Психосоциальные аспекты сахарного диабета 2-го типа: инновации профилактики

Бесплатный доступ

Обследовано 203 больных (средний возраст 50,62±8,07 года) с сахарным диабетом 2-го типа (СД 2-го типа) и 126 с нарушением толерантности к глюкозе (НТГ), госпитализированных в отделение пограничных состояний НИИ ПЗ СО РАМН. Многофакторным анализом с включением количественного показателя глюкозы крови выявлена взаимосвязь между уровнем гликемии натощак и структурой непсихотических психических расстройств, обусловленных влиянием психосоциальных стрессорных факторов. Установлено, что максимальные показатели уровня гликемии ассоциируются с депрессивными расстройствами. Результаты изученных взаимосвязей не исключают возможности опосредованного участия невротических, аффективных, органических расстройств в прогрессировании и декомпенсации СД 2-го типа, а также раннем развитии диабета у лиц с предшествующим НТГ. Группу высокого риска составляют пациенты с депрессивными расстройствами, перенесшими психосоциальный стресс. Расстройства депрессивного и тревожного спектра следует рассматривать как факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на уровень гликемии, клиническое течение диабета, способствующие развитию стойких метаболических нарушений углеводного обмена, а также как факторы формирования поведенческих реакций пациента, что необходимо учитывать при разработке комплексных программ лечения и реабилитации больных СД.

Еще

Сахарный диабет 2-го типа, нарушение толерантности к глюкозе, непсихотические психичес кие расстройства, психосоциальные факторы

Короткий адрес: https://sciup.org/14919624

IDR: 14919624

Список литературы Психосоциальные аспекты сахарного диабета 2-го типа: инновации профилактики

  • Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом: метод. рекомендации/под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. -4-е изд. -М., 2009. -103 с.
  • Анциферов М.Б., Мельникова О.Г., Дробижев М.Ю. Сахарный диабет и депрессивные расстройства//Рос. мед. журнал. -2003. -№ 27. -С. 1480-1483.
  • Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология. -М.: Медицина, 2007. -432 с.
  • Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. -М.: Медицинское информационное агентство, 2003. -С. 148-151.
  • Davies M., Dempster M., Malone A. Do people with diabetes who need to talk want to talk?//Diabet Med. -2006, Aug. -Vol. 23 (8). -P. 917-919.
  • Eaton W.W., Armenian H., Gallo J. et al. Depression and risk for onset of type II diabetes. A prospective population based study//Diabetes Сare. -1996. -Vol.19. -P. 1097-1102.
  • Egede L.E. Disease focused or integrated treatment: diabetes and depression//Med. Clin. North Am. -2006, Jul. -Vol. 90 (4). -P. 627-646.
  • Garganeyeva N.P., Semke V.Ya., Belokrylova M.F. et al. Formation of psychosomatic correlations in diabetes mellitus type 2//Biological Psychiatry and Psychopharmacology, Lithuania. -2006. -Vol. 8, No. 1. -P. 48-50.
  • Goodnick P.A. Diabetes mellitus and depression: issues in theory and treatment//Psychiatr. Ann. -1997. -Vol. 17. -P. 353-359.
  • Habib K.E., Habib K.E., Gold P.W. et al. Neuroendocrinology of stress//Endocrinol. Metab. Clin. North. Amer. -2001, Sept. -Vol. 30, No. 3. -P. 695-728.
  • Himmerich H., Pollmacher T., Schaaf L. Affective disorders and diabetes//MMW Fortschr. Med. -2006, Jun. 29. -Vol. 148 (26). -P. 37-40.
  • Herpetz S., Johann B., Lichtblau K. et al. Patients with diabetes mellitus: psychosocial stress and use of psychosocial support: a multicenter study//Med. Klin. -2000, Jul. -Vol. 95, No. 7. -P. 369-377.
  • Knol M.J., Twisk J.W.R., Beekman A.T.F. et al. Depression as a risk factor for the onset of type 2 diabetes mellitus. A meta analysis//Diabetologia. -2006. -Vol. 49. -P. 837-845.
  • Lustman P.J., Anderson R.J., Freedland K.E. et al. Depression and poor glycemic control. A meta analysis review of the literature//Diabetes Care. -2000. -Vol. 23, No. 7. -P. 934-942.
  • Saydah S.H., Brancati F.L., Golden S.H. et al. Depressive symptoms and the risk of type 2 diabetes mellitus in a US sample//Diabetes Metab Res Rev. -2003, May-Jun. -Vol. 19 (3). -P. 202-208.
  • Surwit R.S., van Tilburg M.A., Zucker N. et al. Stress management improves long term glycemic control in type 2 diabetes//Diabetes Care. -2002, Jan. -Vol. 25, No. 1. -P. 30-34.
Еще
Статья научная