Преимущества и опыт практического использования способа хирургического лечения больных с рецидивами эпителиальных копчиковых ходов
Автор: Магомедова Зарема Камалудиновна, Чернышова Екатерина Владимировна, Грошилин Виталий Сергеевич
Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 2, 2016 года.
Бесплатный доступ
Цель работы - улучшение результатов радикального хирургического лечения рецидивных эпителиальных копчиковых ходов и кист за счет применения нового способа оперативного лечения, выявления и профилактики основных причин рецидивов при первичных радикальных операциях по поводу эпителиальных копчиковых ходов и кист. Материалы и методы. Разработан новый оригинальный «Способ хирургического лечения рецидивных эпителиальных копчиковых ходов» (Федеральный патент России № 2556617), включающий нанесение двух окаймляющих волнообразных разрезов, радикальное иссечение рецидивных эпителиальных копчиковых ходов, нанесение Г-образных послабляющих разрезов вверх и вниз от точек, расположенных в начале правого окаймляющего разреза и в конце левого окаймляющего разреза соответственно, что позволяет сформировать верхний и нижний кожно-жировые лоскуты треугольной формы, которые перемещают на раневой дефект и фиксируют их узловыми швами, после чего волнообразные окаймляющие разрезы раны ушивают. Способ апробирован в практической деятельности в клинике Ростовского государственного медицинского университета, применен у 12 больных с послеоперационными рецидивами заболевания. Сроки наблюдения больных составили от 4 до 12 мес. Результаты. Анализ результатов применения разработанного способа показал отсутствие послеоперационных рецидивов в указанные сроки. Выводы. Разработанный «Способ хирургического лечения рецидивных эпителиальных копчиковых ходов» позволяет повысить эффективность хирургического лечения рассматриваемой патологии, снизить количество осложнений, рецидивов заболевания за счет возможности радикального иссечения копчиковых ходов и кист, уменьшения натяжения краев раны, что препятствует прорезыванию их у дна, формированию и нагноению остаточных полостей, и добиться хорошего косметического результата за счет сохранения кровоснабжения раны и формирования эластичного рубца без деформации.
Рецидивный эпителиальный копчиковый ход, первичные свищи крестцовокопчиковой области, пластика перемещенными треугольными кожно-жировыми лоскутами, рецидив
Короткий адрес: https://sciup.org/14113160
IDR: 14113160
Список литературы Преимущества и опыт практического использования способа хирургического лечения больных с рецидивами эпителиальных копчиковых ходов
- Алекнеров Э.Э. Отсроченные радикальные операции при остром нагноении эпителиального копчикового хода: дис.. канд. мед. наук. Москва; 2002. 118.
- Воробьёв Г.И. Основы колопроктологии. М.; 2006. 240.
- Карташев A.A., Чарышкин А.Л., Евтушенко Е.Г. Способ Хирургического лечения больных эпителиальным копчиковым ходом. Хирург. 2011; 1: 3-5.
- Валиева Э.К. Оптимизация хирургических методов лечения больных с нагноившимся эпителиальным копчиковым ходом: автореф. дис.. канд. мед. наук. Уфа; 2006. 28.
- Карташев A.A., Смолькина А.В. Анализ послеоперационных осложнений после иссечения эпителиального копчикового хода. Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 11. Медицина: приложение. 2010: 757.
- Денисенко В.Л. Оптимизация лечения эпителиального копчикового хода, осложненного абсцессом. Новости хирургии. 2008; 16 (1): 55-61.
- Коплатадзе А.М., Ким С.Д. Сравнительная оценка различных методов хирургического лечения эпителиального копчикового хода. Колопроктология. 2009; 2: 8-12.
- Матвеев А.И., Матвеев И.А., Дроздецкий Н.И., Мазарак М.С. Модифицированный способ ушивания раны межьягодичной складки после иссечения нагноившегося эпителиального копчикового хода. Медицинская наука и образование Урала. 2008; 5: 28-29.
- Лаврешин П.М., Гобеджишвили В.К. Способ хирургического лечения эпителиального копчикового хода, осложненного множественными свищами. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2007; 166, 4: 63-65.
- Ривкин В.Л., Бронштейн A.C., Файн С.Н. Руководство по колопроктологии. М.: Медицина; 2001. 168.
- Помазкин В.И., Мансуров Ю.В. Выбор операции для лечения больных с эпителиальным копчиковым ходом. Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2008; 167 (1): 85-87.
- Akincr O.F., Coskun A., Uzunkoy A. Simple and effective surgical treatment of pilonidal sinus: asymmetric excision and primary closure using suction drain and subcuticular skin closure. Dis. Col. Rect. 2000; 43: 701-705.