Оценка качества жизни после протезирования аортального клапана биологическими протезами у пациентов пожилого возраста
Автор: Демидов Денис Петрович, Астапов Д.А., Богачев-прокофьев А.В., Железнев С.И.
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Приобретенные пороки сердца
Статья в выпуске: 3 т.21, 2017 года.
Бесплатный доступ
Цель Субъективная функциональная оценка качества жизни пациентов, подвергшихся протезированию аортального клапана биологическими протезами каркасной и бескаркасной конструкций. Методы В кардиохирургическом отделении приобретенных пороков сердца центра новых хирургических технологий ФГБУ «НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России выполнено проспективное параллельно контролируемое рандомизированное исследование. Критериями включения являлись возраст пациентов старше 65 лет и выраженный стеноз аортального клапана. Пациенты были рандомизированы 1:1 на две группы: с использованием бескаркасного биологического протеза «БиоЛАБ-МОНО» и каркасного биологического протеза «ЮниЛайн». Прооперировано 114 пациентов, которым выполнено протезирование аортального клапана. Операция выполнялась в условиях стандартного нормотермического искусственного кровообращения. Период наблюдения составил 3,9 [2,77; 4,55] года. Возраст пациентов составил 71 [66; 74] и 72 [69; 77] года для групп «БиоЛАБ-МОНО» и «ЮниЛайн» соответственно (р = 0,054). Фракция выброса левого желудочка составила 67 [58; 74] и 68 [56; 74] % (р = 0,596), среднее значение предоперационного Log. Euroscore 5,5±1,2 и 5,3±1,5 (р = 0,553) для групп «БиоЛАБ-МОНО» и «ЮниЛайн» соответственно. Результаты оценивались через 30 дней и год после оперативного лечения. Результаты Значения пиковых транспротезных градиентов давления через год после операции - 16 [13; 18,1] и 25 [23; 28] мм рт. ст. (p
Аортальный порок, протезирование аортального клапана, биологический протез, сердечная недостаточность
Короткий адрес: https://sciup.org/142140805
IDR: 142140805 | DOI: 10.21688-1681-3472-2017-3-40-47
Список литературы Оценка качества жизни после протезирования аортального клапана биологическими протезами у пациентов пожилого возраста
- Chocron S., Etievent J., Viel J., Dussaucy A., Clement F., Alwan K., Neidhardt M., Schipman N. Prospective study of quality of life before and after open heart operations. Ann Thorac Surg. 1996;61(1):153-7. PMID: 8561543. http://dx.doi.o DOI: rg/10.1016/0003-4975(95)00936-1
- Myken P., Larsson S., Berggren H., Caidahl K. Similar quality of life after heart valve replacement with mechanical or bioprosthetic valves. J Heart Valv Dis. 1995;4(4):339-45. PMID: 7582138
- Бабенко С.И., Муратов Р.М., Соболева Н.Н. Результаты протезирования аортального клапана каркасными и бескаркасными биопротезами серии «БиоЛаб». Клиническая физиология кровообращения. 2015;(1):30-5. Режим доступа: https://cfc-journal.com/catalog/detail.php?SECTION_ID=4013&ID=47368
- Perchinsky M., Henderson C., Jamieson W., Anderson W. Jr, Lamy A., Lowe N., de Guzman S. Quality of life in patients with bioprostheses and mechanical prostheses. Evaluation of cohorts of patients aged 51 to 65 years at implantation. Circulation. 1998;98(Suppl II):81-6. discussion II86-7. PMID: 9852886
- Алекси-Месхишвили В.В., Дземешкевич С.Л., Стивенсон Л.У. Болезни аортального клапана. Функция. Диагностика. Лечение. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2004. 328 с.
- Астапов Д.А., Демидов Д.П., Семенова Е.И. Протезирование аортального клапана бескаркасным биологическим протезом. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2016;(5):4-12. http://dx.doi.o DOI: rg/10.17116/hirurgia201654-12
- Астапов Д.А., Демидов Д.П., Семенова Е.И., Железнев С.И., Зорина И.Г., Сырцева Я.В. Первый опыт имплантации ксеноперикардиального протеза с каркасом переменной жесткости «ТиАра» в аортальную позицию. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013;17(2):73-5.
- Nishimura R.A., Otto C.M., Bonow R.O., Carabello B.A., Erwin J.P., Fleisher L.A., Jneid H., Mack M.J., McLeod C.J., O’Gara P.T., Rigolin V.H., Sundt T.M., Thompson A. 017 AHA/ACC Focused Update of the 2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Valvular Heart Disease: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Circulation. 2017;136(13). https://doi. org/10.1161/CIR.0000000000000503
- Караськов А.М., Журавлева И.Ю., Астапов Д.А., Стасев А.Н., Демидов Д.П., Одаренко Ю.Н., Барбараш Л.С. Клинико-гемодинамические результаты применения биопротезов «ЮниЛайн» в аортальной позиции. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014;(4):87-91. Режим доступа: https://www.mediasphera.ru/issues/kardiologiya-i-serdechno-sosudistaya-khirurgiya/2014/4/031996-63852014414
- Астапов Д.А., Караськов А.М., Исаян М.В., Семенова Е.И., Демидов Д.П. Протезирование аортального клапана бескаркасным биопротезом «Кемерово-АБ-Нео»: непосредственные результаты. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2012;16(1):23-6. http://dx.doi.o DOI: rg/10.21688/1681-3472-2012-1-23-26
- Бокерия Л.А., Муратов Р.М., Бабенко С.И., Соболева Н.Н., Семенова Е.В. Новый бескаркасный ксеноперикардиальный протез «БиоЛАБ» в хирургии аортального клапана. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2015;57(1):25-31. Режим доступа: https://tcs-journal.com/catalog/detail.php?SECTION_ ID=3936&ID=44878
- Glauber M, Solinas M, Karimov J. Technique for implant of the stentless aortic valve Freedom Solo. Multimed Man Cardiothorac Surg. 2007;1:002618. PMID: 24415056. http://dx.doi.org/10.1510/mmcts.2007.002618
- Repossini A., Kotelnikov I., Bouchikhi R., Torre T., Passaretti B., Parodi O., Arena V. Single-suture line placement of a pericardial stentless valve.J Thorac Cardiovasc Surg. 2005;130(5):1265-9. PMID: 16256777. http://dx.doi.o DOI: rg/10.1016/j.jtcvs.2005.07.045
- van der Straaten E.P., Rademakers L.M., van Straten A.H., Houterman S., Tan M.E., Soliman Hamad M.A. Mid-term haemodynamic and clinical results after aortic valve replacement using the Freedom Solo stentless bioprosthesis versus the Carpentier Edwards Perimount stented bioprosthesis. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;49(4):1174-80. PMID: 26224338. http://dx.doi.o DOI: rg/10.1093/ejcts/ezv255
- Beholz S., Repossini A., Livi U., Schepens M., Gabry M., Matschke K., Trivedi U., Eckel L., Dapunt O., Zamorano J. The Freedom SOLO valve for aortic valve replacement: clinical and hemodynamic results from a prospective multicenter trial. J Heart Valve Dis. 2010;19(1):23. PMID: 20329497.
- Vicchio M., Della Corte A., De Santo L., De Feo M., Caianiello G., Scardone M., Cotrufo M. Prosthesis patient mismatch in the elderly: survival, ventricular mass regression, and quality of life. Ann Thorac Surg. 2008;86(6):1791-7. PMID: 19021978. http://dx.doi. org/10.1016/j.athoracsur.2008.09.005
- Salizzoni S. Quality of life in patients with prosthesis-patient mismatch. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009;138(3):786-7. http://dx.doi.o DOI: rg/10.1016/j.jtcvs.2009.04.036
- Sportelli E., Regesta T., Salsano A., Ghione P., Brega C., Bezante G., Passerone G., Santini F. Does patient-prosthesis mismatch after aortic valve replacement affect survival and quality of life in elderly patients? J Cardiovasc Med (Hagerstown). 2016;17(2):137-43. http://dx.doi.o DOI: rg/10.2459/JCM.0000000000000292
