Одномоментная билатеральная мини-перкутанная нефролитотрипсия при двустороннем нефролитиазе

Введение. Мочекаменная болезнь на сегодняшний день является одним из самых социально-экономически значимых заболеваний. Конкременты могут образовываться как в одной, так и в обеих почках одновременно. Реальная заболеваемость двусторонним нефролитиазом в мире до конца не известна и ее распространенность оценивается в 12–26 %. В клинической практике двусторонний нефролитиаз встречается достаточно часто, что вызывает большое количество вопросов по тактике и этапности оперативного лечения данной когорты пациентов. Цель работы: oценка эффективности и безопасности выполнения одномоментной билатеральной мини-перкутанной нефролитотрипсии. Клинический случай. Пациент А., 50 лет, в октябре 2024 г. поступил в экстренном порядке в отделение урологии №1 Краевой клинической больницы № 2 г. Краснодар с диагнозом: Мочекаменная болезнь. Конкременты обеих почек. Рецидивирующая почечная колика с двух сторон. С помощью мультиспиральной компьютерной томографии с трехмерным моделированием органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза в нативном виде были выявлены конкременты левой почки размерами 12 мм, плотностью 1120 HU, конкремент лоханки 8 мм, плотностью 1340 HU и конкремент нижней чашечки правой почки размером 10 мм, плотностью 1220 HU. Пациенту выполнена одномоментная билатеральная мини-перкутанная нефролитотрипсия. Общее время операции составило 46 минут, технических сложностей во время вмешательства отмечено не было. Также отсутствовали интраоперационные и послеоперационные осложнения. Не наблюдалось клинически значимых повышений креатинина и снижения гемоглобина. В первые сутки после операции пациенту выполнена контрольная компьютерная томография почек в нативном виде, резидуальных конкрементов не выявлено. Заключение. Одномоментная билатеральная мини-перкутанная нефролитотрипсия может быть методом выбора при двустороннем нефролитиазе, что позволяет избежать повторных анестезиологических пособий и операций, сократить продолжительность послеоперационного периода и сроки реабилитации пациентов, уменьшить расходы на стационарное лечение при тщательном отборе пациентов, предоперационной подготовке и высокой квалификации хирургической бригады.