Приверженность пациентов к метафилактике мочекаменной болезни
Автор: Просянников М.Ю., Сивков А.В., Константинова О.В., Войтко Д.А., Анохин Н.В., Голованов С.А., Аполихин О.И., Каприн А.Д.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Мочекаменная болезнь
Статья в выпуске: 2 т.15, 2022 года.
Бесплатный доступ
Введение. Низкая приверженность к лечению является одной из причин неудачи лечения хронических заболеваний, в том числе и мочекаменной болезни (МКБ). Основные усилия по повышению приверженности больных лечению должны быть направлены на получение ими знаний о возможных осложнениях и прогнозе течения заболевания, а также об основных методах диагностики и лечения. Однако инструмента, позволяющего комплексно оценить инициальный уровень знаний в этих вопросах и тем самым определить уровень приверженности к лечению МКБ в настоящий момент нет. Материалы и методы. На базе НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина проведено исследование по изучению приверженности пациентов к метафилактике МКБ. В исследовании приняли участие 183 пациента (78 мужчин и 105 женщин). Средний возраст участников составил 50,39±0,96лет. Исследование проведено на основе данных, полученных с помощью специально разработанного опросника, позволяющего определять факторы риска развития МКБ, знания пациентов о противорецидивном лечении МКБ и их готовность к метафилактике. Статистическая обработка данных производилась при помощи компьютерных программ Statistica 10.0 (StatSoft, USA) и MedCac 13.0 (USA) с использованием параметрических методов: описательная статистика, хи квадрат и хи-квадрат для тренда. Результаты. Наиболее информированными в вопросах метафилактики МКБ являются женщины. Однако только 15,8% больныхуролитиазом вне зависимости от пола знают рекомендации по питанию, позволяющие снизить риск рецидивирования камнеобразования. У 67,2% респондентов отсутствовали знания о pH и плотности мочи, а также важности их контроля и коррекции. Практически все участники исследования отметили готовность к изменению своего образа жизни для предотвращения повторного камнеобразования, однако женщины придают важности метафилактике МКБ большее значение. Выводы. Оценка приверженности к метафилактике МКБ является важной составляющей в снижении частоты рецидивирования камнеобразования, улучшении прогноза течения заболевания, а также повышении качества жизни пациентов. Отмечающаяся нехватка знаний пациентов в вопросах факторов риска требует усиления санитарно-просветительской работы. Разработка и внедрение в практику персонального подхода метафилактики с учетом обнаруженных нами факторов, может улучшить приверженность к лечению МКБ.
Мочекаменная болезнь, уролитиаз, приверженность к лечению, факторы риска
Короткий адрес: https://sciup.org/142235322
IDR: 142235322 | DOI: 10.29188/2222-8543-2022-15-2-54-65
Список литературы Приверженность пациентов к метафилактике мочекаменной болезни
- Crawford CW. Problems of compliance and enforcement under the drug law. Food Drug Cosmet Law Q 1947;2(3):445-54
- Chowdhury R, Khan H, Heydon E, Shroufi A, Fahimi S, Moore C, et al. Adherence to cardiovascular therapy: a meta-analysis of prevalence and clinical consequences. Eur Heart J 2013;34:2940-2948. https://doi.org/10.1093/ eurheartj/eht295
- Ho PM, Bryson CL, Rumsfeld JS. Medication adherence. Its importance in cardiovascular outcomes. Curculation 2009(119):3028-3035. https://doi.org/10.1161/ CIRCULATI0NAHA.108.768986
- Cramer J, Amonkar M, Hebborn A, Altman R. Compliance and persistence with bisphosphonate dosing regimens among women with post-menopausal osteoporosis. Curr Med Res Opin 2005;21(9):1453-1460. https://doi.org/10.1185/030079905X61875
- Osterberg L, Blaschke T. Adherence to Medication. N Engl J Med 2005;353(5):487-97. https://doi.org/10.1056/NEJMra050100
- Лукина Ю.В, Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю. Шепель Р.Н., Драпкина О.М. Приверженность к лекарственной терапии у больных хроническими неинфекционными заболеваниями. Решение проблемы в ряде клинических ситуаций. Методические рекомендации. Профилактическая медицина 2020;23(3):42-60 [Lukina Yu. V., Kutishenko N.P., Martsevich S. YU, Shepel R.N., Drapkina O.M. Methodological recommendations: Adherence to drug therapy in patients with chronic non-communicable diseases. Addressing the problem in a number of clinical situations. Profilakticheskaya meditsina = The Russian Journal of Preventive Medicine 2020;23(3):42-60. (In Russian)]
- Лукина Ю.В, Кутишенко Н.П., Марцевич С.Ю. Приверженность лечению: современный взгляд на знакомую проблему. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2017;16(1):91-95. [Lukina YU. V., Kutishenko N.P., Martsevich S. YU. Treatment adherence: modern view on a well known issue. Serdechno-sosudistaya terapiya i profilaktika = Cardiovascular Therapy and Prevention 2017;16(1):91-95. (In Russian)].
- World Health Organization: Adherence to long-term therapies, evidence for action. Geneva, 2003;230 р. [Electronic resource]. URL: http://apps.who.int/ medicinedocs/pdf/s4883e/s4883e.pdf
- Ефремова Е.В., Шутов А.М., Мензоров М.В. Клиническое значение приверженности к лечению больных сердечно-сосудистой патологией. Учебное пособие. Ульяновск 2016;29 c. [Электронный ресурс]. URL: https://inlnk.ru/1Pnzy9. [Efremova E.V., Shutov A.M., Menzorov M.V. Clinical significance of adherence to treatment of patients with cardiovascular pathology. Tutorial. Ulyanovsk 2016, 29 p. [Electronic resource]. URL: https://inlnk.ru/1Pnzy9. (In Russian)]
- Мартов А.Г., Харчилава Р.Р., Акопян Г.Н., Гаджиев Н.К., Мазуренко Д.А., Малхасян В.А. Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь». Год утверждения 2020; 61 с. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/re-comend/7_1. [Martov A.G., Kharchilava R.R., Akopyan G.N., Gadzhiev N.K., Mazurenko D.A., Malkhasyan V.A. Clinical recommendations "Urolithiasis". Year of approval 2020; 61 p. [Electronic resource]. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/7_1. (In Russian)]
- Saigal CS, Joyce G, Timsilsina AR. Direct and indirect costs of nephrolithiasis in an employed population: opportunity of disease management? Kidney Int 2005 0ct;68(4):1808-14. https://doi.org/10.1111/ j.1523-1755.2005.00599.x.
- Hesse A, Brandle E, Wilbert D, Köhrmann KU, Alken P. Study on the prevalence and incidence of urolithiasis in Germany comparing the years 1979 vs. 2000. Eur Urol 2003(44):709-713. https://doi.org/10.1016/s0302-2838(03)00415-9
- Siener R, Laube N, Strohmaier W L. Recurrence prevention of urolithiasis with respect to economic aspects. Urologe A 2011;50(10):1276, 1278-82. https://doi.org/10.1007/s00120-011-2619-2
- Straub M, Strohmaier WL, Berg W, Beck B, Hoppe B, Laube N. Diagnosis and metaphylaxis of stone disease consensus concept of the national working committee on stone disease for the upcoming German Urolithiasis guideline. World J Urol 2005(23):309-23. https://doi.org/10.1007/s00345-005-0029-z.
- Sabate E. WHO Report. Adherence to long term therapies, evidence for action. Geneva, Switzerland 2003;7-9 p.
- Шадеркин И.А., Шадеркина В.А. Удаленный мониторинг здоровья: мотивация пациентов. Журнал телемедицины и электронного здравоохранения 2020(3):37-43. [Shaderkin I.A., Shaderkina V.A. Remote health monitoring: motivating patients. Journal of Telemedicine and E-Health 2020(3):37-43]. https://doi.org/10.29188/2542-2413-2020-6-3-37-43.
- Просянников М.Ю., Шадеркин И.А., Константинова О.В., Голованов С.А., Анохин Н.В., Зеленский М.М., и др. Анализ стереотипа питания при мочекаменной болезни. Экспериментальная и клиническая урология 2017(1):46-51. [Prosyannikov M.Yu., Shaderkin I.A., Kon-stantinova O.V., Golovanov S.A., Anokhin N.V., Zelenskiy M.M., et al. Analysis of dietary stereotype in patients with urolithiasis. Eksperimentalnaya i klinicheskaya urologiya = Experimental and Clinical Urology 2017(1):46-51. (In Russian)]
