Преподавание гигиены

Неотъемлемой частью научно-технических достижений в стране является подготовка кадров, соответствующих современным требованиям. При этом, большая роль принадлежит специалистам, обеспечивающим профилактическую направленность здравоохранения, в том числе, по гигиеническим дисциплинам [2].

В свете вышесказанного для повышения мотивации к изучению гигиены, как науки, в процессе преподавания дисциплины сотрудники кафедры гигиены с экологией в учебном процессе применяют широкий набор дидактических инструментов, включая красочные таблицы, схемы, образцы и наборы изучаемых продуктов питания, приборы, с помощью которых студенты на практических занятиях проводят гигиеническую оценку (экспертизу) физических факторов окружающей среды, наборы реактивов для исследования воздушной среды, воды и продуктов питания и др. В своих рабочих тетрадях студенты делают необходимые записи и зарисовки приборов и оборудования [4].

На кафедре гигиены студенты медико-профилактического факультета впервые приступают к изучению гигиены, как науки и предмета своей дальнейшей практической деятельности, основным направлением которой является предварительный и текущий санитарный надзор. В течение двух семестров содержанием занятий по общей гигиене является изучение методов санитарного описания факторов внешней среды, и их действия на организм. Нормативная же оценка факторов является предметом профильных гигиенических дисциплин.

Стержневым моментом проведения всех лекций и практических занятий на кафедре является формирование у студентов гигиенического мышления [2].

Однако анализ реформ и их проектов в области здравоохранения и медицинского образования на постсоветском пространстве показывает, что они затрагивают, в основном, организацию лечебно-профилактической помощи, а не фундаментальные основы организации здравоохранения в целом. Ведь не секрет, что в истории человечества развитие медицины происходило в направлении совершенствования методов диагностики и лечения болезней, а вопросы их профилактики, как по объемам привлекаемых ресурсов, так и по масштабам организации носили фрагментарный характер. В связи с этим можно вспомнить знаменитую фразу академика Н.М. Амосова, который утверждал: «У нас в стране нет министерства здравоохранения. У нас существует министерство болезней!».

Для изменения сложившейся ситуации, медицинскому работнику любой специальности необходимо понимать глобальное значение гигиенической науки и возможности, которые она предоставляет в решении различных профилактических задач [3].

Сотрудники кафедры строят преподавание таким образом, чтобы оно в условиях интегрально-модульной динамично развивающейся обучающей среды было ориентировано на студента. В последние годы в учебном процессе в высшей школе всё большее внимание уделяется такому обучающему инструменту, как дидактический дизайн. Вместе с тем, дидактический дизайн как обучающая технология применяется, в основном, в инженерном образовании. Однако, как нам представляется, некоторые его элементы, такие, как визуализация, могут найти и находят широкое применение и в медицинском образовании.

Это касается и созданных кафедрой визуализированных обучающих тестовых заданий, и структурированных классификаций (например, классификации пищевых отравлений), и мультимедийных презентаций лекций и практических занятий [4].

Спецификой преподавания общей гигиены на медико-профилактическом факультете является самостоятельный курс лекций и практических занятий по военной гигиене.

В первую очередь, разбираются цели и задачи военной гигиены, а также проблемы гигиены стационарного и полевого размещения войск в фортификационных сооружениях.

Большое внимание уделяется проблеме гигиены питания военнослужащих при их стационарном и полевом размещении, в том числе, в условиях применения противником оружия массового поражения. Проблемы водоснабжения при стационарном и полевом размещении войск освещены на двух лекциях и ряде практических занятий. Особое место при изучении этого раздела занимает гигиена военного труда, специфика трудовой деятельности военных специалистов в отдельных родах войск и профилактика профессиональной патологии у военнослужащих. Кроме этого, разбираются вопросы гигиены передвижения войск, а также основы государственного санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск [2].

Говоря о значении гигиены, следует отметить ее ведущую роль в разработке стандартов качества окружающей среды, санитарных правил, инструкций, отраслевых приказов, региональных нормативов и других документов. В то же время, целенаправленные гигиенические исследования позволяют оценить эффективность профилактических мероприятий [3].

Гигиеническая компетенция, по нашему представлению, это – неаддитивная, синергетическая система знаний, умений, навыков и способностей врача, направленная на диагностику, лечение и профилактику заболеваний с учетом качества окружающей среды и образа жизни пациента.

Заключение. Формирование гигиенической компетенции, вопреки узконаправленному «клиническому мышлению», предполагает такую стратегию поведения врача, которая направлена на поиск причины заболевания у конкретного больного, построение системы диагностики, специфического и неспецифического лечения и профилактики с учетом этой причины, что в конечном итоге реализует принцип целостности медицинской помощи. Американский педагог-математик Поллак считает естественным строить курс науки так: «обучать ситуациям», т.е. задавать ситуации, в которых требуется поставить задачу, а потом уже ее решать [3].