Оценка эффективности и безопасности применения карведилола и метопролола тартрата при хронической сердечной недостаточности
Автор: Демин А.А., Дробышева В.П., Мелешенко В.В.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: В помощь практическому врачу
Статья в выпуске: 2-1 т.24, 2009 года.
Бесплатный доступ
Цель. Оценка эффективности и безопасности применения бета-адреноблокаторов карведилола (ведикардол) и метопролола тартрата у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Материал и методы. 40 больных ХСН, получавшие ранее ингибиторы АПФ, диуретики, сердечные гликозиды были рандомизированы в 2 группы с дополнительным приемом карведилола (n-20) с целевой дозой после титрации 50 мг/сут или метопролола (n-20) с целевой дозой 100 мг/сут и наблюдались в течение 6 мес. Результаты. Включение карведилола в схему лечения больных с ХСН сопровождалось более выраженным по сравнению с метопрололом уменьшением количества госпитализаций по причине сердечно-сосудистых событий, снижением ФК ХСН и ФК стенокардии, уменьшением симптомов и признаков ХСН, снижением употребления нитратов, увеличением толерантности к физической нагрузке, улучшением систолической и диастолической функций левого желудочка и улучшением качества жизни, лучшей переносимостью и безопасностью. Выводы. Карведилол (ведикардол) эффективнее и безопаснее метопролола короткого действия при лечении ХСН, что может улучшить выживаемость, уменьшить количество госпитализаций и стоимость лечения больных.
Хроническая сердечная недостаточность, карведилол, метопролол тартрат
Короткий адрес: https://sciup.org/14919021
IDR: 14919021
Список литературы Оценка эффективности и безопасности применения карведилола и метопролола тартрата при хронической сердечной недостаточности
- Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Хроническая сердечная недостаточность. -М.:ГЭОТАР -Медиа, 2006 -432 с.
- Козиолова Н.А., Пермякова Ю.Н. Эффективность, безопасность и фармакоэкономический анализ лечения больных хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии//Сердечная недостаточность. -Т. 3. -№ 4. -2006 г. -С. 183-186.
- Российские национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН, второй пересмотр. -Москва, 2007. -С. 76.
- Терещенко С.Н., Жиров И.В. Все ли -адреноблокаторы одинаково эффективны? Место карведилола в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Тер. архив. -2007; 4:86-90.
- HFSA Comprehensive Heart Failure Practice Guideline, Journal of Cardiac Failure.2006;12: e1-e122.
- Poole-Wilson P., Swedberg K., Cleland J. et al. Comparison of carvedilol and metoprolol on clinical outcomes in patients with chronic heart failure in the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET): randomized controlled trial. Lancet. 2003.362(9377):7-13.
- Rector T.S., Spencer H., Kubo S.H., Jay N. Validaty of the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire as a measure of therapeutic response to enalapril or placebo//Am J Cardiol. 1993. V. 71. P. 1106-1107.
- Sharpe N. Benefit of beta-blockers for heart failure: proven in 1999. Lancet 1999; 353: 1988-23