Перфузионная компьютерная томография в диагностике рака языка
Автор: Юдин Андрей Леонидович, Щетинин Роман Александрович, Юматова Елена Анатольевна, Афанасьева Наталья Иосифовна
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая диагностика
Статья в выпуске: 3 т.16, 2016 года.
Бесплатный доступ
Цель: Определить возможность и изучить показатели перфузионной компьютерной томографии в диагностике рака языка. Введение: Плоскоклеточный рак ротовой полости и языка в настоящее времяявляется распространенным явлением и сохраняет лидирующие позиции. Компьютерная томография стала основным диагностическим инструментом в постановке стадии опухоли и мониторинге ответа на проводимую терапию благодаря относительно низким затратам, широкому спектру охватываемых патологических состояний, возможности стандартизации протоколов и доступности для населения. Материалы и методы: Перфузионная компьютерная томография проведена 20 пациентам с диагнозом рак языка различной локализации. Из них 75% (n=15) были мужчины, 25% (n=5) женщины. Данная группа пациентов не подвергалась хирургическому лечению и не получала курсы лучевой, либо химиотерапии. Область оценки перфузии тканей выбиралась на основании проведенного ранее полноценного КТ исследования с внутривенным контрастированием. Перфузионная компьютерная томография (КТ-перфузия) является функциональным методом визуализации и применялась для оценки степени васкуляризации и проницаемости тканей. Результаты: У 80% (n=14) пациентов рак локализовался на боковой поверхности языка и у 20% (n=6) - располагался в его задней трети. После обработки информации нами были получены следующие значения показателей: кровоток (BF), объем крови (BV), среднее время прохождение крови (MTT), проницаемость (PS). Показатели перфузии для области опухолевой инфильтрации составили: BV - 17,30±8,37 мл/100 г, BF - 147,63±51,95 мл/100 г/мин, MTT - 11,62±3,95 сек, PS - 19,79±12,18 мл/100 г/мин. Показатели перфузии для неизмененной, контралатеральной части языка составили: BV - 3,11±2,75 мл/100 г, BF -33,29±31,51 мл/100 г/мин, MTT - 10,58±11,73 сек, PS - 8,32±7,76 мл/100 г/мин. Выводы: На основе повышения уровней перфузионных параметров кровотока, объема крови и проницаемости можно дифференцировать опухолевую ткань от здоровой неизмененной ткани. Для параметра среднего времени прохождения крови существенная разница между опухолью и нормальной тканью не выявлена.
Мскт, перфузия, рак языка
Короткий адрес: https://sciup.org/14955519
IDR: 14955519
Список литературы Перфузионная компьютерная томография в диагностике рака языка
- Argiris A., Karamouzis M.V., Raben D. et al. Head and neck cancer. Lancet. 2008. V. 371. No. 9625. P. 1695-1709.
- Ash L., Teknos T.N., Gandhi D. et al. Head and neck squamous cell carcinoma: CT perfusion can help noninvasively predict intratumoral microvessel density. Radiology. 2009. V. 251. No. 2. P. 422-430.
- Carla C., Daris F., Cecilia B. et al. Angiogenesis in head and neck cancer: a review of the literature. J Oncol. 2012. Article ID 358472. P. 1-9. URL: http://dx.doi.o (дата обращения 07.06.16) DOI: rg/10.1155/2012/358472
- Ebos J.M., Kerbel R.S. Antiangiogenic therapy: impact on invasion, disease progression, and metastasis. Nat Rev Clin Oncol. 2011. V. 8. P. 210-221.
- Emonts P., Bourgeois P., Lemort M. et al. Functional imaging of head and neck cancers. Current Opinion in Oncology. 2009. V. 21. P. 212-217.
- Faggioni L., Neri E., Cerri F. et al. 64-row MDCT perfusion of head and neck squamous cell carcinoma: technical feasibility and quantitative analysis of perfusion parameters. Eur Radiol. 2011. V. 21. No.1. P. 113-21.
- Gandhi D., Hoeffner E.G., Carlos R.C. et al. Computed tomography perfusion of squamous cell carcinoma of the upper aerodigestive tract. Initial results.//J Comput Assist Tomogr. 2003. V. 27. N. 5. P. 687-93.
- Garcia-Figueiras R., Goh V.J., Padhani A.R. et al. CT perfusion in oncologic imaging: a useful tool? AJR Am J Roentgenol. 2013. V. 200. No. 1. P. 8-19.
- Gleich L.L., Biddinger P.W., Pavelic Z.P. et al. Tumor angiogenesis in T1 oral cavity squamous cell carcinoma: role in predicting tumor aggressiveness. Head Neck. 1996. V. 18. P. 343-346.
- Hansen M.L., Fallentin E., Lauridsen C. et al. Computed Tomography (CT) Perfusion as an Early Predictive Marker for Treatment Response to Neoadjuvant Chemotherapy in Gastroesophageal Junction Cancer and Gastric Cancer -A Prospective Study. PLOS One. 2014. V. 9. No. 5. P 1-10. URL: http://dx.doi.o (дата обращения 07.06.16) DOI: rg/10.1371/journal.pone.0097605
- Hansen M.L., Norling R., Lauridsen C. Computed Tomography (CT) Perfusion in Abdominal Cancer: Technical Aspects. Diagnostics. 2013. V. 3. No. 2. P. 261-270.
- Zhong J., Lu Z., Xu L. et al. The Diagnostic Value of Cervical Lymph Node Metastasis in Head and Neck Squamous Carcinoma by Using Diffusion-Weighted Magnetic Resonance Imaging and Computed Tomography Perfusion. BioMed Research International. V. 2014. Article ID 260859. P. 1-7. URL: http://dx.doi.o (дата обращения 07.06.16) DOI: rg/10.1155/2014/260859
- Kim S.H., Kamaya A., Willmann J.K. CT perfusion of the liver: principles and applications in oncology. Radiology. 2014. V. 272. No. 2. P. 322-366.
- Liu Y, Bellomi M, Gatti G, Ping X. Accuracy of computed tomography perfusion in assessing metastatic involvement of enlarged axillary lymph nodes in patients with breast cancer. Breast Cancer Res. 2007. V. 9. R. 40. P. 1-7.
- Miles K. Tumour angiogenesis and its relation to contrast enhancement on computed tomography. Eur J Radiol. 1999. V. 30. P. 198-205.
- Petralia G., Bonello L., Viotti S. et al. CT perfusion in oncology: how to do it. Cancer Imaging. 2010. V. 10. P. 8-19.
- Popovic K.S., Lukic S., Popovic P. Pretreatment perfusion CT and CT volumetry in squamous cell carcinoma of the head and neck region. J BUON. 2014. V. 19. No. 4. P. 937943.
- Rumboldt Z., Al-Okailli R., Develkis J. Perfusion CT of head and neck tumors: Pilot study. AJNR. 2005. V. 26. P. 1178-1185.
- Sun C.H., Feng S.T., Xiao P. et al. Quantitative assessment of perirectal tumor infiltration with dynamic contrast-enhanced multi-detector row CT in rectal cancer. Eur J Radiol. 2011. V. 80. P. 279-283.
- Trojanowska A., Trojanowski P., Bisdas S. et al. Squamous cell cancer of hypopharynx and larynx: evaluation of metastatic nodal disease based on computed tomography perfusion studies. Eur J Radiol. 2012. V. 81. P.1034-1039.
- Trojanowska A., Trojanowski P., Drop A. et al. Head and neck cancer: Value of perfusion CT in depicting primary tumor spread. Medical Science Monitor: International Medical Journal of Experimental and Clinical Research. 2012. V. 18. No. 2. P. CR112-CR118.
- Trojanowski P., Klatka J., Trojanowska A. et al. Evaluation of cervical lymph nodes with CT perfusion in patients with hypopharyngeal and laryngeal squamous cell cancer. Pol Przegl Radiol. 2011. V. 76. No. 1. P. 7-13.
- Vandecaveye V., De Keyzer F., Nuyts S. et al. Detection of head and neck squamous cell carcinoma with diffusion weighted MRI after (chemo) radiotherapy: correlation between radiologic and histopathologic findings. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2007. V. 67. No. 4. P. 960-971.
- Vokes E.E., Weichselbaum R.R., Lippman S.M. et al. Head and neck cancer. NEJM. 1993. V. 328. P. 184-194.
- Долгушин М.Б., Пронин И.Н., Фадеева Л.М. и др. Метод КТ перфузии в дифференциальной диагностике вторичного опухолевого поражения головного мозга. Медицинская визуализация. 2007. № 4. C. 100-106.
- Петровичев В.С. Мультирядная компьютерная томография в диагностике и оценке результатов лечения рака языка. Дис.. канд. мед. наук: 14.01.13//М. 2014. 126 с.
- Юдин А.Л., Щетинин Р.А, Афанасьева Н.И. Рак языка и дна полости рта: современные аспекты диагностики. Вестник рентгенологии и радиологии. 2015. № 5. С. 42-48
