индивидуальной предпринимательской инициативы», «Цифровая экономика», «Производительность труда и поддержка занятости», «Международная кооперация и экспорт». Учитывая высокую социально-экономическую значимость всех вышеперечисленных проектов, представляет большой интерес их содержание, взаимосвязь между собой, а также возможности достижения ключевых показателей и обеспечения национальной, экономической и биологической безопасности в условиях пандемии коронавирусной инфекции. В первую очередь, будут проанализированы структура и содержание проектов «Здравоохранение» и «Цифровая экономика», как наиболее взаимосвязанные и актуальные в условиях кризисных ситуаций, вызванных эпидемиями. Материалами для проведенного исследования послужили информационные официальные ресурсы и нормативные документы Правительства Российской Федерации, посвященные реализации национальных проектов и проектной деятельности, научные работы исследователей по данной тематике [1-3], а также публикации в средствах массовой информации и открытых источниках, включая справочные ресурсы Всемирной организации здравоохранения [4-8]. В качестве примера успешной реализации антикризисных мер одновременно в экономике и здравоохранении приведен международный опыт на примере Китая [9] и прогнозы дальнейшего развития ситуации в мире [10]. Для анализа проектной документации и хода реализации проектов использовались такие общенаучные методы, как анализ и синтез материалов исследования с применением методов контроллинга для формирования предложений по повышению их эффективности и соответствующих критериев оценки.

Результаты и обсуждение. По определению академика Л.И. Абалкина, экономическая безопасность – это «совокупность условий и факторов, обеспечивающих независимость национальной экономики, ее стабильность и устойчивость, способность к постоянному обновлению и совершенствованию» [11]. В современных условиях целесообразно в ряду упомянутой совокупности условий и факторов рассмотреть и такие понятия, как биологическая безопасность и чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения.

Биологическая безопасность (ББ) – состояние защищенности населения (личности, общества, государства) от прямого и/или опосредованного через среду обитания (производственная, социально-экономическая, геополитическая инфраструктура, экологическая система) воздействия опасных биологических факторов [12]. При этом, опасными биологическими факторами считаются болезнетворные организмы любого вида, расы, биологического типа и токсические субстанции (в т.ч. микроорганизмы, представители фауны, флоры, контаминированные объекты живой и неживой природы, экопатогены, эпизоотический, эпидемический процесс, эпифитотии), отсутствующие или ограниченно распространенные на территории Российской Федерации, которые способны нанести вред здоровью человека, сельскохозяйственным животным и продукции животноводства, растениям или продукции растительного происхождения. Отдельно следует упомянуть про чрезвычайные ситуации (ЧС) в области общественного здравоохранения, имеющие международное значение (ЧС санитарно-эпидемиологического характера). По определению, данному в [12], ЧС санитарно-эпидемиологического характера – это опасная биологическая ситуация, создающая угрозу санитарно-эпидемиологическому благополучию населения и требующая скоординированных на национальном и межведомственном уровне мер контроля в соответствии с требованиями Международных медико-санитарных правил от 2005 г.3 О значении и роли обеспечения ББ свидетельствует наличие и реализация государственной политики Российской Федерации в области обеспечения химической и биологической безопасности4.

Представляется, что национальные проекты, о которых идет речь, могут стать эффективным инструментом обеспечения экономической и биологической безопасности граждан РФ при условии постоянного мониторинга внутренних и внешних факторов, макроэкономических показателей и состояния системы здравоохранения. Этому может служить бюджетное планирование на среднесрочную и долгосрочную перспективу (от 5 до 10 лет), что позволяет направлять ресурсы с учетом складывающейся экономической и эпидемиологической ситуации. В частности, эксперты Рейтингового агентства «Эксперт РА» предполагают увеличение бюджета НП «Здравоохранение» на 10% в 2021 и 2022 годах. Они также ожидают активное использование НП при реализации программы восстановления экономики с возможностью перераспределения ресурсов в пользу социальноориентированных проектов [5]. Усиленный контроль со стороны государства, правительства и общества за достижением социально-экономических целей также способствует обеспечению национальной безопасности, составляющими которой и являются как раз экономическая и биологическая безопасность.

Все национальные проекты можно условно разделить на три группы. Первая группа – это проекты, направленные на развитие человеческого капитала (рис. 1), рост ожидаемой продолжительности жизни и естественного устойчивого роста численности населения с планируемым объемом финансирования 5,7 трлн. руб. до 2024 года включительно.

Рисунок 1. Группа национальных проектов «Человеческий капитал» [по материалам официального сайта Правительства РФ: ]

Вторая группа национальных проектов призвана сформировать комфортную среду для жизни, благодаря улучшению качества жизни, экологии и развитию безопасной сети автомобильных дорог (рис. 2). Планируемый объем финансирования этой группы проектов составит 9,9 трлн. руб.

Рисунок 2. Группа национальных проектов «Комфортная среда» [по материалам официального сайта Правительства РФ: ]

Третья группа проектов должна способствовать экономическому росту и ускоренному технологическому развитию страны (рис. 3) с планируемым объемом финансирования 10,1 трлн. руб.

НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОЕКТЫ

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ПРОЕКТЫ БЮДЖЕТ, МЛРД РУБ.

Рисунок 3. Группа национальных проектов «Экономический рост» [по материалам официального сайта Правительства РФ: ]

Структура финансирования национальных проектов до 2024 года представлена на Рис. 4. Как видно из этого рисунка, треть от всего объема финансовых ресурсов планируется привлечь из внебюджетных источников, что должно способствовать повышению прозрачности и эффективности реализации проектов [13, 14, 22, 25]. При этом, для реализации НП было разработано соответствующее постановление, которым устанавливаются единые подходы к проектной деятельности в Правительстве России, органы управления проектной деятельностью, последовательность действий, функции, полномочия и ответственность участников проектной деятельности в ходе инициирования, подготовки, реализации, мониторинга и завершения проектов [21].

Рисунок 4. Структура финансирования национальных проектов до 2024 года, млрд. руб. [по материалам официального сайта Правительства РФ: ]

Рассмотрим подробнее содержание национальных проектов «Здравоохранение» и «Цифровая экономика» в контексте поставленной цели исследования.

Национальный проект «Здравоохранение». Ключевые цели нацпроекта – это снижение смертности населения, увеличение продолжительности жизни, снижение кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико- санитарную помощь, обеспечение охвата всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами не реже одного раза в год, повышение доступности медицинской помощи отдаленных регионов и ряд других. В соответствии с этими целями, НП включает в себя восемь федеральных проектов (ФП): «Развитие системы оказания первичной медикосанитарной помощи», «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», «Борьба с онкологическими заболеваниями», «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям», «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами», «Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий», «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)» и «Развитие экспорта медицинских услуг». Финансирование ФП по состоянию на 2019 год приведено в Табл. 1, структура финансирования по источникам на рис. 5.

Таблица 1. Финансирование ФП, входящих в НП «Здравоохранение» до 2024 г.

Наименование ФП	Объем финансирования, млрд. руб.
Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи	62,5
Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями	75,2
Борьба с онкологическими заболеваниями	969,0
Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям	211,2
Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами	166,1
Развитие сети национальных медицинских исследовательских центров и внедрение инновационных медицинских технологий	63,9
Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе ЕГИСЗ	177,7
Развитие экспорта медицинских услуг	0,2
Итого	1725,8

Источник: по материалам официального сайта Правительства РФ:

Реализация этих ФП невозможна без одновременного развития цифровой экономики и промышленности, тесного взаимодействия между различными отраслями и регионами. Так, ряд ФП предусматривают дооснащение или переоснащение лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) и мобильных комплексов (МК) современными медицинскими изделиями (МИ) для диагностики и терапии, внедрение инновационных медицинских технологий. Отдельно выделены проекты по развитию сети национальных медицинских исследовательских центров и созданию единого цифрового контура в здравоохранении.

Все это потребует мобилизации отечественных предприятий медицинской промышленности (ПМП) для удовлетворения потребностей здравоохранения в новых МИ и информационных технологиях, в первую очередь, для борьбы с коронавирусной инфекцией и ее последствиями (оборудование для диагностики, аппараты искусственной вентиляции легких (ИВЛ), автомобили скорой медицинской помощи, тепловизоров, термометров и др.)5. Ряд исследований показывают эффективность применения в этой сфере кластерного подхода

[15-17]. Так, например, кластеры позволяют сочетать в экономической деятельности работу научных групп, представителей различных отраслей промышленности и государства для достижения общих целей. Кластеры также могут иметь международный состав участников, что важно для организации совместных разработок, внедрения и выведения на рынок наиболее значимых МИ. Предлагаемые критерии эффективности реализации ФП в области внедрения новых, в том числе, инновационных МИ, будут приведены ниже в соответствующем разделе.

• ■    Федеральный бюджет

• ■    Бюджеты субъектов РФ

• ■    Внебюджетные источники

• ■    Государственные и внебюджетные фонды

  Рисунок 5. Структура финансирования национального проекта «Здоровье» до 2024 года, млрд.руб. [по материалам официального сайта Правительства РФ: http://government.ru/news/35675/ ]

Прошедшее с начала пандемии время уже позволило сделать предварительные заключения, как об эффективности предпринятых мер, так и о том, какие из них могут быть использованы в дальнейшем и что еще предстоит сделать [3].