Психологическая помощь лицам, пережившим травму функциональной утраты

Введение. Важность рассмотрения вопросов организации психологической помощи лицам, пережившим травму функциональной утраты, связана с рядом позиций. Во-первых, функциональная утрата рассматриваться как травмирующий фактор стресса и может привести к серьезным нарушениям в жизни и психологическом благополучии. Во-вторых, способность выполнять различные действия вследствие функциональной утраты может быть поставлена под сомнение или стать невозможной. В-третьих, возможности адекватного переживания травмы функциональной утраты зависят от особенностей устойчивости жизненного мира, сформированной еще до ампутации. Цель. Выявить специфику оказания психологической помощи с учетом особенностей переживания травмы функциональной утраты лицами с различным характером устойчивости жизненного мира. Материалы и методы. В основу данной статьи положены материалы психологического сопровождения трех пациенток на этапе переживания травмы функциональной утраты в период с 2018 по 2021 годы. Для реализации поставленной цели были использованы следующие методы: аналитический метод (анализ ситуации переживания травмы функциональной утраты пациентом, клинико-психологические методы (наблюдение, структурированное клиническое интервью, психодиагностическое тестирование с использованием авторской методики И.О. Логиновой «Изучение устойчивости жизненного мира человека»). Результаты. По результатам исследования были выделены инвариантные проявления переживания травмы функциональной утраты: пациентки отмечали, что не удовлетворены своим эмоциональным состоянием, но не находят ресурса «взять себя в руки», отмечалось резкое падение факторов физической активности, ролевого функционирования, болевого, эмоционального, жизненной активности, что свидетельствовало о кризисе качества жизни. Вариативные переживания проявлялись с зависимости от стадии переживания горя, связанного с функциональной утратой. Данные результаты легли в основу разработки индивидуальных мишеней психологической помощи, благодаря чему жизнеизменение произошло как в оценке сложившейся ситуации, влекущей изменение (благоприятное или неблагоприятное), так и способности адекватно оценивать это изменение и включать его в собственный жизненный сценарий. Заключение. Отмечается различная динамика восстановления идентичности после перенесенной ампутации с учетом специфики устойчивости жизненного мира, позволяющая адаптироваться в условиях болезни, справляться с возможными проблемами в будущем и предотвращать их. Психологический результат переживаний травмы функциональной утраты пациентками указывает на экзистенциальный вывод о том, что до ампутации их тело было более совершенным, однако в процессе адаптации после ампутации они открыли в себе больше психологических возможностей в обмен на функциональную утрату.