Оценка затрат на лечение пациентов с разными формами псориаза в условиях круглосуточного стационара

Автор: Нелюбова О.И., Сазанова Г.Ю., Утц С.Р.

Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj

Рубрика: Дерматовенерология

Статья в выпуске: 3 т.13, 2017 года.

Бесплатный доступ

Цель: оценить структуру и объем расходов на лечение пациентов с разными клиническими формами псориаза с использованием метода анализа «стоимость болезни». Материал и методы. Исследование проведено на базе клиники кожных и венерических болезней ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского» Минздрава России. Проанализировано 702 медицинские карты стационарного больного с применением метода клинико-экономического анализа «стоимость болезни». При анализе расходов учитывались прямые медицинские затраты, включающие оплату труда медицинского персонала, расходы на диагностические, лечебные манипуляции, медикаменты, использование медицинского оборудования, инвентаря и пр., а также косвенные затраты, включающие расходы на обеспечение деятельности медицинского учреждения. Проведена сравнительная характеристика затрат при лечении пациентов с разными формами псориаза в соответствии с программой государственных гарантий и фактическими затратами клиники. Результаты. Фактическая стоимость лечения законченного случая пациентов с тяжелыми формами псориаза в 3 раза превышает стоимость лечения по территориальной программе государственных гарантий. Изучение структуры расходов показало, что основные затраты приходятся на приобретение лекарственных средств и расходных материалов при тяжелых формах псориаза. Заключение. Отмечена разница между стоимостью лечения пациентов с разными формами псориаза по территориальной программе государственных гарантий Саратовской области и фактическими затратами. Данное различие возможно объяснить тем, что в программе государственных гарантий не учитываются коморбидная патология и сопутствующие заболевания, возраст пациента, частота госпитализаций, рецидивов, что требует проведения дополнительных методов диагностики и лечения. Анализ структуры фактических расходов показал, что максимальная доля затрат приходится на медикаменты и расходные материалы при тяжелых формах псориаза.

Еще

Анализ "стоимость болезни", косвенные затраты, программа государственных гарантий, прямые затраты, псориаз

Короткий адрес: https://sciup.org/14918511

IDR: 14918511

Evaluation of expenses for treatment of patients with different forms of psoriasis in the conditions of round-the-clock hospital

Objective: to evaluate the structure and volume of expenditures on treatment of patients with different clinical forms of psoriasis using the method of analysis of "cost of illness". Material and Methods. The study was conducted on the basis of the Clinic for Skin and Venereal Diseases Medical University of the Saratov State Medical University n.a. V. I. Razumovsky. To determine the costs of treating patients with different clinical forms of psoriasis, 702 medical records of a stationary patient have been analyzed. To assess and analyze the costs of treating patients with psoriasis, one of the methods of clinical and economic analysis was used-the "cost of illness". In the analysis of costs, the costs of inpatient treatment were included, which included direct medical costs, including the payment of medical personnel, the costs of diagnostic, medical manipulation, medicines, the use of medical equipment, inventory, etc.; indirect costs, including the costs of ensuring the activities of the medical institution. The comparative characteristic of the evaluation of the cost of treatment of patients with different forms of psoriasis in accordance with the program of state guarantees and the actual costs of the clinic. Results. It was revealed that the actual cost of the treatment for the completed case of patients with severe forms of psoriasis is 3 times higher than the cost of the treatment under the state guarantees program. The study of the structure of expenditures showed that the main costs are for the purchase of medicines and supplies in severe forms of psoriasis. Conclusion. The difference between the cost of treatment for patients with different forms of psoriasis according to the territorial program of state guarantees of the Saratov region and the actual costs is explained, because the state guarantees program does not take into account comorbid pathology and concomitant diseases, patient's age, which requires additional diagnostic and treatment methods. Analysis of the structure of actual expenditures showed that the maximum share of costs is accounted for by medicines and supplies in severe forms of psoriasis.

Еще

Список литературы Оценка затрат на лечение пациентов с разными формами псориаза в условиях круглосуточного стационара

  • Довжанский С. И., Утц С. Р. Псориаз или псориати-ческая болезнь. Саратов: Изд-во Сарат. ун-та, 1992; 172 с.
  • Нелюбова О. И., Утц С. Р. Нозометаморфоз псориаза в Саратовском регионе. Саратовский научно-медицинский журнал 2016; 12 (3): 467-475
  • Нелюбова О. И., Утц С. Р., Сазанова Г. Ю. и др. Экономическая эффективность терапии больных псориазом (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2014; 10(3): 508-511
  • Решетько О. В., Луцевич К. А., Нелюбова О. И. Фармакоэко-номика как инструмент клинической фармакологии для оптимизации фармакотерапии (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2015; 11 (3): 428-431
  • Решетников А. В., Шамшурина Н.Г., Алексеева B.M. и др. Применение клинико-эконо-мического анализа в медицине: учеб. пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009, 179 с.
  • Kory Р, Cindy J, April W. Armstrong Cost-effectiveness analysis of a patient-centered care model for management of psoriasis. American Academy of Dermatology 2012; (4): 563-570
  • Moreno E, Giron F, Martinez M, et al. Optimal treatments in cost-effectiveness analysis in the presence of covariates: Improving patient subgroup definition. European Journal of Operational Research 2013; 226: 173-182
  • Ягудина P. И., Зинчук И.Ю., Литвинен-ко М.М. Анализ «стоимости болезни»: виды, методология, особенности проведения в Российской Федерации. Фармако-экономика. современная фармакоэкономика и фармакоэпи-демиология 2012; 5 (1): 4-9
  • Авксентьева M.B., Воробьев П.A., Юрьев А. С. и др. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи). М.: Ньюдиамед, 2004; 404 с.
  • Приказ Минздрава РФ от 27 мая 2002 г. № 163 «Об утверждении отраслевого стандарта «Клинико-экономиче-ские исследования. Общие положения»» . URL: http://www.rspor.ru/mods/norm_doc/mz163_2002. pdf (дата обращения 25.09.2017 г.
  • Постановление Правительства РФ от 19 дек. 2015 г. № 1382 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год» . URL: http://base.garant.ru (дата обращения 25.09.2017 г.
  • Постановление Правительства Саратовской области от 25 дек. 2015 г. № 654-П «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2016 год» . URL: http://base.garant.ru (дата обращения 25.09.2017 г.
  • Ягудина Р.И., Литвиненко М.М. Анализ «стоимости болезни» как базовый метод фармакоэкономических исследований различных уровней системы здравоохранения. Ведомости научного центра экспертизы средств медицинского применения 2014; (1): 55-59
  • Шаповалова M.A., Бондарев В.A., Ko-рецкая Л. Р. Клинико-экономический анализ «стоимость болезни». Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований 2012; (7): 143-144
  • Авксентьева M. В, Воробьев П. А., Герасимов В. Б. и др. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ). М.: Ньюдиамед, 2000; 80 с.
Еще