Повышение диагностической эффективности чрескожной биопсии опухолей поджелудочной железы под УЗ-контролем с навигацией по данным КТ с внутривенным контрастированием и ндПКТ (обзор литературы)
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Обзор
Статья в выпуске: 3 т.26, 2026 года.
Бесплатный доступ
Рак поджелудочной железы (РПЖ) из-за поздней диагностики остается одной из наиболее актуальных проблем современной онкологии. «Золотым стандартом» верификации диагноза является гистологическое исследование, однако получение репрезентативного биопсийного материала сопряжено с рядом технических трудностей, обусловленных, в частности, топографо-анатомическими особенностями органа и структурной гетерогенностью опухолевой ткани. В настоящее время чрескожная биопсия (ЧБ) под УЗ-контролем является широко доступным методом, однако ее диагностическая эффективность варьирует в широких пределах. Перспективным направлением повышения диагностической информативности биопсии представляется использование мультимодальной навигации на основе данных компьютерной томографии с внутривенным болюсным контрастированием (КТ с в/в КУ) и низкодозной перфузионной компьютерной томографии (ндПКТ). В данном обзоре анализируются современные возможности лучевых методов визуализации в планировании и выполнении ЧБ опухолей поджелудочной железы, обсуждаются преимущества и ограничения различных биопсийных доступов, а также обосновывается стратегия использования перфузионных параметров для прецизионного забора морфологического материала с целью повышения диагностической эффективности биопсии.
Короткий адрес: https://sciup.org/149152054
IDS: 149152054 | DOI: 10.24412/1999-7264-2026-3-122-131
Improving the diagnostic efficacy of ultrasound-guided percutaneous biopsy of pancreatic tumors using navigation based on contrast-enhanced CT and low-dose dynamic CT perfusion data (literature review)
Due to late diagnosis, pancreatic cancer (PC) remains one of the most pressing issues in modern oncology. Histological examination is the gold standard for diagnostic verification; however, obtaining representative biopsy material is associated with a number of technical difficulties due to the topographic and anatomical features of the organ and the structural heterogeneity of tumor tissue. Currently, ultrasound-guided percutaneous biopsy (PB) is a widely available technique; however, its diagnostic efficacy varies widely. Multimodal navigation based on contrast-enhanced computed tomography (CT with IV contrast) and low-dose perfusion computed tomography (LDPCT) data appears to be a promising approach to increasing the informative value of biopsy. This review analyzes the current capabilities of imaging techniques in planning and performing percutaneous biopsy of pancreatic tumors, discusses the advantages and limitations of various biopsy approaches, and substantiates a strategy for using perfusion parameters for precise morphological sampling to improve the diagnostic efficiency of biopsy.
