Преконцепционная подготовка мужчин: роль питания и комплексов нутриентов. Часть 1

Преконцепционная подготовка мужчин: роль питания и комплексов нутриентов. Часть 1

Автор: Божедомов Владимир Александрович, Кононенко И.А.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Андрология

Статья в выпуске: 1 т.16, 2023 года.

Бесплатный доступ

Введение. Одной из причин снижения репродуктивной функции мужчин является несбалансированное питание. Данный обзор посвящен оценке роли в возникновении мужского бесплодия таких нутриентов, как витамин Е, L-карнитин, коэнзим Q10, цинк, селен и аргинин: показана их роль в сперматогенезе и возможности клинического применения. Материалы и методы. Проанализированы публикации из отечественных и международных баз данных (Российская Государственная Библиотека, MEDLINE, PubMed, Cochrane Database of Systematic Reviews - CDSR): оригинальные исследования, соответствующие главы в коллективных монографиях, имеющихся у авторов, обзоры, в т.ч. Кохрейновские, метаанализы за последние 20 лет. При поиске в электронных базах данных использованы ключевые слова: мужское бесплодие, пищевые продукты, оксидативный стресс, терапия мужского бесплодия, нутриенты, в т.ч. наименование отдельных веществ: карнитины, убихинон/коэнзим Q10, селен, цинк, витамин Е, аргинин в различных сочетаниях. Результаты. С позиции фундаментальных наук (физиология и биохимия) и, одновременно, данных клинической медицины рассмотрена роль различных нутриентов в реализации мужской репродуктивной функции, а также их применение для преконцепционной подготовки мужчин. Дана количественная оценка эффективности изолированного и комплексного применения названных нутриентов для увеличения концентрации и подвижности, улучшения морфологии, уменьшения оксидативного стресса и повреждения ДНК сперматозоидов. Заключение. Нутриенты играют важную роль в обменных процессах при образовании и созревании сперматозоидов. Их дефицит приводит к нарушению репродуктивной функции, а дополнительное поступление в виде БАДов может привести к увеличению вероятности наступления беременности и живорождений за счет улучшения подвижности, концентрации сперматозоидов и уменьшение процентов фрагментации ДНК сперматозоидов. В то же время, сегодня затруднительно дать какие-либо четкие рекомендации по их применению у бесплодных мужчин. В значительном числе исследований отсутствуют рандомизированные и плацебо- контролируемые группы. Следует планировать рандомизированные контролируемые исследования достаточной мощности, учитывающие дефицит отдельных нутриентов, для уточнения рекомендаций по применению конкретных БАДов при концепционной подготовке мужчин.

Еще

Мужское бесплодие, эмпирическая терапия, оксидативный стресс, фрагментация днк сперматозоидов, нутриенты, аргинин, карнитины, коэнзим q10, селен, цинк, витамин е

Короткий адрес: https://sciup.org/142238164

IDR: 142238164   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2023-16-1-128-136

Список литературы Преконцепционная подготовка мужчин: роль питания и комплексов нутриентов. Часть 1

  • Machen GL, Sandlow JI. Causes of male infertility. Male infertility: Contemporary Clinical Approaches, Andrology, ART and Antioxidants. 2-nd Edition. Springer 2020;3-144.
  • Salonia A, Bettocchi C, Boeri L, Capogrosso P, Carvalho J, Can Cilesiz N. EAU Guidelines on: Sexual and Reproductive Health. European Association of Urology 2022;133-252.
  • Oud MS, Smits RM, Smith HE, Mastrorosa FK, Holt GS, Houston BJ, et al. A de novo paradigm for male infertility. Nat Commun 2022;13:154.
  • Houston B, Riera-Escamilla A, Wyrwoll M, Salas-Huetos A, Xavier M, et al. A systematic review of the validated monogenic causes of human male infertility: 2020 update and a discussion of emerging gene–disease relationships. Hum Reprod Update 2022;28(1):15–29.
  • Showell MG, Mackenzie-Proctor R, Yazdani A, Stankiewicz MT, Jordan V, Hart RG, et al. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev 2014;14;3(3):239-247.
  • De Ligny W, Smits RM, Mackenzie-Proctor R, Jordan V, Fleischer K, de Bruin JP, Showell MG. Antioxidants for male subfertility. Cochrane Database Syst Rev 2022;5(5): 345-378.
  • Steiner AZ, Hansen KR, Barnhart KT, Cedars MI, Legro RS, Diamond MP, Krawetz SA, et al. The effect of antioxidants on male factor infertility: the Males, Antioxidants, and Infertility (MOXI) randomized clinical trial. Fertil Steril 2020;113(3):552-560.
  • Лашутин С.В., Киабия С.Т. Карнитин и хронический гемодиализ. Диализный альманах 2006;2:179-201. [Lashutin S.V., Kiabia S.T. Carnitine and chronic hemodialysis. Daliznyy al'manakh = Dialysis Almanac 2006;(2):179-201. (In Russian)].
  • Vicari E, LaVignera S, Calogero A. Antioxidant treatment with carnitines is effective in infertile patients with prostatovesiculoepididymitis and elevated seminal leukocyte concentrations after treatment with nonsteroidal anti-inflammatory compounds. Fertil Steril 2002;(6):1203-1208.
  • Lenzi A, Sgro P, Salacone P, et al. A placebo-controlled doubleblind randomized trial in the use ofcombined L-carnitine and L-acetylcarnitine treatment in men with asthenozoospermia. Fertil Steril 2004;81:1578-1584. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2003.10.034.
  • Balercia G, Regoli F, Armeni T, Koverech A, Mantero F, Boscaro M. Placebo-controlled doubleblind randomized trial on the use of L-carnitine, L-acetylcarnitine, or combined L-carnitine and Lacetylcarnitine in men with idiopathic asthenozoospermia. Fertil Steril 2005;84(3):662-71. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2005.03.064.
  • Cavallini G, Ferraretti AP, Gianaroli L, Biagiotti G, Vitali G. Cinnoxicam and L carnitine/acetyl-L-carnitine treatment for idiopathic and varicocoeleassociated oligoasthenospermia. J Androl 2004;25(5):761-70; discussion 771-2. https://doi.org/10.1002/ j.1939-4640.2004.tb02853.x.
  • Vitali G, Parente R, Melotti C. Carnitine supplementation in human idiopathic asthenospermia: clinical results. Drugs Exp Clin Res 1995;21:157-159.
  • Micic S, Lalic N, Bojanic N, Djorjevic D, Virmani A, Agarwal A. DBPC study in oligoasthenospermic men treated with metabolic and essential nutrients showed that progressive sperm motility was correlated to seminal carnitine levels. Fertil Steril 2017;108(Suppl 3):e307-e308.
  • Sigman M, Glass S, Campagnone J, Pryor JL. Carnitine for the treatment of idiopathic asthenospermia: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Fertil Steril 2006;85(5):1409-14. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2005.10.055.
  • Li KP, Yang XS, Wu T. The effect of antioxidants on sperm quality parameters and pregnancy rates for idiopathic male infertility: a network meta-analysis of randomized controlled trials. Front Endocrinol (Lausanne) 2022;13:810242. https://doi.org/10.3389/fendo.2022.810242.
  • Littarru GP, Tiano L. Clinical aspects of coenzyme Q10: an update. Nutrition 2010;26(3):250-4. https://doi.org/10.1016/j.nut.2009.08.008.
  • Balercia G, Buldreghini E, Vignini A, Tiano L, Paggi F, Amoroso S, et al. Coenzyme Q10 treatment in infertile men with idiopathic asthenozoospermia: a placebo-controlled, double-blind randomized trial. Fertil Steril 2009;91(5):1785-92. https://doi.org/10.1016/ j.fertnstert.2008.02.119.
  • Festa R, Giacchi E, Raimondo S, Tiano L, Zuccarelli P, Silvestrini A, et al. Coenzyme Q10 supplementation in infertile men with low-grade varicocele: an open, uncontrolled pilot study Andrologia 2014;46(7):805-7. https://doi.org/10.1111/and.12152.
  • Safarinejad MR, Safarinejad S, Shafiei N. Effects of the reduced form of coenzyme Q10 (ubiquinol) on semen parameters in men with idiopathic infertility: a double- blind, placebo controlled, randomized study. J Urol 2012;188(2):526-31. https://doi.org/10.1016/ j.juro.2012.03.131.
  • Nadjarzadeh A, Shidfar F, Amirjannati N, Vafa MR, Motevalian SA, Gohari MR, et al. Effect of Coenzyme Q10 supplementation on antioxidant enzymes activity and oxidative stress of seminal plasma: a double-blind randomised clinical trial. Andrologia 2014;46(2):177-83. https://doi.org/10.1111/and.12062.
  • Lewin A, Lavon H. The effect of coenzyme Q10 on sperm motility and function. Mol Aspects Med 1997;18(Suppl):S213-9. https://doi.org/10.1016/s0098-2997(97)00036-8.
  • Jungwirth A, Diemer T, Dohle GR, Giwercman A, Kopa Z, Krausz C, et al. Guidelines on male infertility 2013;11 p. URL: https://d56bochluxqnz.cloudfront.net/media/2013-Male- Infertility_LR.pdf.
  • Tremellen K. Oxidative stress and male infertility - a clinical perspective. Hum Reprod Update 2008;14(3):243-58. https://doi.org/10.1093/humupd/dmn004.
  • Agarwal A, Saleh RA, Bedaiwy MA. Role of reactive oxygen species in the pathophysiology of human reproduction. Fertil Steril 2003;79(4):829-43. https://doi.org/10.1016/ s0015-0282(02)04948-8.
  • Smith R, Vantman D, Ponce J, Escobar J, Lissi E. Total antioxidant capacity of human seminal plasma. Hum Reprod 1996g;11(8):1655-60. https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.humrep. a019465.
  • Pahune PP, Choudhari AR, Muley PA. The total antioxidant power of semen and its correlation with the fertility potential of human male subjects. J Clin Diagn Res 2013;7(6):991-5. https://doi.org/10.7860/JCDR/2013/4974.3040.
  • Vishvkarma R, Alahmar АT, Gupta G, Rajender S. Coenzyme Q10 effect on semen parameters: Profound or meagre? Andrologia 202l;52(6):e13570. https://doi.org/10.1111/and.13570.
  • Kamal-Eldin A, Appelqvist LA. The chemistry and antioxidant properties of tocopherols and tocotrienols. Lipids 1996;31(7):671-701. https://doi.org/10.1007/BF02522884.
  • Palamanda JR, Kehrer JR. Involvement of vitamin E and protein thiols in the inhibition of microsomal lipid peroxidation by glutathione. Lipids 1993;28(5):427-31. https://doi.org/10.1007/BF02535941.
  • Suleiman SA, Ali ME, Zaki ZMS, el-Malik EM, Nasr MA. Lipid peroxidation and human sperm motility: protective role of vitamin E. J Androl 1996;17(5):530-7.
  • Kobori Y, Ota S, Sato R, Yagi H, Soh S, Arai G, et al. Antioxidant cosupplementation therapy with vitamin C, vitamin E, and coenzyme Q10 in patients with oligoasthenozoospermia. Arch Ital Urol Androl 2014;86(1):1-4. https://doi.org/10.4081/aiua.2014.1.1.
  • Kessopoulou E, Powers HJ, Sharma KK, Pearson MJ, Russell JM, Cooke ID, et al. A double-blind randomized placebo crossover controlled trial using the antioxidant vitamin E to treat reactive oxygen species associated male infertility. Fert Steril 1995;64(4):825-31. https://doi.org/10.1016/s0015-0282(16)57861-3.
  • Ross C, Morriss A, Khairy M, Khalaf Y, Braude P, Coomarasamy A, et al. A systematic review of the effect of oral antioxidants on male infertility. Reprod Biomed Online 2010;20(6):711-23. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2010.03.008.
  • Zhou X, Shi H, Zhu S, Wang H, Sun S. Effects of vitamin E and vitamin C on male infertility: a meta-analysis. Int Urol Nephrol 2022;54(8):1793-1805. https://doi.org/10.1007/ s11255-022-03237-x.
  • Prasad AS, Cossack ZT. Zinc supplementation and growth in sickle cell disease. Ann Intern Med 1984;100(3):367-71. https://doi.org/10.7326/0003-4819-100-3-367.
  • Favier A. Current aspects about the role of zinc in nutrition. Rev Prat 1993;43(2):146-151.
  • Prasad AS. Zinc in human health: effect of zinc on immune cells. Mol Med 2008;14(5-6):353-357. https://doi.org/10.2119/2008-00033.Prasad.
  • Tikkiwal M, Ajmare RL, Mathur NK. Effect of zinc administration on seminal zinc and fertility of oligospermic males. Indian J Physiol Pharmacol 1987;31(12):30-34.
  • Zhao Y1, Zhao H, Zhai X, Dai J, Jiang X, Wang G, et al. Effects of Zn deficiency, antioxidants, and low-dose radiation on diabetic oxidative damage and cell death in the testis. Toxicol Mech Methods 2013;23(1):42-7. https://doi.org/10.3109/15376516.2012.731437.
  • Azizollahi G, Azizollahi S, Babaei H, Kianinejad M, Baneshi MR, Nematollahi-mahani SN. Effects of supplement therapy on sperm parameters, protamine content and acrosomal integrity of varicocelectomized subjects. J Assist Reprod Genet 2013;30(4):593-9. https://doi.org/10.1007/ s10815-013-9961-930:593-9.
  • Raigani M, Yaghmaei B, Amirjannti N, Lakpour N, Akhondi MM, Zeraati H, et al. The micronutrient supplements, zinc sulphate and folic acid, did not ameliorate sperm functional parameters in oligoasthenoteratozoospermic men. Andrologia 2014;46(9):956-62. https://doi.org/10.1111/and.12180.
  • Carpino A, Siciliano L, Petroni MF, De Stefano C, Aquila S, Andó S. Low seminal zinc bound to high molecular weight proteins in asthenozoospermic patients: evidence of increased sperm zinc content in oligoasthenozoospermic patients. Hum Reprod 1998;13(1):111-4. https://doi.org/10.1093/humrep/13.1.111.
  • Lamirande E, Jiang H, Zini A, Kodama H, Gagnon C. Reactive oxygen species and sperm physiology. Rev Reprod 1997;2(1):48-54. https://doi.org/10.1530/ror.0.0020048 2:48-54.
  • Salas-Huetos A, Rosique-Esteban N, Becerra-Tomás N, Vizmanos B, Bulló M, Salas-Salvadó J. The effect of nutrients and dietary supplements on sperm quality parameters: a systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials. Adv Nutr 2018;9(6):833-848. https://doi.org/10.1093/advances/nmy057.
  • Brown KM, Arthur JR. Selenium, selenoproteins and human health: a review. Public Health Nutr 2001;4(2B):593-599. https://doi.org/10.1079/phn2001143.
  • Safarinejad MR, Safarinejad S. Efficacy of selenium and/or N-acetyl-cysteine for improving semen parameters in infertile men: a doubleblind, placebo controlled, randomized study. J Urol 2009; 181(2):741-751. https://doi.org/10.1016/j.juro.2008.10.015.
  • Vezina D, Mauffette F, Roberts KD, Bleau G. Selenium-vitamin E supplementation in infertile men. Effects on semen parameters and micronutrient levels and distribution. Biol Trace Elem Res 1996;53(1-3):65-83. https://doi.org/10.1007/BF02784546.
  • Burton GW, Traber MG. Vitamin E: antioxidant activity, biokinetics, and bioavailability. Annu Rev Nutr 1990;10:357-382. https://doi.org/10.1146/annurev.nu.10.070190.002041.
  • Scott R, MacPherson A, Yates RWS, Hussain B, Dixon J. The effect of oral selenium supplementation on human sperm motility. Br J Urol 1998;82(1):76-80. https://doi.org/10.1046/ j.1464-410x.1998.00683.x.
  • Holt LE Jr, Albanese AA. Observations on amino acid deficiencies in man. Trans Assoc Am Physicians 1944;58:143-156.
  • Tanimura J. Studies on arginine in human semen. Part II. The effects of medication with Larginine-HCl on male infertility. Bull Osaka Med School 1967;13(2):84-89.
  • Scibona M, Meschini P, Capparelli S, Pecori C, Rossi P, Menchini Fabris GF. Larginine and male infertility. Minerva Urol Nefrol 1994;46(4):251-253.
  • De Aloysio D, Mantuano R, Mauloni M, Nicoletti G. The clinical use of arginine aspartate in male infertility. Acta Eur Fertil 1982;13(3):133-167.
  • Schacter A, Goldman JA, Zukerman Z. Treatment of oligospermia with the amino acid arginine. J Urol 1973;110(3):311-313. https://doi.org/10.1016/s0022-5347(17)60199-x.
  • Schacter A, Friedman S, Goldman JA, Eckerling B. Treatment of oligospermia with the amino acid arginine. Int J Gynaecol Obstet 1973;11(5):206-209. https://doi.org/10.1002/ j.1879-3479.1973.tb00901.x.
  • Miroueh A. Effect of arginine on oligospermia. Fertil Steril 1970;21(3):217-219.
  • Pryor JP, Blandy JP, Evans P, Chaput De Saintonge DM, Usherwood M, et al. Controlled clinical trial of argininefor infertile men with oligozoospermia. Br J Urol 1978;50(1):47-50. https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.1978.tb02765.x.
  • Jobgen WS, Fried SK, Fu WJ, Meininger CJ, Wu G. Regulatory role for the arginine-nitric oxide pathway in metabolism of energy substrates. J Nutr Biochem 2006;17(9):571–588. https://doi.org/10.1016/j.jnutbio.2005.12.001.
  • Busetto GM, Koverech A, Messano M. Prospective open-label study on the efficacy and tolerability of a combination of nutritional supplements in primary infertile patients with idiopathic astenoteratozoospermia. Arch Ital Urol Androl 2012;84(3):137-40.
  • Scott R, MacPherson A, Yates RW, Hussain B, Dixon J. The effect of oral selenium supplementation on human sperm motility. Br J Urol 1998;82(1):76-80. https://doi.org/10.1046/ j.1464-410x.1998.00683.
  • Корнеев И.А. Терапия мужского бесплодия: анализ исследований. Медицинский совет 2019;(13):99–104. [Korneev I.A. Male infertility therapy: analysis of researches. Meditsinskiy sovet = Medical Council 2019;(13):99–104. (In Russian)].
  • Алчинбаев М.К., Медеубеков У.Ш., Хусаинов Т.Э. Новые подходы к лечению патоспермиию. Урология 2013;(2):46–49. [Alchinbaev M. K., Medeubekov U.Sh., Khusainov T. E. New approaches to the treatment of pathospermia. Urologiya = Urologiia 2013;(2):46–49. (In Russian)].
  • Камалов А.А., Абоян И.А., Ситдыкова М.Э., Цуканов А.Ю., Теодорович О.В., Медведев В.Л. и соавт. Применение биологически активного комплекса Андродоз® у пациентов с патоспермией и иммунологическим фактором инфертильности. Результаты мультицентрового клинического исследования. Фарматека 2014;4(277):29-40. [Kamalov A.A., Aboyan I.A., Sitdykova M.E., Tsukanov A.Yu., Teodorovich O.V., Medvedev V.L., et al. The use of biologically active complex Androdoz® in patients with pathospermia and immunological factor of infertility. The results of a multicenter clinical trial. Farmateka = Farmateka journal 2014;4(277):29-40. (In Russian)].
  • Божедомов В.А., Камалов А.А., Божедомова Г.Е. Камарина Р.А. Епанчинцева Е.А Влияние биологически активной добавки «АндроДоз»® на показатели спермограммы у мужчин с идиопатическим бесплодием в форме олигозооспермии в сочетании с астено- и/или тератозооспермией: данные открытого рандомизированного многоцентрового проспективного исследования. Андрология и генитальная хирургия 2019;20(1):108-119. [Bozhedomov V.A., Kamalov A.A., Bozhedomova G.E., Kamarina R.A. Epanchinceva E.A. The effect of the biologically active supplement «AndroDoz» on spermogram parameters in men with idiopathic infertility in the form of oligozoospermia in combination with astheno- and/or teratozoospermia: data from an open randomized multicenter prospective study. Andrologiya i genital'naya khirurgiya = Andrology and genital surgery 2019;20(1):108-119. (In Russian)].
  • Божедомов В.А., Липатова Н.А., Божедомова Г.Е., Щербакова Е.В., Комарина Р.А. Применение комплекса нутриентов для лечения мужского бесплодия. РМЖ 2016;24(23): 1546-1552. [Bozhedomov V.A., Lipatova N.A., Bozhedomova G.E., Shcherbakova E.V., Komarina R.A. The use of a nutrient complex for the treatment of male infertility. RMZH = RMJ 2016;24(23):1546-1552. (In Russian)].
  • Божедомов В.А., Камалов А.А., Божедомова Г.Е., Козлова В.И., Камарина Р.А., Епанчинцева Е.А. Применение комплекса нутриентов при идиопатическом мужском бесплодии в форме астено- и/или тератозооспермии: поиск предикторов эффективности лечения (предварительные результаты). Урология 2018;(5):53–59. [Bozhedomov V.A., Kamalov A.A., Bozhedomova G.E., Kozlova V.I., Kamarina R.A., Epanchintseva E.A. The use of a nutrient complex in idiopathic male infertility in the form of astheno- and/or teratozoospermia: the search for predictors of treatment efficacy (preliminary results). Urologiya = Urologiia 2018;5:53–59. (In Russian)]. https://doi.org//dx.doi.org/10.18565/urology.2018.5.53-59.
  • Галимов Ш.Н., Божедомов В.А., Галимова Э.Ф., Павлов В.Н., Сухих Г.Т. Мужское бесплодие: молекулярные и иммунологические аспекты. Москва: ГЭОТАР-Медиа 2020;208 с. [Galimov Sh.N., Bozhedomov V.A., Galimova E.F., Pavlov V.N., Sukhikh G.T. Male infertility: molecular and immunological aspects. Moscow: GEOTAR-Media 2020;208 p. (In Russian)].
  • Sharma AP, Sharma G, Kumar R. Systematic Review and Meta-analysis on Effect of Carnitine, Coenzyme Q10 and Selenium on Pregnancy and Semen Parameters in Couples Withe Idiopathic Male Infertility. Urology 2022;161:4-11. https://doi.org//10.1016/ j.urology.2021.10.041.
  • Arhin SК, Ocansey S, Barnes P, Botchey CPK, Taylor-Adbulai HB. Efficacy of combined antioxidant therapy in male subfertility-A systematic review and meta-analysis. Cell Mol Biol (Noisy-le-grand) 2022;2;67(4):239-247. https://doi.org/10.14715/cmb/2021.67.4.27.
  • Листок-вкладыш. (Информация для потребителей). Биологически активная добавка к пище АндроДоз Лайт. Свидетельство о государственной регистрации № BY.70.06.01.003.R.001809.08.22 от 17.08.2022 г. [Patient insert leaflet (information for patients). Biologically active supplement AndroDoz Light. Certificate of state registration № BY.70.06.01.003.R.001809.08.22 from 17.08.2022].
  • Ахвледиани Н.Д., Аполихин О.И., Бабенко А.Ю., Богомолов С.В., Божедомов В.А., Виноградов И.В и др. Мужское бесплодие. Клинические рекомендации Миздрава России 2019;88 с. [Akhvlediani N.D., Apolikhin O.I., Babenko A.Yu., Bogomolov S.V., Bozhedomov V.A., Vinogradov I.V., et al. Male fertility. Clinical guidelines of the Russian Ministry of Health 2019;88 p.].
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp