Оценка уровня индивидуальной гигиены рта до и после проведенного лучевого лечения на фоне местного лечения мукозитов
Автор: Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н., Нгуен З.Х., Голуб С.В., Кандакова Е.Ю., Хайдар Д.А.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Медицинская практика
Статья в выпуске: 4 т.20, 2020 года.
Бесплатный доступ
Настоящая работа выполнена в рамках большого исследования кафедры общей и клинической стоматологии РУДН, проводимого на базе Российского научного центра рентгенорадиологии, и посвящена оценке эффективности и определению значимости протокола гигиены полости рта у пациентов, проходящих лучевую терапию по поводу злокачественных новообразований.Материалы и методы. В стоматологическом кабинете Российского научного центра рентгенорадиологии (ФГБУ «PНЦPP» Минздрава России) с 2017 до 2019 были обследованы59 пациентов, в том числе 48 пациентов, получавших лучевую терапию по поводу плоскоклеточного рака орофарингеальной области (группа I) и 11 соматически и стоматологических здоровых людей (группа II). Все пациенты I группы имели морфологически подтвержденный диагноз плоскоклеточный рак и получали лучевую терапию. Больные I группы были разделены на 3 подгруппы согласно возрасту.Всем пациентам I и II групп осуществлялась оценка состояния уровня индивидуальной гигиены рта. Пациентам I группы оценка выполнялась до начала курса и после проведенной лучевой терапии с помощью индекса гигиены Федорова-Володкиной. Также проводилась количественная оценка микробного налета и зубного камня при помощи критериев индекса Grееn-Vеrmilliоn (OHI-S). Для определения интенсивности воспалительных заболеваний пародонта использовался индекс PMA. Определение индексов выполнялось по стандартным методикам. Пациентам II группы оценка уровня индивидуальной гигиены проводилась при первичном осмотре, а также в порядке контроля после данных рекомендаций по уходу за полостью рта.Результаты. В подгруппах Iа, Iб и Iв после окончания курса противоопухолевого лечения значения всех индексов имели тенденцию к уменьшению, несмотря на отягощенный соматический статус пациентов и сложное, тяжелое противоопухолевое лечение. После лечения снижение показателя индекса PMA составило 16,21%, 14,09%, 16,75% в подгруппахIa, Iб и Iв (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Злокачественные новообразования головы и шеи, гигиена полости рта, лучевая терапия, мукозит
Короткий адрес: https://sciup.org/149132154
IDR: 149132154
Список литературы Оценка уровня индивидуальной гигиены рта до и после проведенного лучевого лечения на фоне местного лечения мукозитов
- Аванесов А.М. Клинические и организационные предпосылки к возникновению осложнений в полости рта у больных, получающих лучевое и химиолучевое лечение. Опухоли головы и шеи. Приложение. Сборник тезисов. 2017. № 2. С. 94.
- Аванесов А.М., Гвоздикова Е.Н. Определение групп стоматологического риска развития лучевого мукозита у больных с плоскоклеточным раком орофарингеальной области на фоне лучевой терапии. Лучевая диагностика и терапия. 2017. Т. 2. № 8. С. 66.
- Алымов Ю.В, Мудунов А.М., Алиева С.Б. и др. Роль препаратов гиалуроновой кислоты в профилактике и лечении лучевого мукозита полости рта и ротоглотки. Опухоли головы и шеи. 2019.Т. 9. № 3. С. 29-37.
- Гвоздикова Е. Н. Особенности тактики лечения оральных мукозитов у онкологических больных на фоне лучевого лечения и\или химиотерапии автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва. 2017. 42 с.
- Петровский В.Ю., Цаллагова З.С., Абдуллаева С.Т., Измайлов Т.Р. Клинический случай первично-множественного злокачественного заболевания: плоскоклеточный рак языка Т2NоМо (2006 г.) и базальноклеточный рак кожи грудной клетки Т1NоМо (2019 г). Вестник РНЦРР. 2019. Т. 19. № 3. С. 133-142.
- Титова В.А., Снигирева Г.П., Петровский В.Ю., Телышева Е.Н. Современные подходы к лучевому лечению опухолей полости рта. Сибирский онкологический журнал. 2016. Т. 15. № 5. С. 47-54.
- Шипилова А.Н., Титова В.А., Крейнина Ю.М. и др. Низкоинтенсивное лазерное воздействие в программах реабилитации больных, получающих химиолучевое лечение (лекция). Вестник РНЦРР. 2011. № 11-4. С. 264-276.
- Annica A., Torgny A., Bodil F.M., et al. Explorative study on quality of life in relation to salivary secretion rate in head and neck cancer patients treated with radiotherapy. Head Neck. 2014. V.38. No. 5. P. 782-791. 37
- Diaz-Sanchez R.M., Pachón-Ibáñez J., Marín-Conde F., et al. Double-blind, randomized pilot study of bioadhesive chlorhexidine gel in the prevention and treatment of mucositis induced by chemoradiotherapy of head and neck cancer. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2015. V. 20. No. 3. e378-385.
- Psoter W.J., Aguilar M.L. Head and Neck Cancer Radiation Therapy with and Without Chemotherapy May Result in Decreased Health-related Quality of Life Followed by a Return to Baseline Over a 1-year Period. J Evid Based Dent Pract. 2015. V. 15. No. 1. P. 25-27.
- Volpato L.E., Silva T.C., Oliveira T.M., et al. Radiation therapy and chemotherapy-induced oral mucositis. Bras. Otorrinolaringol. 2007. V. 73. No. 4. P. 562-568.
- Mercadante V., Lodi G., Porter S., Fedele S. Questionable validity of the systematic review and meta-analysis by Lovelace et al. on management of radiotherapy-induced salivary hypofunction and xerostomia in patients with oral or head and neck cancer. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2015. V. 119. No. 1. P. 120-121.
- Nardi G.M., Sabatini S., Lauritano D., et al. Effectiveness of two different desensitizing varnishes in reducing tooth sensitivity: a randomized double-blind clinical trial. Oral Implantol (Rome). 2016. V. 9. No. 4. P. 185-189.
- Rice N., Polyzois I., Ekanayake K., et al. The management of osteoradionecrosis of the jaws -- A review. Surgeon. 2015. V. 13. No. 2. P. 101-109.
- Silvestre-Rangil J., Silvestre F.J. Clinico-therapeutic management of osteoradionecrosis: a literature review and update. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2011. V. 16. No.7. P. 900-904.
- Mangalath U., Aslam S.A., Abdul Khadar A.H., et al. Recent trends in prevention of oral cancer. J Int Soc Prev Community Dent. 2014. V. 4. Suppl. 3. P. S131-138.
- Devi S., Singh N. Dental care during and after radiotherapy in head and neck cancer. Natl J Maxillofac Surg. 2014. V. 5. No. 2. P. 117-125.
- Beech N., Robinson S., Porceddu S., Batstone M. Dental management of patients irradiated for head and neck cancer. Aus Dent J. 2014. V. 59. No. 1. P. 20-28. 38
- Al-Mamgani A., Levendag P.C., van Rooij P., et al. Intensity-modulated radio therapy followed by a brachytherapy boost for oropharyngeal cancer. Head Neck. 2013. V. 35. No. 12. P. 1689-1697.
- Epstein J.B., Thariat J., Bensadoun R.J., et al. Oral complications of cancer and cancer therapy: From cancer treatment to survivorship. CA Cancer J Clin. 2012. V. 62. No. 6. P. 400-422.
- Plemons J.M., Al-Hashimi I., Marek C.L. Managing xerostomia and salivary gland hypofunction: executive summary of a report from the American Dental Association Council on Scientific Affairs. J Am Dent Assoc. 2014. V. 145. No. 8. P. 867-873.
- Sessions D. G., Spector G. J., Lenox J., et al. Analysis of treatment results for oral tongue cancer. Laryngoscope. 2002. V. 112. No. 4. P. 616-625.
- Tang J. A., Rieger J.M, Wolfaardt J.F. A review of functional outcomes related to prosthetic treatment after maxillary and mandibular reconstruction in patients with head and neck cancer. Int J.Prosthodont. 2008. V. 21. No. 4. P. 337-354.
- Wohlschlaeger A. Prevention and treatment of mucositis: a guide for nurses. J Pediatr Oncol Nurs. 2004. V. 21. No. 5. P. 281-287.
- Vera-Llonch M., Oster G., Hagiwara M., Sonis S. Oral Mucositis in Patients Undergoing Radiation Treatment for Head and Neck Carcinoma. Cancer. 2006. V. 106. No. 2. P. 329-336.