Посттравматическое стрессовое расстройство как угроза психологической безопасности сотрудника органов внутренних дел

Психологическая безопасность является одной из ключевых составляющих личной безопасности сотрудника ОВД, которая, в свою очередь, обеспечивает эффективное выполнение возложенных на него служебных обязанностей. Объективным является тот факт, что служебная деятельность связана с влиянием на сотрудников полиции различных психотравмирующих факторов, которые оказывают негативное влияние на психофизиологическое состояние, и влекут за собой соответствующие последствия в виде возникновения препятствий для дальнейшего прохождения службы.

Одной из ключевых угроз психологической безопасности сотрудников в условиях современной действительности является неспособность большинства служащих справиться со стрессом, пережитым в результате выполнения возложенных на них служебных обязанностей.

Психологическая безопасность по своей сути является состоянием внутренней защищённости человека, при котором ментальное здоровье субъекта в совокупности с физическим находится на достаточном для нормального функционирования организма уровне, с учётом различных условий безопасности. К таким условиям, например, относится накопленный субъектом личной безопасности жизненный опыт, включающий в себя навыки анализа полученной извне информации и составления на её основе прогноза возникновения различных угроз, разработки плана реагирования на такие угрозы и так далее [1].

Состояние безопасности личности можно оценивать по четырём основным качественным характеристикам:

• 1)    антропологические, обеспечивающие физические данные субъекта. Ещё со времён СССР государство активно призывало население к ведению здорового образа жизни и занятию спортом. Наиболее яркий пример такой деятельности - распространение среди населения лозунга «в здоровом теле -здоровый дух», который известен обществу на протяжении уже нескольких десятилетий. Это крылатое выражение подчёркивает тесную взаимосвязь между психическим и физическим состояниями человека. Суть заключается в том, что занятие физической активностью способствует стабилизации гормонального фона человека посредством выработки эндорфинов, которые, в свою очередь, оказывают положительное влияние на психическое здоровье чело-

• века. Однако, имеет место и влияние психики на физиологию человека, именуемое психосоматикой. В результате ухудшения работоспособности нервной системы на почве стрессовых факторов, имеет место развитие психосоматических заболеваний, следствием которых является перегрузка органов и нарушение их работоспособности;

• 2)    индивидуально типологические, которые определяются степенью эмоциональной устойчивости либо неустойчивости субъекта, его творческим и критическим мышлением, высокой либо низкой выносливостью и т. д.;

• 3)    личностные, которые определяются уровнем самооценки и самосознания, уровнем адаптации к новым условиям и коммуникативности, склонностью к риску как к мотивированному, так и к немотивированному. Риск, в свою очередь, имеет свои особенности проявления. Например, половая особенность, которая характеризует женщину как субъекта, расположенного к риску в меньшей степени, нежели мужчина, или возрастная, которая обусловлена тем, что с увеличением количества прожитых лет и накопленного опыта готовность индивида пойти на риск понижается;

• 4)    субъектные, которые характеризуют смысловую регуляцию жизнедеятельности субъекта, либо пассивность субъекта. В основе субъектности лежит Я-концепция, которая заключается в отношении человека к себе как к существующему и активно действующему субъекту[2].

Все эти характеристики достаточно динамичны в силу того, что поддаются влиянию внешних факторов, и, в зависимости от характера последствий, уровень психологической безопасности может как оставаться на приемлемом уровне, так и понизиться.

Так, например, среднестатистический сотрудник ОВД согласно квалификационным требованиям, должен поддерживать хороший уровень физической подготовки, эмоциональной устойчивости. Также он должен обладать волевыми качествами и умением адаптироваться к динамичному изменению окружающей его обстановки. Однако, в силу различных стрессовых факторов, данные характеристики могут подвергнуться преобразованию, которое носит пагубный характер для субъекта. Ярким тому примером является проявление посттравматического стрессового расстройства. Это тяжёлое психологическое состояние, возникающее в результате единичного или повторяющихся событий, оказывающих негативное влияние на психику индивида. Временной промежуток проявления симптоматики данного расстройства достаточно сильно рознится, и может реализоваться как в течение месяца после психотравмирующего события, так и спустя несколько лет. Симптоматика индивида, страдающего ПТСР включает в себя: навязчивые сны и воспоминания, что обусловлено переживанием психотравмирующего события посредством рефлексии; избеганием работы над осознанием и принятием данного события; изменение настроения и мышления индивида, из чего следует негативизация мировоззренческих взглядов и отношения к окружающему миру, проблемы с памятью, коммуникацией, возникновение апатичности и эмоционального отупления; изменение физических реакций - потеря концентрации, необоснованное проявление агрессии, проблемы со сном, стремление к саморазрушению и «селфхарму» - причинению телесных повреждений самому себе, которое аргументируется самовнушением идеи подавления душевных страданий физическими. Существует также множество других симптомов, проявление которых достаточно индивидуально в силу личностных характеристик субъекта, страдающего ПТСР.

Возникновение ПТСР также носит индивидуальный характер, поскольку все зависит от личностных характеристик субъекта. На сегодняшний день не дано точного и исчерпывающего перечня причин, обуславливающих формирование и развития данного расстройства, однако, можно выделить факторы, которые усиливают возможность проявления ПТСР. Это, к примеру, продолжительность временного промежутка нахождения субъекта в стрессовых ситуациях. Здесь работает закон прямой пропорциональности - чем сильнее и длительнее воздействие стресса, тем выше вероятность заболевания ПТСР. Также к факторам, усиливающим риски заболевания, можно отнести уже полученные субъектом ранее психологические непроработанные травмы. Например, в глубоком детстве человек мог наблюдать насилие по отношению к близким людям, либо насилие применялось в отношении самого субъекта. Такие воспоминания обычно блокируются подсознанием для стабилизации психического состояния индивида, но при воздействии определённых триггеров, они могут оказать негативное влияние спустя очень много лет. Помимо вышеупомянутых факторов, важную роль играет и наследственность. Риск заболевания ПТСР возрастает в несколько раз, когда у субъекта есть близкие родственники, имеющие нарушения в работе психики, причём не только ПТСР, но и, например, депрессию, либо тревожные расстройства и т.д. Своё влияние оказывают и вредные привычки - злоупотребление алкогольной продукцией и другими психоактивными веществами. Ещё одним из важнейших факторов, которые могут влиять на предрасположенность к возникновению ПТСР является работа, связанная с постоянным стрессом или опасностью для жизни субъекта, что достаточно характерно для деятельности сотрудников ОВД.

Иноземцев С. В. при изучении темы психологической безопасности сотрудников ОВД выделил два основных направления её обеспечения: методика работы руководства с подчинёнными в комбинации с методикой работы штатных психологов с личным составом, а также самостоятельное обеспечение собственной психологической безопасности действующим сотрудником [3].

Как показывает практика, очень много сотрудников ОВД подвергаются профессиональной деформации в силу их специфической деятельности, которая наполнена большим количеством стресса и, в конце концов, очень часто влечёт за собой проблемы со здоровьем. Именно поэтому у представителей, проходящих службу в ОВД, есть право более раннего выхода на пенсию по истечении достаточного количества для выслуги лет.

Помимо того, что деятельность сотрудников наполнена «привычным» профессиональным стрессом - столкновение с личностями криминогенного типа, большим количеством ответственности и т. д., на сегодняшний день ситуация усугубляется напряженной обстановкой на политической мировой арене, в связи с чем сотрудникам приходится проходить службу в особых условиях. Так, например, в связи с проведением специальной военной операции, сотрудникам ОВД приходится охранять правопорядок и выполнять свои обязанности в прифронтовой зоне, которая очень часто оказывается под обстрелом из различных видов оружия. Из этого можно сделать вывод, что жизнь и здоровье данных сотрудников, которые итак в силу осуществляемой ими служебной деятельности находится в опасности, подвергается ещё большему риску. Служащим приходится противодействовать диверсантам, пресекать попытки совершения террористических актов, содействовать в проведении эвакуационных мероприятий в отношении граждан. В результате такой сложной обстановки многие сотрудники получают травмы и ранения, каждый день рискуют своей жизнью и сталкиваются с большим количеством смертей, что влечёт за собой создание идеальных условий для развития ПТСР.

Такие обстоятельства несения службы оставляют свой отпечаток на психофизиологическом состоянии человека, меняют его характер и образ жизни, поскольку сознание человека, проходившего службу в особых условиях, продолжает проживать стрессовые ситуации, произошедшие с ним ранее [4].

Главная опасность кроется в том, что ПТСР само по себе не излечится. Для того, чтобы справиться с данным заболеванием, необходима комплексная и квалифицированная помощь специалистов - терапевтов, психологов и т. д. Однако, очень многие люди, страдающие данным заболеванием, упрямо отказываются от оказания врачебной помощи, поскольку придерживаются архаичного мышления об отсутствии пользы работы с психологами, а также из страха отстранения от служебной деятельности и дальнейшего увольнения из ОВД. Именно поэтому руководителю важно поддерживать доверительные отношения со своими подчинёнными, чтобы в дальнейшем суметь убедить сотрудника, приобретшего ПТСР, пройти курс лечения и восстановления [5].

Для лечения данного заболевания используется комплексный метод, включающий в себя медикаментозное лечение, психотерапию и личную проработка по снижению воздействия стрессовых факторов.

Для лечения посттравматического стрессового расстройства посредством терапии используются следующие методы:

• 1)    когнитивная терапия, где врач будет разбирать установки в сознании больного, которые мешают ему вернуться к нормальной жизни;

• 2)    бихевиоральная терапия, при проведении которой будут прорабатываться триггеры больного под контролем психотерапевта;

• 3)    десенсибилизация и переработка движением глаз, при котором также будут прорабатываться стрессовые ситуации прошлого с одновременной фокусировкой на других звуковых и визуальных раздражителях, посредством чего достигается переработка информации и её дальнейшее забвение.

Немаловажным является также поддержание адекватного функционирования организма на физическом уровне. Здесь важную роль будет играть работа над проявлением физических недугов, связанных с психическим состоянием организма - занятие спортом, прогулки на свежем воздухе, нормализация режима питания, сна, отдыха и т. д. Помимо этого также необходимо совмещать активную физическую деятельность вместе с духовным развитием – посещением выставок, музеев, различных экскурсий по культурным местам [6].

Личная проработка сотрудника будет заключаться в переосмыслении всего произошедшего с ним и приложенный максимум усилий для соблюдения рекомендаций по восстановлению. Чтобы достигнуть успешных результатов в восстановлении, субъект должен понимать необходимость всех проводимых с ним мероприятий, а также проявлять активное содействие всем, кто помогает ему. Для этого необходимо:

• 1)    осознать, что стрессовые события, которые с ним произошли, остались в прошлом, а сейчас нужно перестроиться на новый режим жизни;

• 2)    интегрироваться в новую окружающую субъекта обстановку, принять её и существовать в ней;

• 3)    найти для себя «якорь» в виде увлечений, целей, которые замотиви-руют субъекта к развитию и реализуют его потенциал [7].

Также для успешной реабилитации сотрудника значительный вклад может внести его окружение - семья, друзья, знакомые и т.д. Социальная поддержка для человека, страдающего ПТСР помогает активизировать пробуждение таких личностных качеств человека как эмпатичность, душевность, упорство в достижении поставленных целей и многое другое. Для того, чтобы помощь окружения была максимально эффективной, близкие сотрудника должны понять всю сложность реабилитации и придерживаться основных рекомендаций, которые в дальнейшем трансформируются в зависимости от ситуации.

Во-первых, важно помнить о необходимости речевой проработки эмоционального напряжения, связанного с факторами, которые способствовали развитию посттравматического стрессового расстройства. Удержание негативных эмоций, связанных с психотравмирующими событиями, продолжают оказывать пагубное влияния на и без того расшатанное психоэмоциональное состояние заболевшего. Именно поэтому необходимо давать больному возможность выговориться и вновь прожить негативные воспоминания, создав максимально благоприятную обстановку для обсуждения. Однако, стоит также помнить о том, что не нужно давить на человека и выводить его на разговор о прошлом, если он сам того не желает.

Во-вторых, необходимо понимать и принимать человека таким, какой он есть сейчас. Пострадавший, в силу своих внутренних переживаний, будет стремиться к уединению, проявлять необоснованную агрессию по отношению к своему окружению. Однако, это обусловлено не его субъективным отношением к объекту агрессии, а всё тем же проявлением посттравматического стрессового расстройства. Именно поэтому стоит просто понять и продолжать поддерживать такого человека.

В-третьих - необходимо создать спокойную адекватную атмосферу для совместного сосуществования с больным ПТСР. В ней человек должен чувствовать себя в безопасности. Но, вместе с тем, здесь не нужно бросаться в крайность, создавая «тепличные условия». Человек просто должен чувствовать себя комфортно, а не испытывать ощущение гиперопеки, жалости и т. д.

Таким образом, при соблюдении всех рекомендаций комплексного подхода работы по реабилитации сотрудников ОВД, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, шансы на его восстановление возрастают в несколько раз. Сложно определить временные границы восстановления после психотравмирующего события, но здесь важна сама позитивная динамика восстановления. Проработка пережитых психотравмирующих событий и реабилитация субъекта, страдающего ПТСР имеет поистине колоссальное значение, поскольку обеспечивает его полноценное восстановление как личности и как сотрудника ОВД, а также помогает дальнейшей выработке повышенной стрессоустойчивости, которая является залогом его личной безопасности.