Новые подходы к коррекции цитопенического синдрома у пациентов с депрессией кроветворения
Автор: Романенко Н.А., Алборов А.Э.
Журнал: Вестник гематологии @bulletin-of-hematology
Рубрика: Обзорные статьи
Статья в выпуске: 2 т.16, 2020 года.
Бесплатный доступ
Цитопенический синдром является следствием несостоятельности костного мозга и воздействия на него целого ряда неблагоприятных факторов и включает анемию, лейкопению, тромбоцитопению, которые могут приводить к осложнениям, угрожающим жизни. Причинами развития цитопений могут быть онкологические, инфекционные, некоторые врожденные, иммунные заболевания и дефицитные состояния. В этиологии цитопений важную роль могут играть хронический стресс, токсическое воздействие фармакологических препаратов, лучевое поражение клеток костного мозга. Для эффективной коррекции цитопении имеет большое значение выяснение причины и, по возможности, ее устранение и назначение адекватной терапии. Основными методами коррекции цитопенических состояний являются назначение заместительной терапии компонентами и препаратами крови, дающими быстрый терапевтический эффект, и гемостимулирующих средств. В статье продемонстрирован собственный опыт по использованию трансфузий эритроцитов, назначению эритропоэзстимулирующей терапии при анемическом синдроме; детально изложен вопрос посттрансфузионной перегрузки железом. Также представлены данные литературы по применению агонистов рецепторов тромбопоэтина в комплексной терапии у больных апластической анемией, миелодиспластическим синдромом.
Цитопенический синдром, анемия, тромбоцитопения, хелаторы железа, эритропоэтин, перегрузка железом, ферритин, лимфопролиферативные заболевания, миелодиспластический синдром, апластическая анемия, костный мозг, депрессия кроветворения, трансфузии эритроцитов
Короткий адрес: https://sciup.org/170172543
IDR: 170172543
Список литературы Новые подходы к коррекции цитопенического синдрома у пациентов с депрессией кроветворения
- Provan D., Baglin T., Dokal I., de Vos J. Oxford Handbook of Clinical Haematology // Oxford University Press, Third edition (2015), 2015: 824 p.
- Бессмельцев С. С., Романенко Н. А. Анемия при опухолевых заболеваниях системы крови: рук. для врачей / С. С. Бессмельцев, Н. А. Романенко. — М.: СИМК, 2017: 228 с.
- Романенко Н. А., Абдулкадыров К. М., Бессмельцев С. С. Эффективность коррекции анемии у боль- ных хроническим миелолейкозом, развившейся на фоне терапии иматинибом // Биомедицинский журнал Medline.ru. 2010; 11: 376–389.
- Грицаев С. В., Даваасамбуу Б., Романенко Н. А., Абдулкадыров К. М. Отбор больных для терапии хе- латорами железа // Клин. Онкогематология. 2013; 6(2); 204–209.
- Романенко Н. А. Терапия и профилактика анемии и перегрузки железом у больных миелодиспла- стическим синдромом // Биомедицинский журнал Medline.ru. 2012; 13: 967–986.
- Cazzola, M., Della Porta M. G., Malcovati L. Clinical relevance of anemia and transfusion iron overload in myelodysplastic syndromes // Hematology Am. Soc. Hematol. Educ. Program. 2008(1): 166–175.
- Gattermann N. Pathophysiological and clinical aspects of iron chelation therapy in MDS. Curr Pharm Des. 2012; 18(22): 3222–3234.
- Цветаева Н. В., Левина А. А., Мамукова Ю. И. Основы регуляции обмена железа // Клиническая онко- гематология. 2010.3(3): 278–283.
- Pigeon C., Ilyin G., Courselaud B. et al. A new mouse liver-specific gene, encoding a protein homologous to human antimicrobial peptide hepcidin, is overexpressed during iron overload // J. Biol. Chem. 2001; 276(11): 7811–7819.
- Лукина Е. А., Деженкова А. В. Метаболизм железа в норме и при патологии // Клин. онкогематол. 2015; 8(4): 355–361.
- Taher A., El Rassi F., Isma‘eel H. et al. Correlation of liver iron concentration determined by R2 magnetic resonance imaging with serum ferritin in patients with thalassemia intermedia // Haematologica. 2008; 93(10): 1584–1586.
- Протоколы клинических рекомендаций поддерживающей терапии в онкологии под ред. Академика РАН М. И. Давыдова, 2-е издание дополненное. М., 2018, 228 с. [rassc. org. Электронный ресурс; по- следнее обращение 17.04.2020].
- Романенко Н. А., Бессмельцев С. С., Беркос М. В., Розанова О. Е., Абдулкадыров К. М. Прогностическая значимость ряда лабораторных показателей крови при использовании препаратов, стимулирующих эритропоэз у больных лимфопролиферативными заболеваниями с анемией // Тер. Архив. 2013; 85(8): 81–86.
- Романенко Н. А., Грицаев С. В., Бессмельцев С. С., Абдулкадыров К. М. Эффективность эритропоэзсти- мулирующих препаратов при анемии у больных миелодиспластическим синдромом / Гематология и трансфузиология. 2013; 58(4): 18–21.
- Cheson B. D., Greenberg P. L., Bennett J. M. et al. Clinical application and proposal for modification of the International Working Group (IWG) response criteria in myelodysplasia. Blood 2006; 108(2): 419–25.
- Ecsedi M., Lengline E., Knol-Bout C. et al. Use of eltrombopag in aplastic anemia in Europe. Ann Hematol. 2019; 98(6): 1341–1350.
- Konishi A., Nakaya A., Fujita S. et al. Evaluation of eltrombopag in patients with aplastic anemia in real-world experience // Leuk. Res. Rep.2019; 5(11): 11–13.
- Winkler T., Fan X., Cooper J. et al. Treatment optimization and genomic outcomes in refractory severe aplastic anemia treated with eltrombopag. Blood. 2019; 133(24):2575–2585.
- Hong Y., Li X., Wan B. et al. Efficacy and Safety of Eltrombopag for Aplastic Anemia: A Systematic Review and Meta-analysis. Clin Drug Investigating. 2019; 39(2): 141–156.
- Yuan C., Boyd A. M., Nelson J. et al. Eltrombopag for Treating Thrombocytopenia after Allogeneic Stem Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 201925(7): 1320–1324.
- Basood M., Oster H. S., Mittelman M. Thrombocytopenia in Patients with Myelodysplastic Syndromes: Still an Unsolved Problem Mediterr J Hematol Infect Dis. 2018; 10(1): e2018046. doi: 10.4084/MJHID.2018.046. [Электронный ресурс; последнее обращение 23.04.2020]
- Oliva E. N., Alati C., Santini V. et al. Eltrombopag versus placebo for low-risk myelodysplastic syndromes with thrombocytopenia (EQoL–MDS): phase 1 results of a single-blind, randomised, controlled, phase 2 superiority trial. Lancet Haematol. 2017; 4(3): 127–136.
- Swaminathan M., Borthakur G., Kadia T. M. et al. A phase 2 clinical trial of eltrombopag for treatment of patients with myelodysplastic syndromes after hypomethylating-agent failure. Leuk Lymphoma. 2019; 60(9): 2207–2213.
- Mittelman M., Platzbecker U., Afanasyev B. et al. Eltrombopag for advanced myelodysplastic syndromes or acute myeloid leukaemia and severe thrombocytopenia (ASPIRE): a randomised, placebo-controlled, phase 2 trial // Lancet Haematol. 2018; 5(1): 34–43.
