Оценка эффективности реализации проекта «Школа мастерства» как инновационной формы организации образовательного процесса в медицинском университете

IRINA O. BUGAEVA

Saratov, Russian Federation

ЩУКОВСКИЙ НИКОЛАЙ ВАЛЕРЬЕВИЧ

Российская Федерация, город Саратов

NIKOLAY V. SHUKOVSKY

Saratov, Russian Federation

интервью «Медицинской газете» (№ 23 от 28.03.2014 г.), «…основная цель проекта – подготовить специалистов самого высокого уровня для клинического звена, а сверхзадача – воспитать элиту будущей российской медицины» [8].

В рамках проекта, особенностями которого являются индивидуализация и практико-ориентированный вектор образовательного процесса, было определено несколько приоритетных клинических направлений: терапия, хирургия, медицина боли, анестезиология и реаниматология, лучевая диагностика, акушерство и гинекология, детская хирургия, урология. В настоящее время спектр направлений для подготовки значительно расширен.

Основными формами реализации проекта являются:

• •    мастер-классы и практические занятия по специальности: студенты имеют возможность учиться у опытных специалистов, практикующих в сфере медицины и здравоохранения;

• •    участие в научно-исследовательских проектах: обучающиеся

могут стать участниками различных исследований, научно-практических конференций, что способствует развитию их научного потенциала;

• •    стажировки, обмен опытом, прохождение практик в других учебных заведениях и медицинских организациях, обеспечивающие повышение квалификации будущих специалистов.

Реализация проекта, соединяющего в себе два ведущих принципа современного медицинского образования – студентоцентриро-ванность и практикоориентиро-ванность, – направлена на раннюю профилизацию, формирование профессиональных и общекультурных компетенций будущего врача, оценку им правильности выбранного направления развития и степени пригодности к конкретной специальности [10].

В Саратовском ГМУ с 2021 года по инициативе ректора вуза Андрея Вячеславовича Еремина также успешно реализуется проект «Школа мастерства». Порядок формирования школ мастерства, отбора обучающихся и условия их участия в работе школ, учет деятельности руководителей регламентируются положением СО 5.029.02-03.2021 об образовательном проекте «Школа мастерства». Школы (направления подготовки) на базе Саратовского ГМУ действуют в соответствии с приказами, определяющими перечень таких школ в соответствующем учебном году, их статус, руководителей, количество вакансий для обучающихся, дату начала занятий [6].

Целью проекта «Школа мастерства» является создание условий для формирования у будущих врачей как теоретических знаний, так и практических навыков, необходимых для успешной работы в современной медицине. Образовательные программы Школ, реализуемые на базе Саратовского ГМУ, в обязательном порядке содержат их миссию (цель участия обучающегося в их работе); возможный круг участников из числа обучающихся университета; перечень компетенций и (или) трудовые функции, на обучение выполнению которым направлено участие обучающегося в работе школы мастерства; регламент организации образовательного процесса.

Участники образовательного проекта имеют возможность обучаться на практических занятиях, тренингах, мастер-классах, которые проводят опытные педагоги и практикующие врачи. Программа включает различные виды практических занятий, используются кейс-метод обучения, групповое решение задач, симуляционное обучение. Предполагается, что выбранный подход к обучению будет способствовать формированию у студентов комплексного видения своей будущей профессии, раннему и осознанному выбору специальности, поможет им быстрее адаптироваться к реальным условиям работы в медицинской сфере.

Объект исследования – студенты Саратовского ГМУ, проходящие или завершившие обучение по программам образовательного проекта «Школа мастерства».

Цель исследования: оценка склонности к раннему и (или) осознанному выбору врачебной специальности, уровня удовлетворенности качеством образовательного процесса по различным направлениям подготовки и возможностями формирования дополнительных профессиональных компетенций у обучающихся медицинского университета, успешно освоивших программу образовательного проекта «Школа мастерства».

Материал и методы исследования. Для проведения исследования разработана авторская анкета, предполагающая анонимность и конфиденциальность при проведении опроса. Анкета включала в себя 22 вопроса, касающихся общей заинтересованности обучающихся в программах образовательного проекта, удовлетворенности качеством теоретической и практи- ческой подготовки, наличия возможностей самореализации в научной сфере деятельности, а также влияния успешного освоения образовательной программы на осознанность в выборе будущей специальности. Опрос проводился в режиме онлайн с использованием платформы «Google Forms». Результаты были автоматически внесены в специально созданную электронную базу данных Microsoft Office Excel 2016. Обработка полученных данных производилась с использованием методов дескриптивной статистики.

Результаты исследования. Для оценки эффективности проекта на базе Саратовского ГМУ был проведен опрос среди обучающихся и выпускников «Школ мастерства».

На момент анализа результатов исследования в опросе приняли участие 190 человек (n=190), из которых по половому составу преобладали лица женского пола(70,5 %). Треть респондентов (28,4 %) составили выпускники университета, из которых 24,7 % были ординаторами, а 3,7 % – выпускниками, работающими в сфере первичного звена здравоохранения. Большая часть (41,1 %) от всего числа опрошенных – студенты 6 курса, количество обучающихся 5, 4 и 3 курсов составило соответственно 26,3, 3,2 и 1 %.

Большинство респондентов – обучающиеся лечебного факультета (59,5 %). Участие в опросе также приняли студенты педиатрического (28,9 %), фармацевтического (6,8 %) и стоматологического (4,7 %) факультетов.

Опрос проводился среди обучающихся Школ по 18 направлениям, реализуемым в Саратовском ГМУ в 2023–2024 учебном году на основании приказа 699-О от 21.08.2023г. Распределение по направлениям и курсам, на которых обучались студенты в период участия в проекте «Школа мастерства», представлено на Рисунке 1.

В ходе опроса была выявлена удовлетворенность обучающихся

АЛЕНЬКИНА Е.В., КИРНОСОВА О.А., БАРСУКОВА М.И., КЛОКТУНОВА Н.А., БУГАЕВА И.О., ЩУКОВСКИЙ Н.В. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА «ШКОЛА МАСТЕРСТВА» КАК ИННОВАЦИОННОЙ ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ

■ 3 курс

■ 4 курс

■ 5 курс

6 курс

о

4    6    8   10 12 14   16 18

Количество обучающихся (Абс)

Рисунок 1. Названия направлений обу чения (Школ), действующих в 2023–2024 учебном году качеством образовательной программы по нескольким аспектам: теоретическая подготовка (качество лекций); клинические случаи и демонстрации пациентов(к каждому занятию школы обучающиеся готовят доклады по отдельным нозологиям, подкрепляя их примерами из реальной клинической практики их кураторов, с последующим обсуждением самых современных подходов к диагностике и лечению заболеваний с позиций доказательной медицины); самостоятельная работа с пациентами (в том числе в условиях операционных – обучающиеся осваивают базовые навыки, необходимые ассистенту хирурга: участвуют в проведении традиционных и лапароскопических оперативных вмешательств в качестве ассистентов, под контролем куратора выполняют отдельные базовые этапы операций); полученные практические навыки (проведение физикального осмо- тра, использование специальной аппаратуры, трактовка результатов обследований). Респондентам было предложено было дать оценку по пятибалльной системе, где 1 балл – «очень плохо», а 5 баллов – «отлично». Результаты представлены в Таблице.

Полученные результаты опроса отражают достаточно высокий уровень удовлетворенности студентов всеми сторонами образовательного процесса. Средний показатель по многим позициям – «хорошо» и «отлично». Однако средние баллы оценки обучающимися самостоятельной работы с пациентами (4,35) и клинических разборов(4,51) в рамках работы Школы ниже, чем средние баллы оценок за теоретическую (4,78) и практическую подготовку (4,70). Рассмотрим подробнее вопрос об оценивании обучающимися отдельных аспектов обучения.

Респондентам был задан вопрос «Как часто Вам приходилось са- мостоятельно работать с пациентами?». Отвечать на него также предлагалось по пятибалльной системе, где 1 балл – «совсем не приходилось», а 5 баллов – «такая возможность предоставлялась часто». Средний балл при ответе на данный вопрос составил 3,57, что в совокупности с представленными в Таблице данными свидетельствует об удовлетворенности студентов качеством теоретической и практической подготовки и о недостаточности самостоятельного общения с пациентами и (или) работы в условиях операционной, отмечаемой обучающимися.

Абсолютное большинство респондентов (85,8 %) отметили наличие индивидуального подхода к обучению в условиях образовательной программы Школы. Его использование способствует углубленному обучению и развитию интереса к конкретной специальности, обеспечивает тесную взаи-

Таблица

Оценка студентами разных аспектов образовательной программы «Школы мастерства»

Аспекты образовательного процесса Количество студентов, %/ Cтепень удовлетворенности Очень плохо Плохо Удовлетворительно Хорошо Отлично Теоретическая подготовка (лекции) 0,0 0,0 1,6 17,9 80,5 Клинические случаи и демонстрации пациентов 1,6 1,1 11,6 16,3 69,5 Самостоятельная работа с пациентами или в операционной 2,1 2,1 15,8 18,4 61,6 Практические навыки 1,6 0 5,8 12,1 80,5 мосвязь между личными приоритетами обучающегося, его целями, планами, предпочтениями и возможностями вуза, сложившимися в нем механизмами формирования и реализации образовательной траектории, системой взаимодействия обучающегося с преподавателем [10].

Среднее количество студентов в группах составляло 8 человек, максимальное – 15 человек, а минимальное – 4. На вопрос о том, какое количество людей является оптимальным для организации занятий в рамках Школы было выявлено, что респонденты отдают предпочтения двум вариантам: группам по 7–8 человек (66,8 %) и 3–4 человека (29,5 %). Большие группы по 15 человек, по мнению обучающихся, не позволяют преподавателю уделить достаточное время каждому участнику Школы.

При ответе на вопрос «Какую периодичность занятий в Школе Вы считаете оптимальной?» наиболее частым был ответ «1 раз в неделю» (78,9 %). Другие варианты: «2 раза в неделю», «1 раз в месяц», «1 раз в 2 месяца» выбрали 12,1, 7,9 и 1,1 % респондентов, соответственно.

Анализ ответов участников опроса на вопрос о необходимости более раннего введения школ мастер-ства(на младших курсах) показал, что мнения разделились практи- чески поровну. Так, чуть больше половины (54,7 %) опрошенных высказались против организации работы Школ на младших курсах, 45,3 % поддержали данную идею. Это позволяет сделать вывод о неоднозначности отношения к проблеме наиболее рационального времени начала занятий в рамках проекта «Школа мастерства».

Огромную роль в повышении качества подготовки будущих специалистов, обусловленного развитием и успешной реализацией творческих способностей, играет научноисследовательская работа студентов. На вопрос «Позволило ли Вам обучение в Школе заниматься научной деятельностью в рамках выбранной дисциплины?» подавляющее большинство (77,4 % – 147 человек) опрошенных ответили, что такая возможность у них была, 17,9 % (34 человека) сослались на свою незаинтересованность в научной деятельности, а 4,7 % (9 человек) сообщили, что у них такой возможности не было.

На вопрос «Помогло ли участие в проекте «Школе мастерства» определиться с будущей специальностью?» 58,4 % респондентов (111 человек) ответили утвердительно, 32,1 % (61 человек) отметили, что конкретное направление обучения выбрали уже на основании интереса к предполагаемой будущей специальности. 9,5 % (18 человек) сообщили, что программа Школы никак не повлияла на их выбор специальности (см. Рисунок 2, диаграмма А). На основании ответа на данный вопрос была выделена группа респондентов(111 человек), которые изначально не были уверены в выборе будущей специальности, но благодаря участию в образовательном проекте определились с выбором. Для последующей оценки уверенности в своем выборе членам данной группы был задан вопрос: «После окончания обучения в университете и освоения программы Школы Вы поступили (или планируете поступить) в ординатуру (аспирантуру) по специальности близкой к направлению обучения в Школе?». 72,1 % (80 человек) опрошенных данной группы ответили утвердительно, указав, что хотят связать свою будущую профессию с выбранным направлением. 7,2 % (8 человека) уверены, что не будут поступать в ординатуру по направлению соответствующей Школы и 20,7 %(23 человека) затруднялись ответить на этот вопрос (см. Рисунок 2, диаграмма Б).

Авторами статьи было принято решение проследить,было ли в дальнейшем достигнуто логическое завершение в выборе специальности у данной категории

АЛЕНЬКИНА Е.В., КИРНОСОВА О.А., БАРСУКОВА М.И., КЛОКТУНОВА Н.А., БУГАЕВА И.О., ЩУКОВСКИЙ Н.В. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА «ШКОЛА МАСТЕРСТВА» КАК ИННОВАЦИОННОЙ ФОРМЫ ОРГАНИЗАЦИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В МЕДИЦИНСКОМ УНИВЕРСИТЕТЕ

Рисунок 2. Влияние участия в проекте «Школа мастерства» на выбор будущей специальности

респондентов. Нас интересовали ординаторы из общего числа опрошенных, которые утвердительно ответили на оба рассмотренных выше вопроса (29 человек). Необходимо было проанализировать, какой процент выпускников выбрал близкие или идентичные направлению Школы специальности. На данный момент 65,5 %(19 человек) выбрали специальность, полностью совпадающую с тематикой школы, и 34,5 %(10 человек) выбрали близкую специальность. Это позволяет сделать вывод о том, что занятия в рамках проекта «Школа мастерства» способствуют раннему и осознанному выбору обучающимися врачебной специальности.

На вопрос о недостатках проекта респондентам была предложена возможность открытого ответа. Они отметили недостаточное количество (или отсутствие) разборов клинических случаев непосредственно с участием пациентов, а также самостоятельной работы с пациентами и (или) работы в операционной. Многие опрошенные (75,3 %) в качестве недостатка отметили организационный момент: отсутствие «встраивания»

расписания занятий, проводимых в рамках проекта, в официальное расписание – время работы Школ периодически совпадало с основными занятиями.

Заключение. На основании результатов проведенного исследования можно сделать вывод о том, что инновационный образовательный проект «Школа мастерства», реализуемый на базе Саратовского ГМУ, является успешным и результативным. Участие в нем во многом способствует осознанному выбору студентами будущей специальности и формированию позитивных тенденций в развитии у них дополнительных профессиональных компетенций [4]. Бóльшая часть опрошенных благодаря проекту смогли определиться с дальнейшей траекторией профессионального развития, поступить в ординатуру по выбранной специальности.

«Школа мастерства» позволяет обучающимся максимально погрузиться в интересующую их специальность, углубить и применить полученные знания, освоить необходимые практические навыки и высокотехнологичные манипу- ляции, инновационные методы диагностики и лечения в определенной профессиональной области, обучаясь под руководством ведущих специалистов профильных подразделений. Проект способствует развитию мотивации к саморазвитию, раскрытию возможностей реализации своего потенциала в будущей специальности и научноисследовательской деятельности.

В качестве дальнейшего вектора развития проекта можно обозначить усиление его практической составляющей, увеличение объемов и сложности самостоятельной работы студентов в условиях, максимально приближенных к реальному лечебно-диагностическому процессу.

Дискутабельным является вопрос о целесообразности более раннего внедрения проекта – начиная с младших курсов. С одной стороны, ранний и осознанный выбор будущей специальности позволяет обучающимся более целенаправленно выбирать место прохождения практики и стажировок. Это способствует более глубокому и полноценному освоению профессиональных навыков и в конечном итоге повышает качество медицинской помощи, которую специалист впоследствии будет оказывать пациентам. Но также несомненно, что участие в проек- те с младших курсов потребует более основательной теоретической подготовки обучающихся [3]. Думается, что такая возможность может быть предоставлена наиболее подготовленным студентам при условии успешного прохождения ими предусмотренных программой Школы вступительных испытаний.