Профессиональное и социальное самочувствие работников нестационарного отделения учреждения социального обслуживания населения (по результатам социологического исследования в АУСО "Улан-Удэнский комплексный центр социального обслуживания населения “Доверие”")

Социальная работа в России как профессия была законодательно закреплена в 1991 г., когда Единый тарифно-квалификационный справочник должностей и профессий был дополнен новым видом деятельности. Сегодня реализация социальной работы затрудняется в силу ряда причин. Во-первых, она выступает как вторичная сфера занятости, во-вторых, воспринимается как «женская» профессия, функции которой зачастую выполняют женщины - работники старших возрастных групп. В-третьих, профессиональное самочувствие работников часто становится второстепенным, малозначимым в списке задач социального управления. Сверхурочная работа, большое количество клиентов, их возрастные и психологические особенности, ответственность, наблюдение за негативными сторонами жизни, трудности в оказании реальной помощи клиенту и невысокий престиж данной профессии в обществе, низкая заработная плата - вот основные причины, актуализирующие исследования профессионального самочувствия представителей данной профессии. Кроме того, важность изучения вопросов профессионального самочувствия обусловлена необходимостью повышения качества социальных услуг и их индивидуализацией. В статье представлены результаты социологического исследования профессионального и социального самочувствия социальных работников нестационарных отделений социального обслуживания населения.

Понятие «социальное самочувствие» в рамках данной статьи может быть определено как восприятие и оценка индивидом своего социального благополучия, уровня и качества жизни, степени удовлетворения потребностей, реализации жизненных планов и видение своего будущего. А профессиональное самочувствие - это характеристика, в интегральном виде отражающая профессиональный статус работника, его осознание и оценку, результат идентификации себя как члена коллектива и организации, а также успешности своего труда.

Анализ научных источников позволяет сделать вывод о том, что на профессиональное и социальное самочувствие работников влияют такие показатели, как отношения в коллективе, в том числе с руководством, справедливое вознаграждение за труд, условия труда и состояние рабочего места, возможность профессионального роста, правовая и социальная защищенность. Все указанные параметры анализируются в нашем исследовании.

Рассматриваемая тема находится в фокусе внимания социологов, философов, историков, экономистов, менеджеров, психологов и медиков. Прежде всего они анализируют теоретические и методологические аспекты социальной работы в России. Среди наиболее известных работ можно назвать сборник трудов «Исторический опыт социальной работы в России» под редакцией Л.В. Бади, «Антология социальной работы», «Социальная работа: история и современность» под редакцией Р.И. Даниловой, «Российская энциклопедия социальной работы» и «Энциклопедия социальной работы» [1].

Учеными рассматриваются различные аспекты деятельности органов социальной защиты населения и социальных служб. Здесь следует указать работы доктора исторических наук, профессора, президента Академии проблем социальной работы, ведущего ученого в разработке теории и практики социальной работы Е.И. Холостовой [2], исследования доктора философских наук, профессора, заведующего кафедрой социологии и социальной работы Московского государственного института сервиса П.Д. Павленка [3].

На сегодняшний день очевидна необходимость обращения к проблеме профессионального самочувствия, предупреждения профессиональных заболеваний и реабилитации специалистов. Конкретные проявления, связанные с возникновением негативных симптомов под влиянием особых условий труда, нашли отражение в работах А. Айелло и Т. Алессио, Л.С. Выготского, Б.В. Зейгарник, В.В. Лебединского, А.Р. Лурии, А.К. Марковой, В.П. Подвойского, С.Я. Рубинштейна, Г.Е. Сухаревой и др. [4].

В связи с тем, что не все социальные работники имеют профильное профессиональное образование, большое значение приобретает совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров в данной сфере. Кадровая работа как фактор эффективности социального управления, процедуры аттестации, обучения и формирования кадрового резерва в контексте социальной работы, стимулирования персонала социальных учреждений наиболее подробно раскрываются в работах таких авторов, как Д.А. Аширов, А.А. Бабаджанов, Н.К. Ваганов, В.Р. Веснин, А.И. Войтенко, И.С. Ворожейкина, М.Б. Курбатова, М.И. Магура, С.К. Мордовин, В.А. Спивак, Н.А. Чижов и др. [5]. Таким образом, вопросы профессионального самочувствия работников социальной сферы рассматриваются в науке достаточно часто. В то же время мало работ, посвященных изучению специфики деятельности работников в сфере нестационарного социального обслуживания, влияния профессионального самочувствия на качество оказываемых социальных услуг.

Социальное обслуживание на дому - это форма социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, направленная на удовлетворение жизненных потребностей человека путем предоставления комплекса социальных услуг в домашних условиях. К числу надомных социальных услуг, оказываемых работниками учреждения, относятся: организация питания, включая доставку продуктов на дом; содействие в получении медицинской помощи; помощь в приобретении медикаментов, товаров первой необходимости; помощь в оплате коммунальных услуг, поддержание условий проживания в соответствии с гигиеническими требованиями; содействие в получении юридической помощи и иных правовых услуг; другие надомные социальные услуги.

В августе 2010 г. в АУСО «Улан-Удэнский комплексный центр социального обслуживания “Доверие”» было создано отделение нестационарного обслуживания, которое на сегодняшний день оказывает услуги около 600 клиентам на дому. В 2017 г. для оценки профессионального и социального самочувствия социальных работников данного отделения было проведено социологическое исследование, в котором приняли участие все сотрудники отделения в количестве 50 человек. Предметом исследования было определено профессиональное и социальное самочувствие работников отделения надомного обслуживания и его составляющие: организация и условия труда, уровень профессионализма сотрудников; социальная защищенность; отношения в коллективе; показатели физического здоровья и профилактика заболеваний; профилактика рисков, связанных с профессиональной деятельностью, а также факторов, влияющих на развитие синдрома профессионального выгорания.

Для достижения поставленной цели были использованы следующие методы исследования: анализ справочной и учебной литературы, законодательных актов, замер хронометража рабочего времени, анкетирование.

Первый блок анкеты, включающий вопросы социально-демографического характера, позволил составить социальный портрет сотрудника отделения надомного обслуживания: это женщины старше 50 лет со средне-профессиональным или высшим образованием, с небольшим стажем работы, имеющие детей.

На следующем этапе исследования для изучения параметров рабочего времени сотрудников был использован метод хронометража, основной задачей которого было определение соответствия времени предоставления услуги, утвержденного в стандартах и реально затраченного. При проведении хронометража было выявлено, что услуги предоставляются в соответствии с договором, составленным совместно с клиентами. Кратность предоставления услуг – от 1 до 3 раз в неделю, в среднем – 2 раза. Одним социальным работником обслуживаются от 10 до 13 человек, в том числе 1–2 человека, находящихся на постельном режиме и проживающих в частном секторе, и такое же количество инвалидов-колясочников.

Около трети всего рабочего времени социальный работник затрачивает на выполнение заданий вне дома клиента. Продолжительность передвижений на транспорте и пешком по поручениям подопечных составляет до четверти рабочего времени, 15 % затрачивается на общение с клиентами, 18 – на уборку, 10 – на организационную работу, 2 – на приготовление пищи, оказание санитарно-гигиенических услуг, помощь в передвижении клиентов.

При замере хронометража рабочего времени нужно было выяснить, хватает ли сотруднику времени на предоставление социальных услуг. Результаты анализа показали, что в отведенные рамки укладываются только 16 % опрошенных; укладываются, но не всегда – 41; выполняют услугу, пока не будет сделано все, что нужно, в том числе затрачивая личное время, – 36.

Деятельность социального работника на дому сопряжена с воздействием на него негативных факторов, в основном физической и психологической нагрузки. Это ношение и поднятие тяжестей (продуктов, предметов первой необходимости, дров, воды, уборка снега), средств реабилитации, самих клиентов при гигиенической обработке, мытье, переодевании, замена постельного белья, транспортировка инвалидов-колясочников. На вопрос о проблеме транспортировки инвалида-колясочника при сопровождении его вне дома, в зданиях, необорудованных пандусами, 40 % респондентов ответили, что спускают и поднимают его сами, 34 просят помощи у посторонних людей, у 26 опрошенных таких подопечных нет. При ответе на вопрос о виде используемого транспорта 11 % ответили, что используют трамвай, 56 – маршрутное такси, а 33 – и трамвай, и маршрутное такси (когда требуется пересадка).

Кроме этого, респонденты часто сталкиваются с проблемами внеочередного обслуживания в поликлиниках, отделениях Пенсионного фонда, фонда социального страхования, в банке, на почте и других учреждениях, поскольку их сотрудники либо пренебрегают данным правом социальных работников, либо не информированы о нем. Такие проблемы встречаются в практике большинства опрошенных (75 %). Чаще всего это происходит в медицинских учреждениях, в учреждениях ЖКХ, при посещении сервисных служб.

Указанные проблемы, безусловно, не только создают трудности в выполнении профессиональных обязанностей социальных работников, но и вызывают у них психологическую напряженность. Кроме того, психологическая нагрузка обусловливается утомлением, необходимостью выслушивать негативную информацию о проблемах клиентов и необоснованностью их претензий. Таким образом, условия труда социальных работников отделения надомного обслуживания можно назвать тяжелыми, сопряженными с факторами риска, зачастую приводящими к синдрому профессионального выгорания.

Согласно данным анкетного опроса, основной источник дохода социальных работников – зарплата. При этом 5 % респондентов подрабатывают, 18 получают дополнительный доход в виде пенсий по возрасту, 3 являются получателями социальных пособий и 3 находят поддержку у родственников. На вопрос об удовлетворенности заработной платой около 40 % работников ответили, что заработная плата их скорее не удовлетворяет, чем удовлетворяет; четверть опрошенных не удовлетворены заработной платой вообще, 30 % затруднились ответить, и только 6 % удовлетворены полностью. Таким образом, мы видим, что материальное стимулирование деятельности специалистов надомного обслуживания недостаточное. В связи с этим респондентам был задан вопрос о моральном поощрении, которое могло бы стать тем механизмом, который смог компенсировать негатив данного обстоятельства. Ответы на вопрос показали, что большинству опрошенных (80 %) важны поддержка и благодарность за свой труд со стороны как клиентов, так и руководства и коллег. К сожалению, в полной мере это ощущает только пятая часть опрошенных. Материальное стимулирование и общественное признание – способы положительного подкрепления деятельности социального работника и профилактики синдрома профессионального выгорания. Несмотря на неудовлетворенность заработной платой, около половины опрошенных не хотели бы менять работу, треть затруднились ответить на данный вопрос и 19 % по возможности сменили бы ее. Чуть более трети респондентов отметили, что работа им нравится, примерно столько же затрудняются определенно охарактеризовать степень ее привлекательности для себя.

Уровень здоровья – важнейший показатель самочувствия социальных работников. Для его оценки респондентам было задано несколько вопросов. 57 % респондентов отметили, что имеют проблемы со здоровьем, 35 – серьезные проблемы со здоровьем, четверть считают себя в основном здоровыми. Большинство опрошенных болеют не чаще, чем один раз в год, 30 % болеет 1–2 раза в полгода, примерно 1 раз в месяц – каждый пятый. Все это говорит о том, что уровень рисков, связанных со здоровьем, у опрошенных достаточно высокий.

Следующий блок вопросов был направлен на изучение содержания и условий труда социальных работников. На вопрос о влиянии условий труда на здоровье более половины из них отметили, что они напрямую влияют на состояние их здоровья. У большинства социальных работников к концу рабочего дня появляется чувство усталости и физического напряжения, каждый третий находится в состоянии психоэмоционального стресса, а 16 % – в унылом настроении и чувствуют упадок сил. На вопрос о необходимости помощи психолога 32 % респондентов ответили, что нуждаются в ней, а остальные хотели бы заниматься с психологом по мере необходимости. Кроме того, опрошенные высказали пожелание о возможности физической разгрузки, создании условий для занятий физкультурой, йогой и т. п. в свободное время, что, безусловно, также помогло бы им справиться со стрессом.

По блоку вопросов о характере отношений в коллективе были получены следующие ответы. Более половины социальных работников устраивают межличностные отношения с коллегами, однако у каждого третьего имеются некоторые разногласия в коллективе. Удовлетворенность сотрудников отношениями с руководителем достаточно высока: респонденты отметили, что руководители оказывают поддержку и ценят их труд.

При ответе на вопрос, что респонденты относят к негативным моментам своей работы, были получены следующие ответы: низкая заработная плата, психологические особенности подопечных и рутина. Психологические особенности пожилых людей, к которым в основном относят подавленное, минорное настроение, жесткость мышления, жалобы, ослабление памяти, дезориентацию в пространстве и во времени, недоверие к окружающим, провоцируют беспокойство, растерянность, страхи, конфликтные ситуации [6]. А если говорить о рутине, то она характеризуется снижением тонуса и восприимчивости работников, ослаблением контроля за профессиональной деятельностью, ухудшением внимания и памяти, стереотипизацией действий, ощущением скуки и потери интереса к работе.

На вопрос о возникновении спорных ситуаций с подопечными 2/3 (66 %) респондентов ответили, что они бывают, но редко, у 27 % не возникают и только у 7 % опрошенных такие ситуации часты. На вопрос о том, каким образом социальные работники разрешают вышеуказанные ситуации, большинство из них ответили, что стараются достигнуть взаимопонимания с клиентом, каждый десятый обращается к руководству с просьбой о прекращении работы с данным клиентом или о смене подопечного, 16 % не предпринимают никаких действий.

Указанные трудности требуют от социального работника достаточных усилий при проявлении эмоциональной устойчивости, компетентности и мотивации. В связи с этим необходима организация системы тренингового обучения навыкам профессионального разрешения конфликтных ситуаций с клиентами старшего возраста и их родственниками.

Поскольку образ жизни напрямую влияет на состояние здоровья человека, следующий вопрос анкеты был нацелен на оценку этого параметра. Одной из важнейших характеристик здорового образа жизни являются позитивное отношение к своей жизни и оптимизм. Большинство респондентов (46 %) не совсем удовлетворены своей жизнью, 38 % – вполне удовлетворены, 16 % – совершенно не удовлетворены. Соответственно, их можно отнести к группе риска по эмоциональному выгоранию и включать в программы по профилактике данного явления.

Подводя итоги исследования, можно сделать следующие выводы.

• -    Важнейшим фактором профессионального и социального самочувствия социальных работников на дому, напрямую влияющим на качество оказания социальных услуг, являются характер, условия и правильная организация труда, а также его правильное стимулирование.

• -    Основными проблемами социальных работников, обслуживающих клиентов на дому, являются: 1) нерациональное распределение обслуживаемых клиентов, из-за которых социальным работникам приходится преодолевать большие расстояния от одного клиента к другому; 2) недочеты в организации взаимодействия с учреждениями здравоохранения, пенсионным фондом, МЧС, МФЦ и др.; 3) проблемы методического обеспечения деятельности и обучения социальных работников на дому; 4) нечеткость, обширность и разноплановость функциональных обязанностей.

• -    Исследование хронометража рабочего времени показало, что времени, отведенного на предоставление услуги, не хватает; обнаружена значительная разница в сторону его увеличения в сравнении с реально затраченным для качественного предоставления этих услуг.

• -    Низкие социальные гарантии по оплате листа нетрудоспособности вынуждают переносить болезнь «на ногах», что может привести как к осложнениям в состоянии здоровья социального работника, так и инфицированию подопечного.

• -    В деятельности социального работника существуют высокие риски профессионального выгорания.

Таким образом, результаты исследования показывают, что характер и условия труда как факторы профессионального и социального самочувствия можно оценить как неблагоприятные.

Итак, социальная работа, несомненно, один из специфических видов профессиональной деятельности, характеризующийся повышенным уровнем психологической нагрузки, негативно сказывающейся на профессиональном самочувствии людей. Социальный работник в процессе своей профессиональной деятельности подвержен многим профессиональным рискам, приводящим к стрессовым ситуациям. И особенно это касается работы с такой категорией клиентов, как пожилые люди. Во многих странах именно данное направление в социальной работе считается одним из самых сложных в моральном и психологическом плане. Основными факторами стресса здесь являются физическая и эмоциональная нагрузка, неуверенность в конечном результате своих действий, чувство отчаяния и бессилия из-за невозможности решить проблему клиента. К этим объективным факторам добавляются также субъективные, такие как повышенное чувство ответственности, эмпатия и сострадание.

Результаты проведенного исследования обозначили проблемы в деятельности социальных работников, профессиональные риски, влияющие на здоровье и эффективность их работы. А это значит, что назрела необходимость особого внимания к профессиональному самочувствию работников, снижению действия негативных факторов, влияющих на него, создания системы психологической помощи, совершенствования подготовки и профессионального воспитания для обеспечения успешности работы.

Главными направлениями в улучшении профессионального самочувствия социальных работников надомного социального обслуживания должны стать профессиональное обучение, переподготовка и повышение квалификации, в процессе которых отрабатывались бы коммуникативные навыки, навыки саморегуляции и психологической защиты, а также улучшение условий труда и отдыха, формирование мотивации, повышение заработной платы, обеспечение социальной защищенности, возмещение затрат на услуги связи, транспортные услуги; создание и развитие системы психологической разгрузки, профилактики синдрома профессионального выгорания, улучшение климата в коллективе; предоставление возможности профессионального роста. Все это должно лечь в основу усовершенствованной системы управления учреждением социального обслуживания, что в конечном итоге гарантированно обеспечит повышение эффективности труда социальных работников.

Ссылки: