Основы взаимодействия NO-терапии и лимфотропной антибиотикотерапии при лечении трофических язв

Автор: Чернеховская Наталья Евгеньевна, Шишло Владимир Константинович, Чомаева Аида Асиретальевна, Шевхужев Замир Абдулахович

Журнал: Хирургическая практика @spractice

Рубрика: Клинические исследования

Статья в выпуске: 1, 2013 года.

Бесплатный доступ

Проведено комплексное лечение 186 больных с трофическими язвами нижних конечностей. На фоне лимфотропного введения цефотаксима язвы обрабатывали оксидом азота от аппарата «Плазон». Очищение трофических язв у больных основной группы наступало на 3,9±0,2 сутки. На 7,3±0,3 сутки в дне язвы появлялись единичные грануляции ярко-красного цвета в виде островков, которые, сливаясь, покрывали раневую поверхность. эпителизация язв начиналась с 7-х суток и происходила не только от краев, но и из дна язвы в виде дорожек и мостиков. Максимальная скорость эпителизации приходилась на 9,2±0,1 сутки. У больных группы сравнения в этот же период явления воспаления сохранялись, появлялись единичные грануляции, а признаки эпителизации отсутствовали. Сроки заживления у больных основной группы составили 15,2±0,2 сутки, что в 2 раза меньше, чем при традиционном лечении. Результаты морфологических исследований в динамике свидетельствовали о повышении фагоцитарной активности макрофагов, активной пролиферации фибробластов, синтезе коллагена, т.е. о повышение тканевого иммунитета под воздействием NO-терапии через 14 дней от начала лечения и образовании полноценной грануляционной ткани. В группе сравнения отмечено появление макрофагов и отдельных фибробластов только к 26,1±0,3 суткам. через 15,8±0,4 суток у всех больных основной группы язвы полностью эпителизировались, тогда как в группе сравнения лишь у половины больных наступила полная эпителизация язв.

Еще

Трофическая длительно не заживающая язва, оксид азота от аппарата "плазон", лимфотропная антибиотикотерапия

Короткий адрес: https://sciup.org/142211505

IDR: 142211505

Список литературы Основы взаимодействия NO-терапии и лимфотропной антибиотикотерапии при лечении трофических язв

  • Ванин А.Ф. Оксид азота -универсальный регулятор биохимических процессов//Материалы научно-практ. конф.: «NO-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и проблемы применения экзогенного оксида азота в медицине». М., 2001.С. 22-27.
  • Выренков Ю.Е. Теоретические аспекты клинической лимфологии//Материалы научно-практ. конф.: «Актуальные проблемы клинической лимфологии». Андижан, 1991. С. 27.
  • Грачев С.В. NO-терапия -новое направление в медицине. Взгляд в будущее//Материалы научно-практ. конф.: «NO-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и проблемы применения экзогенного оксида азота в медицине». М., 2001. С. 19-22.
  • Дуванский В.А., Терман О.А., Петрин С.А., Шехтер А.Б. лазерная допплеровская флоуметрия в оценке роли лазерной и NO-терапии в восстановлении микроциркуляции в ранах//лазерные и информационные технологии в медицине XXI века: сб. науч. трудов. СПб., 2001. С. 506-507.
  • Дуванский В.А., Толстых П.И., Петрин С.А., Шехтер А.Б. изучение методом лазерной доплеровской флоуметрии влияния экзогенного оксида азота на заживление гнойных ран//лазерная медицина. 2001. Т. 5(3). С. 25-29.
  • Ефименко И.А., Хрупкин В.И., Марахонич Л.А. и др. Воздушно-плазменные потоки и NO-терапия -новая технология в клинической практике военных врачебнопрофилактических учреждений//Военно-медицинский журнал. 2005. №5. С. 51-54.
  • Ефименко И.А. Руководство по применению аппарата «Плазон» в хирургической клинике. М.: ФГПУ «Щербинская типография», 2003. 96 с.
  • Кавалерский Г.М., Чернеховская Н.Е., Шишло В.К. лимфогенные методы в травматологии и ортопедии. М.: изд-во «эко-Пресс», 2011. 158 с.
  • Кротовский Г.С., Зудин А.М., Учкин И.Г. и др. Воздействие экзогенного оксида азота, полученного при помощи аппарата «Плазон», на систему раневых макрофагов/В кн.: «NO-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и проблемы применения экзогенного оксида азота в медицине». М., 2001. С. 45-47.
  • Пекшев А.В., Протасов Ю.С., Суслов И.И. Теплофизические характеристики плазменных потоков для воздействия на биологические ткани//Тез. докл. VII Всесоюз. конф. по физике низкотемпературной плазмы. Ташкент, 1987. С. 239-240.
  • Пекшев А.В., Козлов И.П., Вагапов А.Б. и др. Аппарат «Плазон» -принципы формирования воздушно-плазменных и NO-содержащих газовых потоков//Мат. конф.: «NO-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и проблемы применения экзогенного оксида азота в медицине». М., 2001. С. 60-63.
  • Петрин С.А. Коррекция микроциркуляторных нарушений в гнойных ранах путем воздействия воздушноплазменными потоками в режиме NO-терапии: дисс.. канд. мед. наук. М., 2001. 134 с.
  • Петров С.В., Бубнова Н.А., Рыбакова Е.В. и др. Изменение лимфатического русла нижних конечностей и возможности лимфотропной терапии при трофических язвах венозной этиологии//Вестн. хирургии. 2002. Т. 161, №1. С. 19-22.
  • Писаренко Л.В., Низовой А.В., Фоминых Е.М. Лечение гнойных ран с применением перевязочных средств «Актив-текс»//Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций: сб. тез. IV Всеарм. междун. конф. М. С. 60.
  • Толстых П.И., Тамразова О.Б., Павленко В.В. и др. Длительно незаживающие раны и язвы (патогенез, клиника, лечение). М.: «Информполиграф», 2009. 167 с.
  • Чернеховская Н.Е., Шишло В.К., Андреев В.Г., Поваляев А.В. Лимфатическая терапия в практической медицине. М.: «МЕДпресс-информ», 2011. 135 с.
  • Шехтер А.Б., Грачев С.В. Применение экзогенного оксида азота в медицине: медико-биологические основы, клиникоморфологические аспекты, механизмы, проблемы и перспектива: сб. науч. тр.: «NO-терапия: теоретические аспекты, клинический опыт и проблемы применения экзогенного оксида азота в медицине». М., 2001. С. 27 -35.
  • Шехтер А.Б., Руденко Т.Г., Милованова З.П. Теоретические основы и клинико-морфологические аспекты применения NO-терапии в лечении хирургической инфекции/В кн.: «Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций»: сб. тез. IV Все-арм. Междун. конф. М. С. 118-119.
  • Aldertone W., Cooper C., Knowles R. Nitric oxide synthesis structure, functions and inhibitions//Biochem. J. 2001. Vol. 357. P. 593615.
  • Carter E.A. Nitric oxide production is intenely and persistently increased in tissue by thermal injury//Biochem. J. 1994. Vol. 304. P. 201204.
  • Efron D.T., Most D., Barbul A. Role of nitric oxide in wound healing//Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. 2000. Vol. 3. P. 197-204.
  • Haifeing Z., Bian K., Ferid M. Nitric Oxyde Accelerates the Recovery from Bum Wounds//World J. Surgery. 2007. Vol. 31. P. 624631.
  • Ignarro L.J., Buga G.M., Wood K.S. Endothelium-derived relaxing factor produced and released from artery and vein in nitric oxide//Natl. Acad. Sci. (USA). 1987, Dec. Vol. 84 (24). P. 9265-269.
  • Schaffer M.R. Nitric Oxide Regulates Wound Healing//J. of Surgical Research. 1996. Vol. 63. P. 237-240.
Еще
Статья научная